Pregled
Svatko ima nešto drugačiju kvalitetu svog glasa. Osobe sa nosnim glasom mogu zvučati kao da govore kroz začepljen ili curenje iz nosa, što su oba moguća uzroka.
Vaš govorni glas nastaje kada zrak napusti vaša pluća i teče prema gore kroz glasnice i ždrijelo u usta. Rezultirajuća kvaliteta zvuka naziva se rezonanca.
Dok govorite, vaše meko nepce na krovu usta podiže se dok ne pritisne na stražnji dio grla. Ovo stvara brtvu koja kontrolira količinu zraka koja prolazi kroz vaš nos, ovisno o zvukovima koje izgovarate.
Meko nepce i bočni i stražnji zidovi vašeg grla zajedno tvore ulaz koji se naziva velofaringealni ventil. Ako ovaj ventil ne radi ispravno, može stvoriti promjene u govoru.
Postoje dvije vrste nosnih glasova:
- Hyponasal. Govor nastaje zbog premalo zraka koji vam prolazi kroz nos dok govorite. Kao rezultat toga, zvuk nema dovoljno odjeka.
- Hypernasal. Govor je uzrokovan prevelikim istjecanjem zraka kroz nos dok govorite. Zrak daje zvuku previše rezonancije.
Ako smatrate da imate nosni glas na koji treba pozornost, posebno ako je ova promjena nova, posjetite liječnika za bolesti uha, nosa i grla (ENT). Mnoga stanja koja uzrokuju nosni glas su vrlo izlječiva.
Kako zvuči nazalni glas?
Hiponazalni glas može zvučati blokirano, kao da vam je nos nabijen. To je isti zvuk koji bi ispuštali ako ste začepili nos dok govorite.
Možete imati ove simptome zajedno s hiponazalnim glasom:
- začepljen ili curenje iz nosa
- problemi s disanjem kroz nos
- iscjedak iz nosa
- grlobolja
- kašalj
- gubitak mirisa i okusa
- bol oko očiju, obraza i čela
- glavobolja
- hrkanje
- loš dah
Hipernazan glas zvuči kao da razgovarate kroz nos, uz prateće curenje zraka.
Možda imate ove simptome zajedno s hipernazalnim glasom:
- poteškoća u izgovaranju suglasnika koji zahtijevaju visoki tlak zraka, poput p, t i k
- zrak vam curi kroz nos kad izgovarate zvučne kombinacije poput s, ch i sh
Što uzrokuje nosni glas?
Nekoliko čimbenika kontrolira kvalitetu vašeg glasa. Oni uključuju veličinu i oblik usta, nosa i grla i kretanje zraka kroz ove strukture.
Hiponasalni glas obično nastaje zbog začepljenja nosa. Ta blokada može biti privremena - na primjer, kada imate prehladu, infekciju sinusa ili alergiju.
Ili ga mogu uzrokovati trajniji strukturni problemi poput:
- velike krajnike ili adenoide
- odstupan septum
- nosni polipi
Glavni uzrok hipernazalnog glasa je problem s velofaringealnim ventilom, koji se naziva velofaringealna disfunkcija (VPD).
Postoje tri vrste VPD-a:
- Velofaringealna insuficijencija uzrokovana je strukturnim problemom poput kratkog mekog nepca.
- Velofaringealna nesposobnost događa se kada se ventil ne zatvori u potpunosti zbog problema s kretanjem.
- Velofaringealno zabluda je kad dijete ne nauči pravilno kontrolirati kretanje zraka kroz grlo i usta.
Oni se nazivaju i rezonantnim poremećajima.
Uzroci VPD uključuju:
- Operacija adenoida. Operacijom uklanjanja žlijezda iza nosa može se ostaviti veći prostor u stražnjem dijelu grla kroz koji zrak može izlaziti kroz nos. Ovo je privremeno i trebalo bi se poboljšati nekoliko tjedana nakon operacije.
- Rascjep nepca. To se urođeno oštećenje događa kad bebina usta tijekom trudnoće ne nastanu pravilno. Kirurgija za popravak obično se vrši do 1. godine. No oko 20 posto beba s rascjepom nepca će i dalje imati VPD nakon operacije.
- Kratko nepce. To stvara previše prostora između nepca i grla kroz koji zrak može izlaziti.
- DiGeorge sindrom. Ova kromosomska nepravilnost utječe na razvoj mnogih tjelesnih sustava, posebno glave i vrata. To može uzrokovati rascjep nepca i druge nepravilnosti.
- Ozljeda mozga ili neurološka bolest. Traumatična ozljeda mozga ili stanja poput cerebralne paralize mogu spriječiti pravilno kretanje mekog nepca.
- Mislearning. Neka djeca ne nauče pravilno proizvesti zvukove govora.
Kako se liječi nosni glas?
Koji tretman liječnik preporučuje ovisi o uzroku vašeg nosnog glasa.
lijekovi
Dekongestivi, antihistaminici i steroidni sprejevi za nos mogu pomoći u smanjenju oteklina i ublažavanju zagušenja u nosu od alergija, infekcija sinusa, polipa ili odstupanog septuma. Antibiotici mogu liječiti infekciju sinusa koja se nije poboljšala, a uzrokovana je bakterijama.
kirurgija
Mnogi strukturni problemi koji uzrokuju nosni glas mogu se popraviti operacijom:
- uklanjanje krajnika ili adenoida
- septoplastika za devijantni septum
- endoskopska operacija za uklanjanje nosnih polipa
- Puna palatoplastika i faringoplastika sfinktera produljuju kratko meko nepce
- korektivna operacija na rascjepu nepca kod beba oko 12. mjeseca života
Govorna terapija
Možete imati logopedsku terapiju prije ili nakon operacije ili samostalno. Govorni terapeut prvo će procijeniti vaš govor kako bi pronašao najbolji pristup liječenju za vas.
Govorna terapija uči vas da mijenjate kako pomicati usne, jezik i čeljust kako biste pravilno proizveli zvukove. Također ćete naučiti kako steći veću kontrolu nad svojim velofaringealni ventil.
Govorne vježbe isprobati kod kuće
Govorni terapeut će vam predložiti vježbe koje ćete vježbati kod kuće. Ponavljanje i redovita praksa su važni. Unatoč nekim uobičajenim preporukama, vježbe puhanja i sisanja ne pomažu u održavanju zatvorene velofaringealni ventil.
Bolji pristup je vježbanje govora onako kako to sugerira vaš terapeut. Razgovarajte, pjevajte i vokalizirajte koliko možete kako biste pomogli da promijenite kvalitetu svog glasa, ako želite.
Polet
Ako imate stanje koje izaziva nosni glas, na raspolaganju je mnogo tretmana.
Strukturni problemi poput polipa i devijantnog septuma mogu se popraviti operativnim zahvatom. Govorna terapija može vam pomoći u kontroli kretanja zraka kroz usta i nos, tako da možete govoriti jasnije i samouvjerenije.
Međutim, zapamtite da je svačiji glas jedinstven. Ako smatrate da vaš glas ima nosnu kvalitetu, ali nemate nijedno zdravstveno stanje koje smo spomenuli, razmislite o tome da ga prigrlite kao dio sebe. Često smo kritičniji prema vlastitim glasovima nego što to čine drugi. Može biti da drugi ili nisu primijetili ništa o vašem glasu ili su otkrili da vas to čini jedinstvenim na pozitivan način.
