Pregled
Kada je u pitanju sprječavanje trudnoće i liječenje određenih drugih problema, hormonska kontrola rađanja vrlo je popularan izbor. Opcije kontrole rađanja uključuju:
- hormonski implantati
- intrauterini uređaji (IUDs)
- snimke
- tablete
- zakrpe
Među tim opcijama pilule su najčešća vrsta kontracepcije koju koriste seksualno aktivne žene u Sjedinjenim Državama.
Svi oblici hormonske kontrole rađanja djeluju tako da spreče da jajnici svakog mjeseca ne ispuštaju jajašce i zadebljanjem cervikalne sluzi u tijelu na otvoru maternice. Zajedno, oni sprečavaju oplodnju jajašca ženke.
Mnogi se oblici hormonske kontrole rađanja umetnu u vaginu, ubrizgavaju u kožu ili se uzimaju oralno. Potonje uključuje tablete za suzbijanje rađanja "produženu ili kontinuiranu uporabu". Oni se uzimaju oralno svaki dan kako bi se spriječilo neželjeno trudnoće.
Međutim, nekoliko vrsta kontrole rađanja daju tijelu samo 21 dan hormona i dopuštaju da tjedan dana nema hormona. To je slučaj s flasterima za kontrolu rađanja, vaginalnim prstenovima i 21 danom kombiniranim tabletama.
Flasteri se obično nanose jednom tjedno tri tjedna, a zatim se ne nose tjedan dana. Vaginalni prsten nosi se tri tjedna, a zatim se izvadi tijekom četvrtog tjedna. Slično tome, nakon tri tjedna uzimanja kombiniranih pilula, možda nećete uzeti nikakve tablete ili početi uzimati tablete „placebo“. Placebo tablete ne sadrže hormone.
Tijekom odmora, osjetit ćete nešto što se zove krvarenje u odvikavanju. Ovo krvarenje je slično uobičajenom menstruaciji koje biste dobili ako ne biste koristili flastere za kontrolu rađanja, prstenje ili tablete.
Koje vrste kontrola rađanja uzrokuju pojavu krvarenja u odvikavanju?
Na tržištu postoji mnogo opcija za kontrolu rađanja, ali samo određena hormonska kontrola rađanja može izazvati krvarenje u odvikavanju. Evo pregleda najčešćih opcija hormonske kontrole rađanja:
injekcije
- Injekcije koje sadrže progestin uključuju Depo-Provera snimak, koji se mora uzimati jednom u tri mjeseca, i implantat Nexplanon, koji traje do tri godine.
- Ne uzrokuju krvarenje u povlačenju ako se uzimaju kontinuirano kako je propisano.
- Još uvijek možete imati neredovito krvarenje i pjege.
Intrauterini uređaji (IUDs)
- Hormonski IUD koji sadrže progestin traju oko tri do pet godina. Nakon stavljanja mogu rezultirati bez razdoblja ili laganog razdoblja. Vremena razdoblja mogu biti nepravilna, posebno odmah nakon stavljanja IUD-a.
- Bakreni IUD-ovi traju oko 10 godina. To su bez hormona, pa će vaše tijelo kružiti kroz razdoblja kao što je to bilo slučajno bez IUD-a. Neke žene primijete lagano povećanje menstrualnog protoka prve godine nakon postavljanja IUD-a.
zakrpe
- Flasteri koji sadrže estrogen i progestin se primjenjuju svaki tjedan u trajanju od tri tjedna, s izbornim odmorom četvrtog tjedna prije ponavljanja ciklusa.
- Oni uzrokuju povlačenje krvarenja tijekom pauze, ako se uzimaju kako je propisano.
Tablete
- Pilule dolaze u obliku 21-dnevne kombinirane tablete estrogena i progestina, tablete s estrogenom i progestinom namijenjene produljenoj ili kontinuiranoj upotrebi i mini-pilule koja sadrži samo progestin.
- 21-dnevno pakiranje tableta izaziva povlačenje krvarenja tijekom pauze, ako se uzima kako je propisano.
- Tablete s produženim ili neprekidnim ciklusom također imaju zakazan tjedan za krvarenje, ali postoji dulji vremenski razmak između ovih pilula.
Vaginalni prstenovi
- Ovo je 21-dnevni vaginalni prsten estrogena i progestina.
- Izaziva krvarenje u odvikavanju ako se nosi 21 dan, a zatim se uklanja tjedan dana kako je propisano.
Zašto se javlja krvarenje u odvikavanju?
Uzimanje 21-dnevnog paketa kombiniranih pilula s tjedan dana pauze nakon zadnje aktivne tablete u vašem pakiranju znači da ćete osjetiti krvarenje u povlačenju prije nego što uzmete novu aktivnu pilulu.
Isto vrijedi ako ponovo primijenite flaster za kontrolu rađanja jednom tjedno tijekom tri tjedna, a zatim ga ne primjenjujete tijekom četvrtog tjedna, ili nosite vaginalni prsten tri tjedna i uklonite ga tijekom četvrtog tjedna.
Kao i redovita menstruacija, krvarenje u povlačenju uzrokovano je padom razine hormona u tijelu. Pad hormona pokreće oslobađanje neke krvi i sluzi iz sluznice maternice kroz vaginu.
Tablete za kontrolu rađanja dolaze u većim i nižim dozama. Oblici kontrole rađanja s malim dozama liječnici visoko preporučuju jer nose najmanji rizik od zgrušavanja krvi, srčanog udara, moždanog udara i drugih ozbiljnih nuspojava. Ovi lijekovi s malim dozama obično uzrokuju lakša i kraća krvarenja od povlačenja u odnosu na lijekove visoke doze.
Kakvo je krvarenje u odvikavanju?
Krvarenje iz odvajanja na flasteru, prstenu ili kombinirano pakiranje od 21 dana zbog kontrole rađanja nije isto što i redovita menstruacija. Obično je puno lakši i kraći i izaziva manje simptoma.
Međutim, neke žene i dalje osjećaju menstruacijske simptome dok su na hormonalnoj kontroli rađanja. To može uključivati:
- mješavina krvi i sluzi koja prolazi kroz vaginu tijekom vašeg odmora
- nadimanje u trbuhu
- nježnost grudi
- probavne tegobe, kao što su zatvor ili proljev &
- zadržavanje tekućine i debljanje
- glavobolje
- promjene raspoloženja
Je li potrebno krvarenje u odvikavanju?
Dok se mnogim ženama ugodnije osjeća kao "menstruacija", nije medicinski nužno svako krvarenje u povlačenju. U stvari, mnoge žene koje krvarenje u povlačenju smatraju smetnjom uzimaju produženu ili kontinuiranu upotrebu tableta bez prekida kako bi ih se potpuno izbjeglo.
Međutim, glavna je korist što će vam odustajanje od krvarenja pomoći da bolje pratite svoje zdravlje. Krvarenje u povlačenju znak je da niste trudni. Ako ne doživite krvarenje u povlačenju kada biste trebali ukazivati na promjenu zdravlja, uključujući i trudnoću uzrokovanu neuspjehom u kontroli rađanja. Imajte na umu da je to rijetko, ali može se dogoditi.
U međuvremenu, uz produljenu ili kontinuiranu upotrebu hormonske kontrole rađanja, nikada nećete imati krvarenja u povlačenju, pa možda nećete primijetiti znakove zatajenja kontrole rađanja i rane trudnoće.
Ako se uzimaju ispravno u svako doba u isto vrijeme (osim tjedna pauze, ako ga imate), hormonska kontrola rađanja je 91 do 99 posto učinkovita u sprečavanju trudnoće.
Krvarenje povučeno u odnosu na redovito razdoblje
Možda se čini da ste dobili mjesečnicu kada započnete svoj odmorni tjedan zbog nepodnošenja hormonske kontrole rađanja. Ali krvarenje u odvikavanju nije isto što i redovita menstruacija.
Kada žena reproduktivne dobi nije na kontroli rađanja, sluznice maternice se debljaju tijekom svakog mjeseca. Ovo je pripremiti tijelo za moguću trudnoću. Ako ne zatrudni, protegnut će ovu oblogu kao krv i sluz kroz vaginu. To se naziva menstruacija.
Kada žena reproduktivne dobi poduzima hormonsku kontrolu rađanja, sluznice maternice se ne zgušnjavaju na isti način. Hormoni u lijekovima sprječavaju to da se događa.
Međutim, kada se hormoni prekinu tijekom pauze, kroz krv će se proliti nešto krvi i sluzi. Ovo krvarenje u povlačenju obično je lakše od prirodnog menstruacije i traje manje dana.
Krvarenje povučeno nasuprot probojnom krvarenju
Krvarenje u odvikavanju događa se tijekom posljednjeg tjedna tijeka hormonske kontrole rađanja od četiri tjedna. Ali možete primijetiti i nešto krvarenja prije vašeg tjedna krvarenja u povlačenju. To se naziva probojnim krvarenjem.
Česta je probojna krvarenja koja su na hormonalnoj kontroli rađanja, posebno u prva tri mjeseca od započinjanja novog lijeka.
Također možete osjetiti probojno krvarenje ako:
- propustite jednu ili više doza kontracepcijskih pilula
- nemojte pravilno primijeniti zakrpu za kontrolu rađanja
- nemojte pravilno umetnuti prsten za kontrolu rađanja
- uzimaju lijek ili dodatak koji ometaju hormonsku kontrolu rađanja
- nastavite s kontrolom rađanja tijekom odmora
Seks tijekom krvarenja u povlačenju
Ako sve tri propisane sedmice nosite flastere ili prstenje ili uzmete svih 21 aktivnih pilula u pakovanju, i dalje ćete biti zaštićeni od neželjene trudnoće tijekom predaha. Tako da je još uvijek sigurno seksati tijekom krvarenja u povlačenju, sve dok poduzimate hormonsku kontrolu rađanja kako je propisano.
Ako ste propustili bilo koju dozu, koristite rezervnu metodu kontrole rađanja tijekom pauze.
Možete li imati prekidno krvarenje nakon zaustavljanja kontrole rađanja?
Nakon zaustavljanja hormonske kontrole rađanja, većina žena imat će krvarenje u povlačenju u roku od dva do četiri tjedna. Nakon ovog krvarenja u povlačenju, vaš bi se prirodni menstruacijski period trebao vratiti sebi sljedeći mjesec. Ovo razdoblje će biti teže i duže od krvarenja u povlačenju. Također možete osjetiti neke simptome predmenstrualnog sindroma (PMS).
Potrebno je nekoliko mjeseci da mjesečnica postane mjesečna pojava. Međutim, zdravstveno stanje i drugi čimbenici kao što su stres i vježbanje mogu smanjiti pravilnost prirodnih razdoblja.
Čim prestanete s hormonskom kontrolom rađanja, više niste zaštićeni od trudnoće. Važno je odmah preći na drugi oblik kontracepcije ako ne planirate zatrudnjeti.
Ako pokušavate zatrudnjeti, razmislite da pričekate dok ne doživite barem jedno prirodno razdoblje. Ovo vam može pomoći da osigurate da je vaše tijelo zdravo za trudnoću. To će također olakšati vašem liječniku da utvrdi točan rok kada zatrudnite.
Polet
Tijekom odmora pojavit ćete se krvarenja u povlačenju, ako ne poduzmete kontrolu rađanja na produženoj ili kontinuiranoj uporabi. Iako ovo krvarenje nije isto što i prirodno razdoblje, može biti koristan način praćenja vašeg reproduktivnog zdravlja.
Još uvijek ste zaštićeni od trudnoće dok imate krvarenje u povlačenju sve dok ste preuzeli kontrolu nad rađanjem prema uputama.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vam se krvarenje tijekom kontrole rađanja čini prekomjernim ili imate druge simptome koje je teško upravljati.
