Imate li nepropusnu guzu? Doživljavanje toga naziva se inkontinencija fekalija, gubitak kontrole crijeva, gdje fekalni materijal nehotice curi iz vaše guze.
Prema Američkom fakultetu za gastroenterologiju, inkontinencija fekalija je česta, koja pogađa više od 5,5 milijuna Amerikanaca.
Simptomi istjecanja stražnjice
Postoje dvije vrste inkontinencije fekalija: nagon i pasivna.
- Uz inkontinenciju fekalija, osjećate potrebu da popijete, ali ne možete ga kontrolirati prije nego što stignete do kupaonice.
- Uz pasivnu fekonsku inkontinenciju, niste svjesni da sluz ili stručak postoje u vašem anusu.
Neki medicinski stručnjaci uključuju prljavost kao simptom fekalne inkontinencije. Prljavština je kada se na vašem donjem rublju pojave mrlje od sluzi ili struga.
Uzroci nepropusne guze
Nepropusna guza može biti uzrokovana nizom poremećaja probavnog trakta i kroničnim bolestima, uključujući:
Proljev
Budući da je rastresiti i vodenast potez teže zadržati nego čvrsti, proljev je uobičajeni rizik za nepropusnu guzu.
Proljev mogu potaknuti virusi, bakterije, paraziti, određeni lijekovi i niz drugih uzroka.
Dok svi povremeno dobivaju proljev, trebali biste razgovarati s liječnikom ako imate kroničnu dijareju.
Zatvor
Zatvor može rezultirati velikim, tvrdim napitkom koji je teško proći i može se istegnuti i na kraju oslabiti vaše mišiće rektuma. Tada ti mišići mogu imati problema s držanjem u vodenom jastuku koji se često nakuplja iza tvrdog kopa.
Zatvor može biti uzrokovan brojnim problemima, uključujući gastrointestinalne poremećaje kao što su IBS, određeni lijekovi, problemi s prehranom i još mnogo toga.
Povremene opstipacije mogu se dogoditi, ali razgovarajte s liječnikom ako imate dugotrajne zatvor.
Hemoroidi
Hemoroidi mogu spriječiti da se mišići oko vašeg anusa u potpunosti zatvore, omogućujući istjecanju male količine sluzi ili kapi.
Neurološke bolesti
Određene neurološke bolesti - uključujući multiplu sklerozu i Parkinsonovu bolest - mogu utjecati na živce rektuma, anusa ili karlice dna, što rezultira fekonalnom inkontinencijom.
Oštećenja živaca
Ako su oštećeni, živci koji upravljaju vašim rektumom, anusom ili zdjeličnim dnom mogu ometati mišiće koji rade onako kako bi trebali.
Nervi mogu biti oštećeni ozljedom mozga ili leđne moždine ili čak dugoročnom navikom napornog naprezanja.
Relakt prolapsa
Prolaps rektalne kosti je stanje zbog kojeg vam rektum ispada kroz anus. To može spriječiti da se vaš anus potpuno zatvori, što omogućuje malim količinama bubica ili sluzi.
Rectocele
Rectocele, vrsta vaginalnog prolapsa, je stanje koje uzrokuje da vam rektum ispupči kroz vaginu. To je uzrokovano slabljenjem tankog sloja mišića između vagine i rektuma.
Kada razgovarati sa svojim liječnikom
Ako je vaša inkontinencija fekalija jaka ili česta, obratite se liječniku, pogotovo ako uzrokuje socijalnu ili emocionalnu nelagodu ili utječe na kvalitetu vašeg života.
Ako vjerujete da imate kronične uzroke ili ozbiljnija stanja koja mogu dovesti do inkontinencije fekalija, razgovarajte s liječnikom o dijagnozi.
Liječenje nepropusnom stražnjicom
Prema članku iz 2016. godine, jednostavni tretmani prvi su korak. Medicina, promjene prehrane, vježbe za jačanje mišića dna zdjelice i trening crijeva mogu rezultirati poboljšanjem simptoma od 60 posto i zaustaviti inkontinenciju fekalija za 1 od 5 osoba.
Liječenje kod kuće uključuje:
Promjene prehrane
Kada razgovarate o svojim simptomima sa svojim liječnikom, oni mogu predložiti različite promjene u prehrani ako je vaša propusna guza posljedica proljeva opstipacije.
Mnogi će se prijedlozi usredotočiti na unos vlakana ili tekućine. Na primjer, ako je vaša inkontinencija fekalija rezultat hemoroida, vaš liječnik može predložiti pijenje više tekućine i jedenje više vlakana.
OTC lijekovi
Liječnik može preporučiti lijekove bez recepta (OTC), ovisno o tome što uzrokuje vašu inkontinenciju fekalija.
Za dijareju mogu predložiti bizsut subalicilat (Pepto-Bismol) ili loperamid (Imodium). Za zatvor mogu predložiti dodatke vlaknima (poput Metamucila), osmotske agense (poput Miralaxa), omekšivače stolice (kao što je Colace) ili stimulanse (poput Dulcolax-a).
Vježbe mišića dna zdjelice
Vaš liječnik može preporučiti vježbe koje uključuju učvršćivanje i opuštanje mišića dna zdjelice kako bi se ojačali mišići u vašem anusu i rektumu, kao i vaše zdjelice.
Trening crijeva
Trening crijeva (ili prekvalifikacija) podrazumijeva trening sebe kako bi se pijuckali u određeno vrijeme tijekom dana, na primjer nakon obroka. Ovo može trenirati vaše tijelo da ima redovite pokrete crijeva.
Medicinski tretmani:
Za ozbiljniju inkontinenciju fekalija, vaš liječnik može preporučiti jedan ili više tretmana poput:
- Biofeedback terapija. Ova vrsta terapije koristi senzore za mjerenje ključnih tjelesnih funkcija. Pomoću njega možete naučiti vježbe dna zdjelice ili prepoznati kada pupak ispunjava vaš rektum ili kontrolirate hitnost. Retalni balon ili analna manometrija ponekad se također koriste za pomoć u treningu.
- Sredstva za grickanje Neupadljiva sredstva za grickanje ubrizgavaju se u zgušnjavanje analnih zidova.
- Lijekovi na recept. Vaš liječnik može vam propisati lijekove jače od OTC opcija za rješavanje uzroka inkontinencije fekalija, poput IBS-a.
- Kirurgija. Za liječenje ozljeda mišića analnog sfinktera ili zdjeličnog dna, vaš liječnik može predložiti sfinkteroplastiku, kolostomiju, popravak ili zamjenu sfinktera ili kiruršku korekciju hemoroida, rektocele ili rektalni prolaps.
Oduzeti
Nepropusna stražnjica, poznatija kao fekalna inkontinencija, relativno je uobičajena nemogućnost kontroliranja rada crijeva, što rezultira neočekivanim istjecanjem bubnjića iz vašeg rektuma.
Iako vam se može činiti neugodno, razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema s kontrolom pipa. Postoji nekoliko različitih uzroka koje sve može liječiti liječnik, često vrlo jednostavno.
