Pregled
Giht je nastao stvaranjem kristala urata u tjelesnim tkivima. Obično se javlja u zglobovima ili oko njih i rezultira bolnom vrstom artritisa.
Kristali urata talože se u tkivima kada ima previše mokraćne kiseline u krvi. Ta se kemikalija stvara kada tijelo razgrađuje tvari poznate kao purini. Previše mokraćne kiseline u krvi također je poznato i kao hiperuricemija.
Giht može biti uzrokovan smanjenim izlučivanjem mokraćne kiseline, povećanjem proizvodnje mokraćne kiseline ili velikim prehrambenim unosom purina.
Smanjeno izlučivanje mokraćne kiseline
Smanjeno izlučivanje mokraćne kiseline najčešći je uzrok gihta. Mokraćna kiselina normalno se uklanja iz vašeg tijela bubrezima. Kada se to ne dogodi učinkovito, razina mokraćne kiseline raste.
Uzrok može biti nasljedan ili ćete imati problema s bubrezima zbog kojih manje možete ukloniti mokraćnu kiselinu.
Trovanje olovom i određeni lijekovi, poput diuretika i imunosupresiva, mogu uzrokovati oštećenje bubrega što može dovesti do zadržavanja mokraćne kiseline. Nekontrolirani dijabetes i visoki krvni tlak također mogu smanjiti rad bubrega.
Povećana proizvodnja mokraćne kiseline
Povećana proizvodnja mokraćne kiseline može uzrokovati i giht. U većini slučajeva nije poznat uzrok povećane proizvodnje mokraćne kiseline. Može ga uzrokovati abnormalnost enzima, a može se dogoditi u uvjetima koji uključuju:
- limfoma
- leukemija
- hemolitička anemija
- psorijaza
Može se pojaviti i kao nuspojava kemoterapije ili terapije zračenjem, zbog nasljedne abnormalnosti ili zbog pretilosti.
Dijeta bogata purinima
Purini su prirodne kemijske komponente DNA i RNA. Kad ih vaše tijelo razgradi, oni se pretvaraju u mokraćnu kiselinu. Neki purini nalaze se prirodno u tijelu. Međutim, dijeta bogata purinima može dovesti do gihta.
Neke namirnice su posebno bogate purinima i mogu povisiti razinu mokraćne kiseline u krvi. Ove namirnice s visokom razinom purina uključuju:
- organo meso, kao što su bubrezi, jetra i slatki kruh
- crveno meso
- masna riba, kao što su sardine, inćuni i haringe
- određeno povrće, uključujući šparoge i cvjetaču
- grah
- gljive
Faktori rizika
U mnogim slučajevima točan uzrok gihta ili hiperuricemije nije poznat. Liječnici vjeruju da je to možda posljedica kombinacije nasljednih, hormonalnih ili dijetalnih čimbenika. U nekim slučajevima terapija lijekovima ili određena zdravstvena stanja mogu također uzrokovati simptome gihta.
Dob i spol
Muškarci imaju veću vjerojatnost da od žena imaju simptome gihta. Većini muškaraca dijagnosticira se u dobi od 30 do 50 godina. U žena je bolest najraširenija nakon menopauze.
Gihta je rijetka kod djece i mlađih odraslih.
Obiteljska povijest
Ljudi s krvnim srodnicima koji imaju giht imaju veću vjerojatnost da će sami sebi dijagnosticirati ovo stanje.
lijekovi
Postoji nekoliko lijekova koji mogu povećati rizik od gihta. To uključuje:
- Dnevna niska doza aspirina. Aspirin s malim dozama obično se koristi za sprečavanje srčanog udara i moždanog udara.
- Tiazidni diuretici. Ovi lijekovi koriste se za liječenje visokog krvnog tlaka, kongestivnog zatajenja srca i ostalih stanja.
- Imunosupresivi. Imunosupresivni lijekovi, poput ciklosporina (Neoral, Sandimmune), uzimaju se nakon transplantacije organa i kod nekih reumatoloških stanja.
- Levodopa (Sinemet). Ovo je preferirano liječenje za osobe s Parkinsonovom bolešću.
- Niacin. Poznat i kao vitamin B-3, niacin se koristi za povećanje lipoproteina visoke gustoće (HDL) u krvi.
Konzumacija alkohola
Umjereno i jako pijenje povećava rizik od gihta. To obično znači više od dva pića dnevno za većinu muškaraca ili jedno za sve žene ili muškarce starije od 65 godina.
Posebno je pivo implicirano, a napitak s visokim sadržajem purina. Međutim, studija iz 2014. potvrdila je da vino, pivo i alkoholne piće mogu uzrokovati opetovane napade gihta. Saznajte više o vezi između alkohola i gihta.
Izlaganje olovu
Izloženost visokoj razini olova povezana je i s gihtom.
Ostala zdravstvena stanja
Ljudi koji imaju sljedeće bolesti i stanja imaju veću vjerojatnost za giht:
- gojaznost
- dijabetes
- visoki krvni tlak
- visok kolesterol
- hipotireoza
- bolest bubrega
- hemolitička anemija
- psorijaza
Okidači s gihtom
Ostale stvari koje mogu izazvati napad gihta uključuju:
- ozljeda zgloba
- infekcija
- kirurgija
- pad dijeta
- brzo snižavanje razine mokraćne kiseline lijekovima
- dehidracija
pogled
Možete smanjiti svoje šanse za razvoj gihta promatrajući unos alkohola i jedući dijetu s malo purina. Ostale uzroke gihta, poput oštećenja bubrega ili obiteljske anamneze, nemoguće je poništiti.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog svojih šansi za razvoj gihta.
Oni mogu smisliti plan za smanjenje šansi za razvoj kondicije. Na primjer, ako imate čimbenike rizika za giht (kao što je određeno zdravstveno stanje), oni to mogu uzeti u obzir prije preporuke određenih vrsta lijekova.
Međutim, ako razvijete giht, budite sigurni da se stanje može upravljati kombinacijom lijekova, promjena prehrane i alternativnih tretmana.
