Apraksija govora (AOS) je poremećaj govora u kojem netko ima problema s govorom. Osoba s AOS-om zna što bi željela reći, ali ima poteškoće da se usne, čeljust ili jezik pomaknu na pravilan način kako bi to izgovorili.
Da bi govorio, vaš mozak treba poslati poruku u usta. AOS utječe na putove mozga koji su uključeni u planiranje i koordinaciju pokreta koji su potrebni za govor. Zbog toga poruke iz mozga ne prolaze pravilno kroz usta.
Koji su simptomi apraksije govora?
Važno je zapamtiti da je AOS složeno stanje, a težina i simptomi mogu varirati od osobe do osobe.
Kod nekih ljudi može biti vrlo blag, s tim da osoba ima samo poteškoće s nekoliko zvukova ili riječi. U težim slučajevima netko može uopće imati velikih poteškoća s govorom.
Uz to, neki ljudi mogu imati samo vrlo malo simptoma AOS-a, dok drugi mogu imati mnogo simptoma.
Simptomi AOS u djetinjstvu
Ovo su neki od AOS simptoma u djetinjstvu:
- odgođene prve riječi
- jedino što može proizvesti nekoliko različitih vrsta zvukova
- slogovi ili zvukovi koji nisu svrstani u ispravnom redoslijedu
- izgovaranje iste riječi na različite načine
- dulje stanke između zvukova ili poteškoće u kretanju između zvukova i slogova
- stavljajući naglasak na pogrešan slog riječi ili koristeći isti naglasak za sve sloge
- stavljajući naglasak na pogrešan slog riječi ili koristeći isti naglasak za sve sloge
- imati više problema s duljim riječima
- ima poteškoća u oponašanju onoga što druga osoba govori
- da morate nekoliko puta pomicati usne, čeljust ili jezik da biste izdali zvuk
- izgleda da razumiju govorni jezik bolje nego što ga mogu govoriti
Stečeni simptomi AOS-a
Mnogi simptomi stečene AOS slični su simptomima AOS u djetinjstvu. Neki od ovih simptoma mogu uključivati:
- sporija brzina govora
- izobličenja zvukova, što također može uključivati dodavanja ili zamjene zvuka
- duge stanke između slogova
- stavljajući jednaku količinu stresa na sve sloge u jednoj riječi
- prije pomicanja potrebno je nekoliko puta pomicati usne, vilicu ili jezik
Uzroci apraksije govora
AOS u djetinjstvu uzrokuje
Istraživači ne razumiju u potpunosti što uzrokuje dječju apraksiju govora. Oni misle da je možda genetski i da može biti povezan s cjelokupnim jezičnim razvojem ili problemom mozga koji signalizira mišićima koji se koriste za govor.
U nekim se slučajevima stanje može pojaviti kao dio većeg, složenijeg poremećaja, uključujući:
- autizam
- epilepsija
- cerebralna paraliza
- galaktozemija
- neuromuskularni poremećaj
AOS u djetinjstvu može se odvijati u obiteljima. Mnoga djeca s dijagnozom stanja imaju člana obitelji s poremećajem komunikacije ili invalidnošću. Čini se da pogađa dječake češće nego djevojčice.
Stečeni AOS uzroci
Stečeni AOS može utjecati na bilo koga, ali najčešće se javlja kod odraslih. Obično nastaje ozljedom koja oštećuje dijelove mozga koji su odgovorni za planiranje i programiranje pokreta mišića potrebnih za govor.
Evo najčešćih uzroka:
- udar
- traumatične ozljede glave
- tumor ili kirurška trauma
- neurodegenerativne bolesti
Ovo se stanje može pojaviti zajedno s drugim stanjima kao što su disartrija i afazija.
Čitajte dalje kako biste otkrili više o obje vrste AOS-a i načinu dijagnoze i liječenja.
Kako se dijagnosticira apraksija govora?
I djeca i odrasli profesionalni patolog govornog jezika (SLP) radi na dijagnostici i liječenju AOS-a. Budući da simptomi AOS mogu varirati od osobe do osobe, dijagnoza može biti teška.
Uz to što uzima povijest bolesti osobe, SLP će tražiti i prisustvo skupina simptoma koji mogu ukazivati na AOS. Oni će također raditi na isključivanju drugih stanja kao što su afazija, slabost mišića ili poremećaj sluha.
Dijagnoza AOS u djetinjstvu
SLP može koristiti različite metode za procjenu ima li vaše dijete AOS u djetinjstvu. LDP vašeg djeteta može:
- zamolite dijete da nekoliko puta ponovi istu riječ ili slog
- zatražite da vaše dijete čita s popisa riječi koja sve više traje
- procijenite kako vaše dijete stvara određene samoglasničke ili konsonantske zvukove
- slušajte protok govora vašeg djeteta da biste vidjeli kako oni ističu različite sloge i riječi ili prelaze iz jednog sloga ili riječi u drugi
- vidjeti koliko dobro mogu razumjeti govor vašeg djeteta
- dajte testove sluha da biste isključili probleme sa sluhom koji bi mogli pridonijeti djetetovom govornom problemu
- procijenite djetetove usne, jezik i čeljust zbog bilo kakvih strukturnih problema ili slabosti mišića
Ponekad će za postavljanje dijagnoze AOS u djetinjstvu trebati procijeniti govor vašeg djeteta kroz vremenski period, za razliku od samo jedne sesije.
Stečena AOS dijagnoza
Odrasli koji su pretrpjeli moždani udar ili neku drugu vrstu ozljede mozga mogu se ocijeniti AOS-om. Slično dijagnostičkom postupku za dječji AOS, SLP može koristiti razne procjene kako bi im pomogao u postavljanju dijagnoze.
Vaš SLP može:
- molim vas da prijavite sve jezične ili komunikacijske poteškoće
- slušajte kako izgovarate i naglasak stavljajte na slogove ili riječi
- usporedite govor koji sami smislite s onim govorom koji vas treba oponašati
- procijenite brzinu kojom verbalno komunicirate
- procijenite koliko dobro se nešto što ste rekli može shvatiti
- provjerite na usnama, jeziku ili čeljusti da li postoji mišićna slabost koja može pridonijeti vašem stanju.
- slušajte kako zvuči vaš glas - na primjer, je li oštar, disan ili slab?
Osim ocjenjivanja vaših verbalnih komunikacijskih vještina, SLP vam može tražiti i da izvršite zadatke koji uključuju pokrete čitanja, pisanja i govora kao dio dijagnostičkog postupka.
Što je liječenje apraksije govora?
Dijete s AOS u djetinjstvu trebat će liječenje, jer se stanje obično ne poboljšava samo po sebi. Međutim, neki se slučajevi stečenog AOS-a mogu zapravo sami poboljšati, što se naziva spontanim oporavkom.
I za djecu i za odrasle, liječenje AOS uključuje terapiju govornim jezikom. Specifični pristup prilagođava se pojedincu i uzima u obzir ozbiljnost njegovog stanja i specifične poteškoće koje imaju s govorom.
- tražeći da se ista riječ ili fraza ponove više puta
- vježbajući izgovaranje određenih slogova ili riječi pomoću kojih ćete naučiti prelaziti iz jednog zvuka u drugi
- pažljivo promatrajući kako se usta terapeuta kreću kad izgovara riječi ili izraze
- koristeći vizualne znakove, kao što je vježbanje govora pred ogledalom, kako biste se podsjetili kako pomicati usta da biste izgovarali određene riječi ili izraze
Govorne terapije za AOS obično su jedan na jedan i javljaju se često. Kako dolazi do poboljšanja, mogu se pojaviti rjeđe. Uz to se potiče i praksa kod kuće s članovima obitelji.
U težim slučajevima AOS-a, alternativni oblici komunikacije mogu se poučavati kao dio vašeg liječenja. To može uključivati stvari poput gesta ruku ili jezika znakova koje možete koristiti da biste lakše komunicirali s drugima.
Kada posjetiti svog liječnika
Djetinjstvo AOS
U prepoznavanju bilo koje vrste govornog ili jezičnog poremećaja, moglo bi vam biti korisno usporediti način na koji vaše dijete govori i komunicira s tipičnim prekretnicama tih vještina. Američko udruženje govornih jezika (ASHA) daje detaljne smjernice prema dobi.
Budući da rano prepoznavanje i liječenje AOS-a u djetinjstvu može pomoći smanjenju rizika od dugoročnih problema s govorom, trebali biste biti sigurni da ćete potražiti liječnika ako primijetite da vaše dijete ima problema s govorom.
Stečen AOS
Ako ste odrasla osoba i utvrdite da imate problema s govorom, svakako biste trebali potražiti liječnika. Vrlo je važno da procijenite kako biste utvrdili uzrok svog stanja i osigurali da se ne pogorša.
Polet
Apraksija govora je govorni poremećaj u kojem znate što želite reći, ali imate poteškoće s pravilnim pomicanjem usta da biste to izgovorili. To nije zbog slabosti mišića ili atrofije, već se događa zato što je signal iz vašeg mozga u usta na neki način poremećen.
Postoje dvije vrste apraksije govora - dječja i stečena. Oboje može dijagnosticirati i liječiti govorni patolog. Ako utvrdite da vi ili vaše dijete imate problema s govorom, trebali biste biti sigurni da posjetite liječnika kako bi otkrio uzrok vašeg stanja.
