Otprilike 84 posto odraslih izvjesti da ima bol u donjem dijelu leđa u nekom trenutku svog života. Bol može biti na jednoj strani kičmenog stuba ili na obje strane. Točno mjesto boli može dati tragove o njezinu uzroku.
Donji dio leđa sastoji se od pet kralježaka. Diskovi između njih jastuče kosti, ligamenti drže kralježak na mjestu, a tetive pričvršćuju mišiće na kralježnični stup. Donji dio leđa ima 31 živca. Također, organi poput bubrega, gušterače, debelog crijeva i maternice nalaze se u blizini vašeg donjeg dijela leđa.
Sve navedeno može biti odgovorno za bol u lijevoj strani donjeg dijela leđa, tako da postoje mnogi potencijalni uzroci. Iako mnogi zahtijevaju liječenje, većina nije ozbiljna.
Bol u donjem dijelu leđa uzrokuje lijevu stranu
Na lijevoj strani postoje mnogi potencijalni uzroci bolova u donjem dijelu leđa. Neki su specifični za to područje, dok drugi mogu uzrokovati bol u bilo kojem dijelu leđa. Česti uzroci uključuju:
Naprezanje ili istegnuće mišića
Naprezanje mišića ili uganuće najčešći je uzrok bolova u donjem dijelu leđa.
Naprezanje je suza ili istezanje u tetivi ili mišiću, dok je suženje suza ili istezanje u ligamentu.
Zamah i naprezanje obično se događaju kada nešto nepravilno izvrnete ili podignete, podignete nešto teško ili preopteretate mišiće leđa.
Te ozljede mogu uzrokovati oticanje, poteškoće u kretanju i grčeve u leđima.
Išijas
Išijas je bol uzrokovana kompresijom išijasnog živca. Ovo je živac koji prolazi kroz vašu stražnjicu i niz stražnju stranu noge.
Išijas je obično uzrokovan herniranim diskom, koštanim izbočenjem ili spinalnom stenozom koja komprimira dio išijasa.
Išijas obično pogađa samo jednu stranu tijela. To uzrokuje električnu ili peckanje bolova u donjem dijelu leđa, koji zrači na vašu nogu. Bol se može pogoršati kada kašljete, kihate ili dugo sjedite.
Ozbiljni uzroci išijasa mogu uzrokovati slabost i ukočenost u nozi.
Hernija diska
Hernija diska nastaje kada se jedan ili više diskova između vaših kralježaka stisnu i ispupe se van u kralježnični kanal.
Ovi ispupčeni diskovi često guraju živce, uzrokujući bol, ukočenost i slabost. Hernija diska je također čest uzrok išijasa.
Hernija diskova može biti uzrokovana ozljedom. Oni također postaju uobičajeni s godinama, jer se diskovi prirodno degeneriraju. Ako imate herniju diska, vjerojatno ste imali nedavne bolove u donjem dijelu leđa.
osteoartritis
Osteoartritis je kada se hrskavica između vaših kralježaka počne raspadati. Donji dio leđa je uobičajeno mjesto osteoartritisa, zbog stresa kod hodanja.
Osteoartritis obično uzrokuje normalno habanje, ali prijašnje ozljede leđa mogu to učiniti vjerojatnijim.
Bol i ukočenost najčešći su simptomi osteoartritisa. Uvijanje ili savijanje leđa može biti posebno bolno.
Disfunkcija sakroilijakalnih zglobova
Disfunkcija sakroilijakalnih (SI) zglobova naziva se i sakroiliitis. Imate dva sakroilijakalna zgloba, jedan sa svake strane kralježnice gdje se spaja s vrhom vaše zdjelice. Sakroiliitis je upala ovog zgloba. Može utjecati na jednu ili obje strane.
Bol u donjem dijelu leđa i stražnjici je najčešći simptom. Bol se obično pogoršava:
- stajati
- penjanje stepenicama
- trčanje
- stavljajući preveliku težinu na zahvaćenu nogu
- poduzimajući velike korake
Bubrežni kamenci ili infekcija
Bubrezi igraju vitalnu ulogu u ispiranju otpada iz tijela. Na tim organima može se formirati bubrežni kamen. To kamenje može biti posljedica različitih uzroka, poput nakupljanja otpada ili nedovoljne količine tekućine u bubrezima.
Mali bubrežni kamenci možda ne izazivaju nikakve simptome i mogu proći sami. Veći kamenje, koje mogu zahtijevati liječenje, može uzrokovati ove simptome:
- bol tijekom mokrenja
- oštra bol s jedne strane donjeg dijela leđa
- krv u mokraći
- povraćanje
- mučnina
- vrućica
Infekcija bubrega obično započinje kao infekcija mokraćnog sustava (UTI). Uzrokuje većinu istih simptoma kao i bubrežni kamenci. Ako se ne liječi, infekcija bubrega može trajno oštetiti vaše bubrege.
Endometrioza
Endometrioza se javlja kada vrsta stanice koja čini sluznicu vaše maternice raste izvan maternice. Te stanice mogu nabubriti i krvariti svaki mjesec kad dobijete menstruaciju, što uzrokuje bol i druge probleme.
Endometrioza se najčešće javlja kod žena u 30-im i 40-ima.
Bol je najčešći simptom, koji uključuje:
- vrlo bolni menstrualni grčevi
- bol u donjem dijelu leđa
- zdjelična bol
- bol tijekom seksa
- bolni utroba ili mokrenje kada imate mjesečnicu
Ostali simptomi uključuju:
- krvarenje između razdoblja (pjegavost)
- teška razdoblja
- probavne tegobe poput proljeva
- nadutost
- neplodnost
fibroids
Fibroidi su tumori koji rastu u zidu maternice. Obično su dobroćudni.
Simptomi fibroida uključuju:
- jaka krvarenja tijekom razdoblja
- bolna razdoblja
- natečenost donjeg trbuha
- pun osjećaj u donjem dijelu trbuha
- Križobolja
- učestalo mokrenje
- bol tijekom seksa
Ostali potencijalni uzroci bolova u leđima na lijevoj strani
Pankreatitis i ulcerozni kolitis mogu oboje uzrokovati bolove u donjem dijelu leđa. Međutim, ovo je rijedak simptom oboje. Kada uzrokuju bolove u leđima, obično su veći u leđima. Oba stanja što prije treba liječiti liječnik.
Bol u donjem dijelu leđa na lijevoj strani tijekom trudnoće
Bol u leđima vrlo je česta tijekom trudnoće. To može biti zbog:
- teži prednji dio tijela naprezanje mišića leđa
- promjene držanja
- trbušni mišići slabe kako vam raste želudac, što znači da kralježnica nije dobro podržana
- išijas
- hormoni koji uzrokuju da se ligamenti u vašoj zdjelici opuste, da se pripreme za rođenje (ako postanu previše pokretni, to može uzrokovati bol)
- Disfunkcija zgloba SI
- infekcija bubrega (ako se infekcije mokraćnog sustava koje su češće u trudnoći ne liječe pravilno)
Crveni zastave boli u donjem dijelu leđa
Iako se mnogi uzroci bolova u donjem dijelu leđa mogu liječiti vremenom i bez recepta, neki mogu zahtijevati medicinsku pomoć. Potražite liječnika ako imate:
- bol koja se ne popravlja nakon nekoliko tjedana
- ukočenost, trnce i slabost, posebno u nogama
- izdaje kontrolu nad vašim utrobama
- poteškoće s mokrenjem
- jaka bol, pogotovo ako je iznenadna
- vrućica
- neobjašnjivo mršavljenje
- bol nakon pada ili ozljede
Dijagnosticiranje bolova u donjem dijelu leđa
Da bi se dijagnosticirala bol u donjem dijelu leđa, liječnik će najprije obaviti fizički pregled. Oni će pregledati koliko se dobro krećete i ima li na leđima vidljivih problema.
Tada će im uzeti povijest bolesti. Ovo će pokriti vaše simptome, nedavne ozljede, prethodne probleme s leđima i ozbiljnost vaše boli.
Fizički pregled i povijest bolesti često su dovoljni da liječnik utvrdi uzrok vaše boli. Međutim, možda će trebati napraviti i slikovni test. Potencijalni testovi uključuju:
- X-zraka, na kojem se mogu pronaći slomljene ili neusklađene kosti.
- CT pretraga, koja pokazuje meka tkiva poput diskova između kralježaka i potencijalnih tumora
- mijelogram, koji koristi boju za pojačavanje kontrasta CT-om ili rendgenom, kako bi liječniku pomogao da utvrdi kompresiju živaca ili leđne moždine
- test provođenja živaca ako liječnik posumnja u probleme s živcima
- skeniranje kostiju da biste vidjeli imate li problema s kostima (ne koristi se tako često kao X-zraka)
- ultrazvuk za pobliži pregled mekih tkiva (ne koristi se tako često kao CT skeniranje)
- krvne pretrage ako liječnik posumnja u infekciju
- MRI pretraga ima li znakova ozbiljnog problema
Liječenje bolova u donjem dijelu leđa na lijevoj strani
Općenito, nema puno dokaza o tretmanima bolova u donjem dijelu leđa koji nisu uzrokovani određenim problemom. U mnogim će slučajevima vrijeme, odmor i sredstva protiv bolova pomoći. Ostala pitanja trebaju medicinsku pomoć i liječenje.
Ako nemate znakove ozbiljnog stanja ili ste imali nedavne ozljede, često možete najprije pokušati kod kuće lijekove, a zatim potražiti liječnika ako i dalje imate bolove.
Briga za samoga sebe
Kućni tretmani mogu uključivati:
- led
- vruće pakete
- losion ili krema za ublažavanje bolova
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- odmor (sve dok nije dugotrajni odmor u krevetu)
- ograničavajuće aktivnosti koje uzrokuju više boli
- vježba
Liječenje
Medicinski tretman može varirati ovisno o uzroku boli. Potencijalni tretmani uključuju:
- fizikalna terapija
- antikonvulzivni lijekovi za određena nervna pitanja
- mišići relaksanti
- antibiotici za infekciju bubrega
- živčani blokovi
- injekcije steroida ako imate upalu
- razbijanje ili uklanjanje kamenca iz bubrega
- akupunktura (iako su istraživanja o njezinoj učinkovitosti za bol u leđima pomiješana)
- operacija ako imate ozbiljan problem, poput kompresije živaca ili ako drugi tretmani ne uspiju
Polet
Bol u donjem dijelu leđa na lijevoj strani, iznad stražnjice, ima mnogo mogućih uzroka. Mnogi se mogu liječiti kućnim lijekovima. Ali drugi mogu biti ozbiljni.
Ako ste imali nedavnu ozljedu, ukočenost ili slabost u nogama, ako imate znakove infekcije ili osjetite bol koja je izgleda povezana s vašim menstrualnim ciklusom, nazovite liječnika.
