Ulcerozni kolitis (UC) uzrokuje upalu i čireve na sluznici vašeg debelog crijeva (debelog crijeva). S vremenom bolest može trajno oštetiti vaše debelo crijevo i dovesti do komplikacija poput jakog krvarenja ili rupe u debelom crijevu.
Liječenje lijekovima može spriječiti prekomjernu reakciju vašeg imunološkog sustava i sniziti upalu u vašem debelom crijevu. Liječenje također pomaže u ublažavanju simptoma poput proljeva i krvarenja i sprječava vas da dobijete ozbiljne komplikacije bolesti.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim mogućnostima liječenja. Važno je držati se lijekova koji vam je propisao liječnik. Samo uzimanjem lijekova možete kontrolirati svoje simptome i dugoročno ostati u remisiji.
Evo 12 stvari koje biste trebali znati o liječenju UC-a.
1. Vaša bolest će odrediti koje liječenje dobivate
UC liječenje uključuje ove lijekove:
- Lijekovi s 5-aminosalicilnom kiselinom (5-ASA), poput mesalamina
- steroidni lijekovi kao što su prednizon, prednizolon i budesonid
- imunosupresivi poput 6-merkaptopurina (6-MP) i azatioprina
- biološki lijekovi kao što su infliximab (Remicade) i adalimumab (Humira)
- monoklonsko antitijelo poput vedolizumaba (Entyvio)
Vaš liječnik će vam pomoći da odaberete tretman temeljen na tri faktora:
- faza vašeg UC-a (bilo da je aktivan ili u remisiji)
- koliko na vaše crijevo bolest utječe
- koliko je teško vaše stanje
Blagi UC liječi se drugačije od teških oblika bolesti.
2. Liječenje ima dva cilja
UC nije izlječiv. Njeni simptomi dolaze i odlaze. Imat ćete razdoblja simptoma, koja se nazivaju bljeskalica. Nakon njih slijede razdoblja bez simptoma koja traju mjesecima ili godinama, a nazivaju se remisije.
Liječenje UC-a ima za cilj učiniti dvije stvari:
- staviti vas u remisiju
- držati vas u remisiji i spriječiti da se simptomi vrate
3. Lokalni tretmani mogu biti dovoljni za blagi UC
Ako imate blagu proljev, rektalnu bol ili krvarenje, liječnik vam može propisati aktualne 5-ASA ili kortikosteroide. Utrljajte ove tretmane na rektum kako biste smanjili upalu na tom području.
4. Većina ljudi s blagim UC ići će u remisiju
Do 90 posto ljudi s blagim UC-om će ući u remisiju od primjene lokalnih ili oralnih lijekova poput 5-ASA. Do 70 posto će ostati u remisiji.
5. UC lijekovi mogu izazvati nuspojave
Nedostatak liječenja je da može izazvati nuspojave. Nuspojave ovise o lijeku koji uzimate.
Uobičajene nuspojave lijekova 5-ASA uključuju:
- glavobolje
- mučnina
- grčevi u želucu
- plin
- vodenasta proljev
- vrućica
- osip
Uobičajene nuspojave steroidnih lijekova uključuju:
- povećan apetit
- debljanje
- akne
- nakupljanje tekućine
- promjene raspoloženja
- problemi sa spavanjem
Biološki lijekovi mogu vašem tijelu otežati borbu protiv infekcija.
Liječnik vas treba pažljivo nadzirati dok uzimate ove lijekove. Ako su nuspojave teške ili nepodnošljive, možda ćete trebati prijeći na drugi lijek.
6. Možda će vam trebati više od jednog tretmana da biste bili remisija
Svi različito reagiraju na UC tretmane. Nekim će ljudima trebati više lijekova za kontrolu simptoma. Na primjer, liječnik vam može propisati i biološke i imunosupresivne lijekove.
Dodavanje drugog lijeka može povećati učinkovitost vašeg liječenja. Ali uzimanje više od jednog lijeka također može povećati broj nuspojava koje imate. Vaš liječnik će uravnotežiti vašu potrebu za kontrolom simptoma s mogućim rizicima liječenja pri odabiru lijeka za vas.
7. Liječenje UC-a je dugoročno
Ulazak u remisiju ne znači da će vam se liječenje završiti. Morat ćete dugoročno uzimati lijekove kako biste svoju bolest držali pod kontrolom i spriječili povratak. Možda ćete moći nastaviti s nižom dozom lijeka nakon što bolest dođe do remisije.
8. Dobre bakterije mogu vam pomoći da se osjećate bolje
UC je povezan sa štetnim bakterijama u crijevima. Probiotici su korisne bakterije koje pomažu da se riješite loših mikroba. Dodavanje ovih dodataka liječenju moglo bi vam pomoći u remisiji.
Antibiotici su još jedan tretman za UC. Oni pomažu u uništavanju štetnih bakterija u vašim crijevima.
9. Ne morate dramatično mijenjati svoju prehranu
Nema dokaza da vas stroga dijeta može dovesti u remisiju ili vas držati tamo. Rezanje određenih namirnica moglo bi vam oduzeti hranjive tvari koje trebaju da ostanete zdravi.
Možda želite izbjeći određenu hranu - poput mliječnih proizvoda - ako se čini da pogoršavaju vaše simptome. Ali razgovarajte s liječnikom ili dijetetičarem prije nego što unesete radikalne promjene u svojoj prehrani.
10. Kirurgija je mogućnost
Između jedne trećine i jedne četvrtine osoba s UC neće vidjeti nikakvo olakšanje samo uz lijekove. Može se razmotriti operacija za uklanjanje debelog crijeva. Kirurgija je također potrebna ako se u debelom crijevu razvije rupa.
11. Za teške simptome možda ćete trebati posjetiti bolnicu
Ako imate jaku dijareju ili krvarenje, a bolest se ne reagira na liječenje, možda ćete trebati ostati u bolnici kratko vrijeme. Liječnici i ostalo medicinsko osoblje dat će vam tekućinu kako bi se spriječila dehidracija. Nabavit ćete i lijekove za ublažavanje simptoma.
12. Možete dobro živjeti s UC-om
Jednom kada pronađete lijek koji djeluje na vas, imat ćete manje bakterija i više dopuštenja. Zahvaljujući boljim medicinskim tretmanima, većina ljudi s UC može držati svoju bolest pod dobrom kontrolom i živjeti normalan, aktivan život.
