Što je pobačaj?
Pobačaj ili spontani pobačaj događaj je koji rezultira gubitkom ploda prije 20 tjedana trudnoće. Obično se događa tijekom prvog tromjesečja ili prva tri mjeseca trudnoće.
Pobačaji se mogu dogoditi iz različitih medicinskih razloga, a mnogi od njih nisu u kontroli osobe. No, poznavanje čimbenika rizika, znakova i uzroka može vam pomoći da bolje razumijete događaj i dobijete bilo kakvu podršku ili liječenje koje će vam možda trebati.
Znakovi pobačaja
Simptomi pobačaja variraju ovisno o fazi trudnoće. U nekim se slučajevima to dogodi tako brzo da možda ni ne znate da ste trudni prije nego što pobačite.
Evo nekih od simptoma pobačaja:
- teška pjegavost
- vaginalno krvarenje
- iscjedak tkiva ili tekućine iz vagine
- jake bolove u trbuhu ili grčeve
- blaga do jaka bol u leđima
Odmah nazovite svog liječnika ako tijekom trudnoće osjetite neki od ovih simptoma. Moguće je imati i ove simptome bez pobačaja. Ali vaš će liječnik htjeti provesti testove kako bi se uvjerio da je sve u redu.
Pobačaj uzrokuje
Iako postoje neke stvari koje povećavaju rizik od pobačaja, to uglavnom nije rezultat nečega što ste učinili ili niste učinili. Ako imate poteškoće u održavanju trudnoće, vaš liječnik može provjeriti postoje li poznati uzroci pobačaja.
Tijekom trudnoće vaše tijelo dostavlja hormone i hranjive tvari vašem fetusu u razvoju. To pomaže vašem fetusu da raste. Većina pobačaja u prvom tromjesečju događa se zbog toga što se fetus ne razvija normalno. Različiti su čimbenici koji mogu uzrokovati to.
Problemi s genetskim ili kromosomima
Hromosomi drže gene. U fetusu u razvoju jedan skup kromosoma doprinosi majka, a drugi otac.
Primjeri ovih kromosomskih poremećaja uključuju:
- Intrauterusna smrt fetusa: zametak se formira, ali prestaje razvijati prije nego što vidite ili osjetite simptome gubitka trudnoće.
- Osvijetljeni jajnik: uopće nema oblika embrija.
- Molarna trudnoća: Oba skupa kromosoma dolaze od oca, ne javlja se razvoj fetusa.
- Djelomična molarna trudnoća: majčini kromosomi ostaju, ali otac je također osigurao dva skupa kromosoma.
Pogreške se mogu pojaviti i nasumično kada se stanice embrija dijele ili zbog oštećene jajne stanice ili spermatozoida. Problemi s posteljicom također mogu dovesti do pobačaja.
Temeljni uvjeti i životne navike
Različita zdravstvena stanja i životne navike također mogu ometati razvoj fetusa. Vježbanje i spolni odnos ne uzrokuju pobačaje. Rad neće utjecati ni na plod, osim ako niste izloženi štetnim kemikalijama ili zračenju.
Uvjeti koji mogu ometati razvoj fetusa uključuju:
- loša prehrana ili neuhranjenost
- upotreba droga i alkohola
- napredna dob majke
- neliječena bolest štitnjače
- problemi s hormonima
- nekontrolirani dijabetes
- infekcije
- trauma
- gojaznost
- problemi s cerviksom
- nenormalno oblikovane maternice
- jak visoki krvni tlak
- trovanje hranom
- određeni lijekovi
Uvijek se posavjetujte s liječnikom prije uzimanja bilo kojeg lijeka kako biste bili sigurni da je neki lijek siguran za upotrebu tijekom trudnoće.
Pobačaj ili razdoblje?
Mnogo puta se može dogoditi pobačaj prije nego što uopće znate da ste trudni. Uz to, kao i kod menstruacije, neki od simptoma pobačaja uključuju krvarenje i grčeve.
Pa kako možete znati imate li menstruaciju ili pobačaj?
Kada pokušavate razlikovati razdoblje od pobačaja, treba uzeti u obzir nekoliko čimbenika:
- Simptomi: Snažna ili pogoršavajuća bol u leđima ili trbuhu, kao i prolazak tekućine i veliki ugrušci, mogu ukazivati na pobačaj.
- Vrijeme: Pobačaj vrlo rano u trudnoći može se pogriješiti tijekom razdoblja. Međutim, to je manje vjerojatno nakon osam tjedana trudnoće.
- Trajanje simptoma: Simptomi pobačaja obično se pogoršavaju i traju duže od razdoblja.
Ako imate teško krvarenje ili vjerujete da imate pobačaj, trebali biste se obratiti svom liječniku. Čitajte dalje kako biste naučili više o razlikovanju razdoblja od pobačaja.
Stopa pobačaja po tjednima
Većina pobačaja se dogodi unutar prvog tromjesečja (prvih 12 tjedana) trudnoće. Najraniji tjedni trudnoće su kada je žena izložena najvećem riziku od pobačaja. Međutim, nakon što trudnoća dosegne 6 tjedana, taj rizik opada.
Od 13. do 20. tjedna trudnoće, rizik od pobačaja dodatno opada. Međutim, važno je imati na umu da se rizik od pobačaja ne mijenja puno nakon toga, jer se komplikacije mogu pojaviti u bilo kojem trenutku trudnoće. Otkrijte daljnje pojedinosti o stopi pobačaja po tjednima.
Statistika pobačaja
Rani gubitak trudnoće je čest. Prema Američkom fakultetu opstetričara i ginekologa (ACOG), javlja se u 10 posto poznatih trudnoća.
Ponekad će uzrok pobačaja ostati nepoznat. Međutim, Klinika Mayo procjenjuje da je oko 50 posto pobačaja zbog problema sa kromosomima.
Rizik od pobačaja definitivno raste s godinama. Prema klinici Mayo, rizik od pobačaja iznosi 20 posto u dobi od 35 godina. U 40. godini života povećao se na 40 posto i povećao se na 80 posto u dobi od 45 godina.
Pobačaj ne znači da nećete nastaviti imati dijete. Prema klinici u Clevelandu, 87 posto žena koje su imale pobačaj, rodit će dijete na puni rok. Otprilike samo 1 posto žena ima tri ili više pobačaja.
Rizik pobačaja
Većina pobačaja proizlazi iz prirodnih i nepreglednih uzroka. Međutim, određeni čimbenici rizika mogu vam povećati šanse za pobačaj. To uključuje:
- tjelesne traume
- izloženost štetnim kemikalijama ili zračenju
- korištenje lijekova
- zloupotreba alkohola
- prekomjerna konzumacija kofeina
- pušenje
- dva ili više uzastopnih pobačaja
- prejedanje ili pretežak
- kronična, nekontrolirana stanja, poput dijabetesa
- problemi s maternicom ili cerviksom
Biti stariji također može utjecati na rizik od pobačaja. Žene starije od 35 godina imaju veći rizik od pobačaja u odnosu na mlađe žene. Taj se rizik samo povećava u sljedećim godinama.
Jedni pobačaj ne povećava rizik od ostalih pobačaja. U stvari, većina žena će roditi bebu u punom rođenju. Ponavljani pobačaji zapravo su prilično rijetki.
Vrste pobačaja
Postoji mnogo različitih vrsta pobačaja. Ovisno o simptomima i fazi trudnoće, liječnik će dijagnosticirati vaše stanje kao jedno od sljedećeg:
- Potpuni pobačaj: sva tkiva trudnoće izbačena su iz vašeg tijela.
- Nepotpuni pobačaj: prenijeli ste nešto tkiva ili posteljice, ali neki i dalje ostaju u vašem tijelu.
- Propušteni pobačaj: zametak umre bez vašeg znanja, a vi ga ne isporučite.
- Prijetnji pobačaj: Krvarenje i grčevi upućuju na mogući nadolazeći pobačaj.
- Neizbježni pobačaj: Prisutnost krvarenja, grčeva i dilatacija cerviksa ukazuje da je pobačaj neizbježan.
- Septički pobačaj: Do infekcije je došlo unutar vaše maternice.
Sprječavanje pobačaja
Ne mogu se spriječiti svi pobačaji. Međutim, možete poduzeti korake kako biste održali zdravu trudnoću. Evo nekoliko preporuka:
- Redovito se trudite prenatalno tijekom cijele trudnoće.
- Izbjegavajte alkohol, droge i pušenje dok ste trudni.
- Održavajte zdravu težinu prije i tijekom trudnoće.
- Izbjegavajte infekcije. Temeljito operite ruke i klonite se ljudi koji su već bolesni.
- Ograničite količinu kofeina na ne više od 200 miligrama dnevno.
- Uzmite prenatalne vitamine kako biste osigurali da vi i vaš fetus u razvoju dobijete dovoljno hranjivih sastojaka.
- Jedite zdravu, uravnoteženu prehranu s puno voća i povrća.
Imajte na umu da pobačaj ne znači da se više nećete začeti u budućnosti. Većina žena koje pobačaju kasnije imaju zdrave trudnoće. Dobijte dodatne informacije o načinima za sprečavanje pobačaja.
Pobačaj s blizancima
Blizanci se obično događaju kada su dva jajašca oplođena umjesto jednog. Također se mogu dogoditi kada se jedno oplođeno jaje podijeli na dva odvojena embrija.
Naravno, postoje dodatna razmatranja kada je žena trudna s blizancima. Imati više beba u maternici može utjecati na rast i razvoj. Kod žena koje su trudne s blizancima ili drugim višestrukim roditeljima vjerojatnije je da će doći do komplikacija, poput prijevremenog rođenja, preeklampsije ili pobačaja.
Uz to, vrsta pobačaja koji se naziva sindrom nestajanja blizanaca može utjecati na one koji su trudni s blizancima. Sindrom nestajanja blizanaca događa se kada se može otkriti samo jedan fetus kod žene za koju je prethodno utvrđeno da je trudna s blizancima.
U mnogim slučajevima nestali blizanac ponovno se apsorbira u posteljicu. Ponekad se to dogodi toliko rano u trudnoći da niste ni znali da ste trudni s blizancima. Otkrijte više o fenomenima sindroma nestajućeg blizanca.
Liječenje pobačaja
Liječenje koje ste primili za pobačaj može ovisiti o vrsti pobačaja koji ste imali. Ako u vašem tijelu nije ostalo tkivo trudnoće (potpuni pobačaj), nije potrebno liječenje.
Ako je još uvijek prisutno nešto tkiva u vašem tijelu, postoji nekoliko različitih načina liječenja:
- očekivano upravljanje, gdje čekate da preostalo tkivo prirodno prođe iz vašeg tijela
- medicinsko upravljanje, koje uključuje uzimanje lijekova koji će vam pomoći da prođete preostalo preostalo tkivo
- kirurško upravljanje, koje uključuje kirurško uklanjanje preostalog tkiva
Rizik od komplikacija bilo koje od ove mogućnosti liječenja vrlo je mali, tako da možete raditi sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koja je najbolja za vas.
Fizički oporavak
Oporavak vašeg tijela ovisit će o tome koliko je protekla trudnoća prije pobačaja. Nakon pobačaja, mogu se pojaviti simptomi poput peckanja i nelagode u trbuhu.
Dok hormoni trudnoće mogu potrajati u krvi nekoliko mjeseci nakon pobačaja, u četiri do šest tjedana trebali biste ponovo početi normalno razdoblje. Izbjegavajte seks ili upotrebu tampona najmanje dva tjedna nakon pobačaja.
Podrška nakon pobačaja
Normalno je doživjeti širok raspon osjećaja nakon pobačaja. Također možete osjetiti simptome poput problema sa spavanjem, slabe energije i učestalog plakanja.
Odvojite vrijeme za žaljenje zbog svog gubitka i tražite pomoć kad vam je potrebna. Možda ćete također htjeti razmotriti sljedeće:
- Ako se svladate, potražite pomoć. Vaša obitelj i prijatelji možda ne razumiju kako se osjećate, pa im javite kako vam mogu pomoći.
- Pohranite bilo kakve dječje potrepštine, odjeću za trudnice i dječje stvari sve dok ih ne budete spremni ponovno vidjeti.
- Uključite se u simboličnu gestu koja vam može pomoći u sjećanju. Neke žene sadi drvo ili nose poseban komad nakita.
- Potražite savjet od terapeuta. Savjetnici za tugu mogu vam pomoći da se nosite s osjećajima depresije, gubitka ili krivnje.
- Pridružite se osobnoj ili mrežnoj grupi za podršku kako biste razgovarali s drugima koji su prošli kroz istu situaciju.
Ponovno zatrudnjevanje
Nakon pobačaja dobro je pričekati dok ne budete spremni fizički i emocionalno prije nego što pokušate ponovno začeti. Možda želite zatražiti od svog liječnika upute ili vam pomoći u izradi plana začeća prije nego što pokušate ponovno zatrudnjeti.
Pobačaj je obično samo jednokratna pojava. No ako ste imali dva ili više uzastopnih pobačaja, liječnik će vam preporučiti testiranje kako bi otkrio što je moglo uzrokovati vaše prethodne pobačaje. To može uključivati:
- krvni testovi za otkrivanje neravnoteže hormona
- kromosomske testove pomoću uzorka krvi ili tkiva
- karlice zdjelice i maternice
- ultrazvuk
