X-zrake za KOPB
Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) ozbiljna je bolest pluća koja uključuje nekoliko različitih stanja disanja.
Najčešća stanja KOPB-a su emfizem i kronični bronhitis. Emfizem je bolest koja ozljeđuje male vrećice zraka u plućima. Kronični bronhitis je bolest koja uzrokuje da se dišni putevi stalno iritiraju i upale s povećanom produkcijom sluzi.
Osobe sa KOPB-om često imaju problema s disanjem, stvaraju puno sluzi, osjećaju stezanje u prsima i imaju druge simptome ovisno o težini svog stanja.
Ako vaš liječnik posumnja da imate KOPB, vjerojatno ćete proći nekoliko različitih testova koji će vam pomoći u postavljanju dijagnoze. Jedan od njih je rendgen prsa.
Rentgen prsnog koša je brz, neinvazivan i bezbolan. Koristi elektromagnetske valove za stvaranje slika pluća, srca, dijafragme i rebra. To je samo jedan od nekoliko testova koji se koriste u dijagnozi KOPB.
Slike simptoma KOPB
Priprema za rendgen prsa
Ne trebate puno raditi kako biste se pripremili za rentgen. Nosit ćete bolničku haljinu umjesto uobičajene odjeće. Može se osigurati olovna pregača koja će zaštititi vaše reproduktivne organe od zračenja korištenog za snimanje rendgenskih zraka.
Također ćete morati ukloniti svaki nakit koji bi mogao ometati pregled.
Rentgen prsnog koša može se učiniti dok stojite ili ležite. To ovisi o vašim simptomima. Tipično se izvodi rendgen prsa dok stojite.
Ako je vaš liječnik zabrinut zbog tekućine oko pluća, koja se naziva pleuralni izljev, možda će vam htjeti vidjeti dodatne slike vaših pluća dok ležite na boku.
No obično su uzete dvije slike: jedna s prednje i druge sa bočne strane. Slike su odmah dostupne liječniku na pregled.
Što će pokazati rendgenski snimak?
Jedan od znakova KOPB koji se može pokazati na rendgenu su hiperinflirana pluća. To znači da su pluća veća od normalnih. Također, dijafragma može izgledati niže i ravne nego obično, a srce može izgledati duže nego što je to uobičajeno.
Rendgenski snimak kod KOPB ne može otkriti toliko ako je stanje primarno kronični bronhitis. Ali s emfizemom se na rendgenu mogu vidjeti strukturni problemi pluća.
Na primjer, rendgenski snimak može otkriti bullae. U plućima je bula džep zraka koji se formira u blizini površine pluća. Bula može dobiti prilično velike (veće od 1 cm) i zauzeti značajan prostor u plućima.
Male bule se nazivaju blebe. To se obično ne vidi na rendgenu prsnog koša zbog njihove male veličine.
Ako puknu bula ili mjehura, zrak može iscuriti iz pluća uzrokujući kolaps. To je poznato kao spontani pneumotoraks i zahtijeva hitno medicinsko liječenje. Simptomi su obično oštra bol u prsima i povećane ili nove poteškoće s disanjem.
Što ako nije KOPB?
Nelagodu u prsima mogu prouzrokovati i drugi uvjeti osim KOPB. Ako rendgenski snimak vašeg prsa ne pokaže primjetne znakove KOPB-a, liječnik će ga pregledati zbog drugih mogućih problema.
Bol u prsima, otežano disanje i smanjena sposobnost vježbanja mogu biti simptomi problema s plućima, ali mogu biti i znaci problema sa srcem.
Rendgenski snimak prsnog koša može dati vrijedne informacije o vašem srcu i krvnim žilama, poput veličine srca, veličine krvnih žila, znakova tekućine oko srca i kalcifikacija ili otvrdnjavanja zalistaka i krvnih žila.
Također može otkriti slomljena rebra ili druge probleme s kostima u prsima i oko njih, a svi oni mogu uzrokovati bol u prsima.
Koja je razlika između rentgenskih i CT pretraga?
Rentgen prsnog koša jedna je od metoda pružanja liječniku slikama vašeg srca i pluća. Računalna tomografija (CT) skeniranja prsnog koša još je jedan alat koji se uobičajeno naručuje kod osoba s problemima s disanjem.
Za razliku od standardnog rendgenskog snimka, koji pruža ravnu, jednodimenzionalnu sliku, CT skeniranja pružaju niz rendgenskih slika snimljenih iz različitih kutova. Liječnicima omogućuje presjek organa i drugog mekog tkiva.
CT pretraga daje detaljniji pregled od uobičajenog rendgenskog snimka. Može se koristiti za provjeru krvnih ugrušaka u plućima, što rendgen prsa ne može učiniti. CT pretraga također može prikupiti mnogo manje detalje, identificirajući probleme, poput raka, mnogo ranije.
Slikovni test se često koristi kako bi se pratile uočene nepravilnosti u plućima na rendgenu prsnog koša.
Nije neuobičajeno da vam liječnik preporuči i rendgen prsnog koša i CT pretragu, ovisno o simptomima. Prvo se napravi rendgen prsnog koša jer je brz i dostupan i daje korisne informacije za brzo donošenje odluka o vašoj njezi.
KOPB
KOPB se obično odvaja u četiri stupnja: blaga, umjerena, teška i vrlo teška. Stadiji se određuju na temelju kombinacije plućne funkcije i simptoma.
Brojčana ocjena dodijeljena je na temelju vaše funkcije pluća, što je veći broj, to je lošija funkcija vašeg pluća. Funkcija pluća temelji se na vašem prisilnom izdisnom volumenu u jednoj sekundi (FEV1), mjeri koliko zraka možete izdisati iz pluća u jednoj sekundi.
Ocjenjivanje slova daje se na osnovu toga kako vaši simptomi utječu na vaš svakodnevni život i koliko ste imali upale KOPB-a u posljednjih godinu dana. Grupa A ima najmanje simptoma i najmanje bljeskanja. Grupa D ima najviše simptoma i bljeskova.
Upitnik, kao što je Alat za procjenu KOPB (CATD), obično se koristi za procjenu utjecaja simptoma KOPB na vaš život.
Jednostavan način razmišljanja o fazama je sljedeći. Postoje i varijacije unutar sustava ocjenjivanja:
- Skupina 1. A. Blagi KOPB s FEV1 od oko 80 posto normalne vrijednosti. Nekoliko simptoma u svakodnevnom životu i nekoliko pojava bljeskova.
- Skupina 2 B. Umjerena KOPB s FEV1 između 50 i 80 posto normalne vrijednosti.
- Skupina 3 C. Teški KOPB s FEV1 između 30 i 50 posto normalne vrijednosti.
- Skupina 4 D. Vrlo težak KOPB s FEV1 manjim od stupnja 3 ili s istim FEV1 kao stupanj 3, ali i sa niskom razinom kisika u krvi. Simptomi i komplikacije KOPB značajno utječu na kvalitetu života.
Sustav ocjenjivanja dizajniran je tako da vodi liječnike kako najbolje liječiti pacijente na temelju njihove plućne funkcije i njihovih simptoma - a ne samo jednog ili drugog.
Oduzeti
Sam rentgen prsnog koša ne može potvrditi dijagnozu KOPB, ali može dati korisne informacije o vašim plućima i srcu.
Studija funkcije pluća također je potrebna kako bi se postavila pouzdana dijagnoza, zajedno s pomnom procjenom simptoma i utjecajem vaših simptoma na vaš život.
I rendgenski snimak prsnog koša i CT uključuju određena zračenja, stoga obavezno obavijestite svog liječnika ako ste nedavno imali druge X-zrake ili CT.
Ako imate bilo kakvih pitanja o tome da li ste dobili rendgenski snimak ili CT, ili bilo koji test ili liječenje vezan za KOPB, ne oklijevajte razgovarati s liječnikom.