Što je hipertonska dehidracija?
Hipertonska dehidracija nastaje kada postoji neravnoteža vode i soli u vašem tijelu.
Gubitak previše vode uz zadržavanje previše soli u tekućini izvan vaših stanica uzrokuje hipertoničnu dehidraciju. Neki od razloga su:
- ne pije dovoljno vode
- znojenje previše
- lijekovi zbog kojih puno mokraćite
- pijenje morske vode
Hipertonska dehidracija razlikuje se od hipotonične dehidracije, koja nastaje zbog premalo soli u tijelu. Izotonička dehidracija nastaje kada izgubite jednake količine vode i soli.
Simptomi hipertonske dehidracije
Kad vam dehidracija nije jaka, možda nećete primijetiti nikakve simptome. Međutim, što je gore, to će se više simptoma pokazati.
Simptomi hipertonske dehidracije uključuju:
- žeđ, ponekad jaka
- vrlo suha usta
- umor
- nemir
- prekomjerni refleksi
- gusta tekstura kože
- kontinuirane kontrakcije mišića
- napadaji
- visoka tjelesna temperatura
Iako se gore navedeni odnose na hipertoničnu dehidraciju, mnogi od istih simptoma prisutni su u standardnoj dehidraciji. Postoje tri razine dehidracije, od kojih svaka može imati svoje simptome. Kada imate hipertoničnu dehidraciju, možda imate i neke ili sve ove simptome:
- Blaga dehidracija može uzrokovati glavobolju, gubitak težine, umor, žeđ, suhu kožu, potopljene oči i koncentrirani urin.
- Umjerena do jaka dehidracija može uzrokovati umor, zbunjenost, grčeve mišića, loše rad bubrega, malo izlučivanja urina i ubrzan rad srca.
- Teška dehidracija može dovesti do šoka, slabog pulsa, plavkaste kože, vrlo niskog krvnog tlaka, nedostatka proizvodnje urina, a u ekstremnim slučajevima i smrti.
Dojenčad s umjerenom do teškom dehidracijom ili hipertoničnom dehidracijom može imati:
- plačući bez suza
- manje mokre pelene
- umor
- potonuo u mekom dijelu lubanje
- konvulzije
Uzroci hipertonske dehidracije
Hipertonska dehidracija najčešća je u dojenčadi, starijih odraslih osoba i kod osoba koje su bez svijesti. Najčešći uzroci su proljev, visoka temperatura i povraćanje. To može dovesti do dehidracije i neravnoteže soli i tekućina.
Novorođenčad mogu dobiti stanje kada prvi put uče kako dojiti, ili ako su rođena rano i imaju prekomjernu težinu. Uz to, dojenčad može dobiti crijevne bolesti od proljeva i povraćanja, a da ne mogu piti vodu.
Ponekad hipertoničnu dehidraciju uzrokuje dijabetes insipidus ili dijabetes melitus.
Dijagnosticiranje hipertonske dehidracije
Ako vaš liječnik misli da možda imate hipertoničnu dehidraciju, primijetit će vaše znakove i simptome. Oni mogu potvrditi stanje mjerenjem koncentracije natrija u serumu. Oni bi također mogli potražiti:
- povećanje dušika uree u krvi
- mali porast glukoze u serumu
- niža razina serumskog kalcija ako je kalij u serumu nizak
Liječenje hipertonske dehidracije
Dok se opća dehidracija često može liječiti kod kuće, hipertonična dehidracija uglavnom zahtijeva liječenje.
Najpraktičniji tretman za hipertoničnu dehidraciju je oralna rehidracijska terapija. Ova zamjena tekućine sadrži malo šećera i soli. Iako previše soli uzrokuje hipertoničnu dehidraciju, sol je potrebna zajedno s vodom, ili postoji mogućnost da mozak bubri.
Ako ne možete podnijeti oralnu terapiju, liječnik vam može preporučiti 0,9 posto fiziološke otopine intravenski. Ovaj je tretman namijenjen spuštanju natrija u serumu polako.
Ako je vaša hipertonička dehidracija trajala manje od jednog dana, možda ćete moći dovršiti liječenje u roku od 24 sata. U uvjetima koji traju duže od jednog dana, tretman od dva do tri dana može biti najbolji.
Dok ste na liječenju, vaš liječnik može nadzirati vašu težinu, količinu urina i elektrolite iz seruma kako bi bio siguran da primate tekućinu na pravilan način. Nakon što se mokrenje vrati u normalu, možda ćete dobiti otopinu kalija u rehidracijskoj otopini da zamijeni izgubljeni urin ili da održi razinu tekućine.
Izgledi
Hipertoničnom dehidracijom se može liječiti. Nakon što se stanje preokrene, poznavanje znakova dehidracije može vam pomoći spriječiti da se više ne ponovi. Ako vjerujete da imate kroničnu dehidraciju unatoč naporima da ostanete hidrirani, razgovarajte s liječnikom. Moći će dijagnosticirati bilo koje osnovne uvjete.
Naročito je važno za malu djecu i starije odrasle osobe da piju dovoljno tekućine, čak i kada ne osjete žeđ. Rano uhvatljivanje dehidracije obično rezultira potpunim oporavkom.