Pregled
Do kašnjenja rasta dolazi kada dijete ne raste uobičajenom brzinom za svoju dob. Kašnjenje može biti uzrokovano osnovnim zdravstvenim stanjem, poput nedostatka hormona rasta ili hipotireoze. U nekim slučajevima rano liječenje može pomoći djetetu da dosegne normalnu ili gotovo normalnu visinu.
Ako sumnjate da vaše dijete ne raste normalnom brzinom, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. To može biti znak drugih zdravstvenih problema.
Simptomi povezani sa usporenim rastom
Ako je vaše dijete manje od druge djece njihove dobi, može imati problema s rastom. To se obično smatra medicinskim problemom ako su oni manji od 95 posto djece njihove dobi, a njihova brzina rasta je spora.
Odgoda rasta može se dijagnosticirati i kod djeteta čija je visina u normalnom rasponu, ali čija je brzina rasta usporila.
Ovisno o osnovnom uzroku kašnjenja rasta, mogu imati i druge simptome:
- Ako imaju određene oblike patuljastog oblika, veličina njihovih ruku ili nogu može biti u normalnom odnosu s njihovim trupom.
- Ako imaju nisku razinu hormona tiroksina, mogu imati gubitak energije, zatvor, suhu kožu, suhu kosu i probleme sa toplom.
- Ako imaju nisku razinu hormona rasta (GH), to može utjecati na rast njihovog lica, zbog čega izgledaju nenormalno mlado.
- Ako njihov odgođeni rast uzrokuje bolest želuca ili crijeva, može imati krv u stolici, proljev, zatvor, povraćanje ili mučnina.
Uzroci usporenog rasta
Odgođeni rast može imati širok raspon uzroka. Najčešći uzroci uključuju:
Obiteljska povijest kratkog rasta
Ako roditelji ili drugi članovi obitelji imaju maleni rast, uobičajeno je da dijete raste sporije od svojih vršnjaka. Odgođeni rast zbog obiteljske anamneze nije pokazatelj osnovnog problema. Dijete može biti kraće od prosjeka samo zbog genetike.
Kašnjenje ustavnog rasta
Djeca s ovim stanjem kraća su od prosjeka, ali rastu normalnom brzinom. Obično imaju kasno "koštano doba", što znači da njihove kosti sazrijevaju sporije od dobi. Oni također imaju tendenciju da pubertet dođu kasnije od svojih vršnjaka. To dovodi do ispodprosječne visine u ranim tinejdžerskim godinama, ali oni teže odražavaju vršnjake u odrasloj dobi.
Manjak hormona rasta
U normalnim okolnostima, GH potiče rast tjelesnih tkiva. Djeca s djelomičnim ili potpunim nedostatkom GH neće moći održati zdravu stopu rasta.
Hipotireoza
Bebe ili djeca s hipotireozom imaju neaktivnu štitnjaču. Štitnjača je odgovorna za oslobađanje hormona koji potiču normalan rast, pa je odgođeni rast mogući znak neaktivne štitnjače.
Turnerov sindrom
Turnerov sindrom (TS) genetsko je stanje koje utječe na žene kojima nedostaje dio ili cijeli jedan X kromosom. TS utječe na otprilike 1 na 2.500 ženki. Dok djeca s TS-om proizvode normalne količine GH-a, njihova tijela ne koriste ga učinkovito.
Ostali uzroci odgođenog rasta
Manje uobičajeni uzroci odgođenog rasta uključuju:
- Downov sindrom, genetsko stanje u kojem pojedinci imaju 47 kromosoma umjesto uobičajenih 46
- skeletna displazija, skupina stanja koja uzrokuju probleme s rastom kostiju
- određene vrste anemije, poput srpaste stanične anemije
- bolesti bubrega, srca, probave ili pluća
- upotreba određenih lijekova od majke rođenja tijekom trudnoće
- loša prehrana
- jak stres
Dijagnoza odgođenog rasta
Liječnik vašeg djeteta započet će s detaljnom medicinskom anamnezom. Prikupljat će podatke o osobnoj i obiteljskoj zdravstvenoj povijesti vašeg djeteta, uključujući:
- trudnoća rodne majke
- duljina i težina djeteta pri rođenju
- visine drugih ljudi u njihovoj obitelji
- informacije o ostalim članovima obitelji koji su imali kašnjenja u rastu
Liječnik također može prikazati rast vašeg djeteta za šest mjeseci ili više.
Određeni testovi i slikovne studije također mogu pomoći liječniku da razvije dijagnozu. Rendgen ruke i zgloba može pružiti važne informacije o razvoju kostiju vašeg djeteta u odnosu na njegovu dob. Krvni testovi mogu identificirati probleme s neravnotežom hormona ili pomoći u otkrivanju određenih bolesti želuca, crijeva, bubrega ili kostiju.
U nekim slučajevima liječnik može zatražiti od vašeg djeteta da ostane preko noći u bolnici radi ispitivanja krvi. To je zato što se oko dvije trećine proizvodnje GH događa dok dijete spava.
Također, usporeni rast i mali rast ponekad mogu biti očekivani dio sindroma u kojem je vašem djetetu već dijagnosticiran, poput Downovog sindroma ili TS-a.
Liječenje odgođenog rasta
Plan liječenja vašeg djeteta ovisit će o uzroku njihova odgođenog rasta.
Za odgođeni rast povezan s obiteljskom anamnezom ili ustavnim kašnjenjem, liječnici obično ne preporučuju nikakve tretmane ili intervencije.
Za druge temeljne uzroke, sljedeći tretmani ili intervencije mogu im pomoći da počnu normalno rasti.
Manjak hormona rasta
Ako je vašem djetetu dijagnosticiran nedostatak GH, njihov liječnik može preporučiti da mu da injekcije GH. Injekcije obično roditelj može raditi kod kuće, obično jednom dnevno.
Ovaj će postupak vjerojatno nastaviti nekoliko godina jer vaše dijete i dalje raste. Liječnik vašeg djeteta nadzirat će učinkovitost liječenja GH-om i u skladu s tim prilagoditi doziranje.
Hipotireoza
Liječnik vašeg djeteta može vam propisati lijekove za nadomještanje hormona štitnjače kako bi nadoknadio djetetovu neaktivnu štitnjaču. Tijekom liječenja, liječnik će redovito nadzirati razinu hormona štitnjače u djetetu. Neka djeca prirodno prerastu poremećaj u roku od nekoliko godina, ali drugima će možda trebati nastavak liječenja do kraja života.
Turnerov sindrom
Iako djeca s TS-om stvaraju GH prirodno, njihova tijela mogu ga učinkovitije koristiti ako se primjenjuju injekcijama. U dobi od četiri do šest godina liječnik djetetu može preporučiti početak svakodnevnih GH injekcija kako bi povećao vjerojatnost postizanja normalne visine odraslih.
Slično liječenju nedostatka GH, injekcije djetetu obično možete davati kod kuće. Ako injekcije ne upravljaju simptomima vašeg djeteta, liječnik može prilagoditi dozu.
Postoji više mogućih osnovnih uzroka od gore navedenih. Ovisno o uzroku, mogu biti dostupni i drugi tretmani za odgođeni rast vašeg djeteta. Za više informacija razgovarajte s njihovim liječnikom o tome kako možete pomoći djetetu da dosegne normalnu visinu odraslih.
Kakvi su izgledi za djecu s odgođenim rastom?
Izgledi vašeg djeteta ovisit će o uzroku kašnjenja rasta i kada će započeti liječenje. Ako im se stanje dijagnosticira i liječi rano, oni mogu doseći normalnu ili gotovo normalnu visinu.
Predugo čekanje na početak liječenja može povećati rizik od kratkog rasta i drugih komplikacija. Jednom kada se ploče za rast na kraju njihovih kostiju zatvore u mladosti, više neće imati daljnji rast.
Pitajte liječnika svog djeteta za više informacija o njegovom specifičnom stanju, planu liječenja i izgledima. Oni vam mogu pomoći razumjeti šanse vašeg djeteta za postizanje normalne visine, kao i rizik od mogućih komplikacija.
Polet
Budući da rano liječenje može vašem djetetu pomoći da dosegne normalnu visinu, razgovarajte s liječnikom čim primijetite bilo kakve znakove ili simptome usporenog rasta. Moguće je liječenje ili ne, prepoznavanje osnovnih uzroka odgođenog rasta vašeg djeteta pomoći će vam da odredite kako postupiti.
