Koji Su Lijekovi Sigurni Tijekom Trudnoće? Hladnoća, Glavobolja I Još Mnogo Toga

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Pregled

Tijekom trudnoće vaš se fokus možda preusmjerio na vaše rastuće dijete. Ali i vama će trebati dodatna TLC, posebno ako se razbolite. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, oko 9 od 10 žena uzima lijekove u nekom trenutku tijekom trudnoće.

Mnoge lijekove bez recepta (OTC) i lijekove na recept klasificira američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) prema riziku.

Oni koji spadaju u kategorije A, B ili C općenito se smatraju "sigurnim" za uporabu tijekom trudnoće. To je zato što korist od uzimanja lijeka nadmašuje sve povezane rizike dokazane studijama na životinjama i ljudima:

Kategorija	rizici
A	Kontrolirane studije na trudnicama ne pokazuju rizik za plod u prvom tromjesečju ili kasnijem tromjesečju.
B	Studije na životinjama nisu pokazale štetne učinke na fetus, ali ne postoje kontrolirana ispitivanja na trudnicama. -ILI- Studije na životinjama pokazale su štetne učinke koje nisu potvrdile studije na ženama u prvom tromjesečju.
C	Studije na životinjama pokazale su štetne učinke na fetus. -I- Ne postoje kontrolirane studije na ženama niti studije na ženama / životinjama nisu dostupne. Lijekovi iz ove kategorije daju se s oprezom - samo ako korist opravdava potencijalni rizik.
D	Dokazi o riziku za plod postoje s studijama na životinjama i ljudima. Lijekovi u ovoj kategoriji i dalje se mogu koristiti ako korist nadmašuje rizik; na primjer u životnoj situaciji.
x	Nuspojave su potvrđene studijama na životinjama i ljudima. -ILI- Nuspojave su pokazane u javnosti. Rizik uzimanja lijeka nadmašuje svaku korist. Nije propisano ženama koje su trudnice ili mogu zatrudnjeti.

Ublažavanje boli ili glavobolje

Acetaminofen (Tylenol; kategorija B) je lijek izbora za bol tijekom trudnoće. Široko se koristi s vrlo malo dokumentiranih štetnih učinaka.

Aspirin i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), s druge strane, treba izbjegavati tijekom trudnoće.

NSAID uključuju:

• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketoprofen (Orudis)
• naproksen (Aleve)

Ako je vaša bol osobito jaka - na primjer, nakon operacije - vaš liječnik može vam propisati kratki tečaj za uklanjanje opioidnih bolova. Ako se uzimaju prema uputama, oni mogu utjecati na razvoj fetusa.

U skladu s tim, upotreba opioida tijekom trudnoće nosi rizik od povlačenja, koji se naziva sindrom neonatalne apstinencije (NAS) nakon porođaja.

Hladna medicina

Hladni lijekovi nisu dobro proučeni za primjenu tijekom trudnoće. Neki liječnici savjetuju da pokušate pričekati do 12. tjedna kako biste smanjili potencijalne rizike za vaše dijete.

Sigurne opcije uključuju:

• obični sirup protiv kašlja, kao što je Vicks
• dekstrometorfan (Robitussin; kategorija C) i dekstrometorfan-guaifenesin (Robitussin DM; kategorija C) sirupi protiv kašlja
• ekspektorans protiv kašlja tijekom dana
• suzbijanje kašlja noću
• acetaminofen (Tylenol; kategorija B) za ublažavanje boli i groznice

Djelatna tvar Sudafeda, pseudoefedrin, može povisiti krvni tlak ili utjecati na protok krvi iz maternice u plod. Ovaj lijek nije klasificiran od strane FDA. Možda je sigurno tijekom trudnoće, ali razgovarajte s liječnikom ako imate visoki krvni tlak ili druge probleme.

Liječnici često preporučuju isprobati liječenje kod kuće prije uzimanja lijekova:

• Dobro se odmori.
• Ostanite hidrirani pijući vodu i toplu tekućinu, poput pileće juhe ili čaja.
• Grgljajte slanu vodu kako biste olakšali grlobolju.
• Koristite fiziološke kapi za nos u borbi protiv gipkosti.
• Vlažite zrak u sobi.
• Koristite mentolov trljaj na prsima.
• Pokušajte nazalne trake otvoriti dišne putove.
• Sisati kapi za kašalj ili pastile.

Žgaravica i refluks kiseline

OTC antacidi koji sadrže alginsku kiselinu, aluminij, magnezij i kalcij općenito su sigurni tijekom trudnoće:

• aluminij hidroksid-magnezijev hidroksid (Maalox; kategorija B)
• kalcijev karbonat (Tums; kategorija C)
• simeticon (Mylanta; kategorija C)
• famotidin (Pepcid; kategorija B)

Kod teške žgaravice, liječnik može predložiti uzimanje blokatora H2, kao što su:

cimetidin (Tagamet; kategorija B)

Promjene u načinu života mogu također pomoći da se riješi žgaravica:

• Nosite laganu odjeću koja ne vrši pritisak na vaš trbuh.
• Pokušajte voditi dnevnik hrane kako biste lakše identificirali određene namirnice koje bi mogle izazvati refluks.
• Pričekajte tri sata da legnete nakon jela. Izbjegavajte kasne obroke neposredno prije spavanja.
• Spavajte s uzdignutom glavom noću.
• Jedite male obroke tijekom dana.

Razgovarajte sa liječnikom ako vam žgaravica postane jaka. U rijetkim slučajevima može biti znak HELLP sindroma. Ovo je ozbiljna komplikacija trudnoće.

Blage i teške alergije

Blage alergije mogu dobro reagirati na mjere životnog stila. Ako vam je potrebna dodatna pomoć, sljedeći OTC oralni antihistaminici obično se smatraju sigurnim:

• difenhidramin (Benadryl; kategorija B)
• klorfeniramin (Chlor-Trimeton; kategorija B)
• loratadin (Claritin, Alavert; kategorija B)
• cetirizin (Zyrtec; kategorija B)

Ako su vaše alergije teže, liječnik može predložiti uzimanje OTC kortikosteroidnog spreja u maloj dozi, zajedno s oralnim antihistaminom. Opcije uključuju:

• budezonid (Alergija nosoroga; kategorija C)
• flutikazon (flonaza; kategorija C)
• mometazon (Nasonex; kategorija C)

Pokušajte i sljedeće promjene načina života:

• Izbjegavajte izlazak vani ili otvaranje prozora u dane visokog polena.
• Skinite odjeću koju ste nosili vani. Isperite pelud s kože i kose brzim tušem.
• Nosite masku dok ispunjavate poslove na otvorenom ili se za pomoć poput košnje obratite za pomoć nekom drugom.
• Isperite nosne prolaze frizurom ili neti posudom.

Zatvor

Omekšivači stolice obično se smatraju sigurnim tijekom trudnoće. Opcije uključuju Colace ili Surfak.

Laksativni lijekovi, poput Senokota, Dulcolaxa ili Magnezijskog mlijeka, također mogu pomoći, ali razgovarajte s liječnikom prije nego što isprobate neki od ovih lijekova.

Ostale mogućnosti liječenja opstipacije uključuju sljedeće:

• Pijte više vode i tekućine. Sok od šljive je još jedan dobar izbor.
• Svaki dan dodajte još vježbe.
• Jedite više vlakana. Možete pronaći vlakna u voću i povrću (s kožicama, ako je moguće), grahu i cjelovitim žitaricama.
• Pitajte svog liječnika o dodacima vlaknima, poput Metamucila.

Mučnina i povračanje

Jutarnja mučnina je česta u prvom tromjesečju trudnoće. Liječenje nije uvijek potrebno. Isprobajte kućne lijekove, poput jedenja malih obroka tijekom dana ili ispijanja aleje đumbira, prije nego što posegnete za lijekovima.

Možete pokušati:

• vitamin B-6, 25 miligrama u usta tri puta dnevno
• doksilamin sukcinat (Unisom; kategorija B)
• dimenhidrinat (dramamin; kategorija B)

Postoje lijekovi koje vam liječnik može propisati ako osjetite jaku mučninu i povraćanje (hiperemeza gravidarum):

• doksilamin sukcinat-piridoksin hidroklorid (Diclegis; kategorija A)
• ondansetron (Zofran; kategorija B)

Hemoroidi

Hemoroidi se mogu razviti tijekom trudnoće zbog natečenih krvnih žila ili opstipacije.

Mogućnosti sigurnog liječenja uključuju:

• Jastučići za tuče ili druge jastučiće od lješnjaka
• Priprema H
• Anusol

Možda biste najprije trebali isprobati druge metode:

• Namočite hemoroide tako što napunite kadu toplom vodom. Ne dodajte sapun ili mjehuriće.
• Stanite ili ležite na boku kad je to moguće.
• Isprobajte jastuk s prstenom ili hemoroidni jastuk za kad morate sjediti.
• Liječite zatvor ako uzimate omekšivače stolice, pijete više tekućine, više vježbate i jedete više vlakana.

Infekcije kvasca

Infekcije kvasca su česte u trudnoći. Ipak, dobro je kontaktirati svog liječnika radi pravilne dijagnoze prije nego što ga liječite kod kuće.

Sigurni lijekovi uključuju:

• mikonazol (Monistat; kategorija C)
• klotrimazol (Lotrimin; kategorija C)
• butokonazol (Femstat; kategorija C)

Kućni lijekovi i prirodni tretmani uglavnom se ne preporučuju kod kvasnih infekcija tijekom trudnoće.

Kožni osipi, posjekotine, ogrebotine

Osip i svrbež na koži može se liječiti OTC hidrokortizon kremom tijekom trudnoće. Ali spomenite ove simptome svom liječniku kako bi isključio stanja poput pruritskih urtikarijalnih papula i plakova trudnoće (PUPPP). Liječnik vam može propisati steroidne kreme za određena stanja.

Za posjekotine i ogrebotine, područje dobro očistite sapunom i vodom. Zatim možete primijeniti OTC antibiotsku mast, poput Neosporina, za dodatnu zaštitu.

Poteškoće sa spavanjem

Sigurni lijekovi protiv nesanice su oni koji u obitelji difenhidramin (kategorija B) uključuju:

• Sominex
• Nytol

Doksilamin sukcinat (Unisom; kategorija B) je druga mogućnost koja se može koristiti i ako imate nesanicu.

Ako OTC metode ne djeluju, liječnik vam može nakon vađenja koristi i rizika propisati sljedeće:

• sedirajući triciklički antidepresivi (Amitriptilin, Nortriptylin; kategorija C)
• benzodiazepini (Ativan, Klonopin; kategorija D)

Benzodiazepini mogu biti povezani s rizikom od rascjepa ili usne nepca. Upotreba u kasnijoj trudnoći možda ne nosi taj rizik.

Promjene u načinu života koje možete isprobati uključuju sljedeće:

• Raspored spavanja za neprestano buđenje i vrijeme spavanja.
• Redovito vježbajte.
• Ograničite spavanje na najviše 30 minuta dnevno.
• Preskočite kofein i druge stimulanse.
• Stvorite noćni ritual. Na primjer, okupajte se, slušajte glazbu ili se bavite jogom.
• Istražite alternativne tretmane, poput meditacije ili akupunkture.

Upotreba suplementacije tijekom trudnoće

Raspravite s liječnikom o bilo kojem dodatku koji uzimate ili planirate uzimati tijekom trudnoće.

Iako se preporučuju prenatalni vitamini koji podržavaju razinu esencijalnih vitamina i minerala, poput folata, drugi dodaci mogu predstavljati rizik za vaše dijete. Oni također mogu komunicirati s lijekovima koje već uzimate.

Imajte na umu da samo zato što je nešto s oznakom "prirodno" ne znači uvijek da je sigurno. Doplate nije regulirano od strane FDA na isti način kao i lijekovi na recept. Pristupite im s oprezom i porazgovarajte o uporabi s liječnikom prije nego što počnete.

Lijekove na recept koje već uzimate

Prije trudnoće možda već uzimate lijekove na recept za probleme sa štitnjačom, visokim krvnim tlakom ili drugim stanjima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o nastavku lijekova, posebno ako ste već trudni ili planirate zatrudnjeti u skoroj budućnosti.

U mnogim slučajevima možete sigurno uzimati lijekove tijekom trudnoće. Ponekad ćete možda trebati prilagoditi doziranje ili prebaciti se na neki drugi lijek koji se smatra sigurnijim za vas i dijete.

Alternativna terapija

Komplementarne i alternativne terapije mogu biti dobre opcije za vrijeme trudnoće. Primjeri uključuju:

• akupunktura
• akupresura
• kiropraktička njega
• masažna terapija

Međutim, neke komplementarne i alternativne metode liječenja, osobito one koje uključuju biljke ili suplemente, možda nisu sigurne. Općenito, alternativne terapije nisu dobro proučene, pa porazgovarajte o tome što planirate pokušati sa svojim liječnikom.

Također, napravite domaće zadatke na različitim vježbačima prije nego što krenete u posjet. Osigurajte im odgovarajuće dozvole za obavljanje trudnica na trudnicama.

Polet

Postoji mnogo lijekova koje sigurno možete uzimati tijekom trudnoće. Ključ je komunikacija s pružateljem zdravstvene zaštite.

Veliki izvor na internetu koji se temelji na dokazima je Mother to Baby. Pruža podatke o različitim lijekovima kao i dodatne informacije o mogućim interakcijama i urođenim oštećenjima.

Što je još bolje, većina ureda za porodništvo ima liniju za pomoć koju možete nazvati između sastanka. Ne ustručavajte se nazvati sa bilo kojim pitanjem ili problemom.