Što je suza ručke kante?
Suza od drške kante je vrsta meniskusa koja utječe na vaše koljeno. Prema časopisu Arthroscopy Techniques, procijenjeno 10 posto svih meniskalnih suza je suza kojom se upravljaju kantama. Ove vrste suza meniskusa najčešće pogađaju mladiće. Iako postoji nekoliko različitih vrsta suza meniskusa, suza s rukovanjem kante tradicionalno je teže (ali definitivno nije nemoguće) liječiti.
Koji su simptomi suze ručke kante?
Imate dva meniscija u koljenu: medijalni i bočni. Vaš medijalni meniskus je u obliku slova C i štiti unutarnji dio koljena. Vaš bočni meniskus je u obliku slova U i počiva na vanjskoj polovici zgloba koljena. Svaki meniskus pomaže smanjiti ukupni pritisak na zglobu koljena. Međutim, menisci su podložni suzi.
Suza ručke kante je suza meniskusa pune debljine koja se najčešće događa u unutarnjem dijelu vašeg medijalnog meniskusa. Prema udžbeniku ortopedije "Wheeless", suze pri rukovanju kantama pojavljuju se tri puta češće u medijalnom menisku od bočnih. Naziv "drška kašike" odnosi se na to kako se dio meniskusa trga i može preletjeti poput drške na kanti. Ponekad se rastrgani dio meniskusa može prevrnuti i zaglaviti u zglobu koljena.
Glavni simptom meniskalne suze je bol i nelagoda. Ponekad se bol može generalizirati na koljenu ili duž svakog ruba zgloba koljena. Drugi simptom koji često prati puknuće kante posebno je zaključani zglob koljena. To se događa kada se vaš zglob neće potpuno ispraviti nakon što je savijen.
Ostali simptomi koje možete osjetiti kod puknuća kante uključuju:
- krutost
- zatvorenost
- oteklina
Suze na ručici kante često prate i suzu prednjeg križnog ligamenta (ACL). Neki od simptoma koji bi mogli navesti na suzu od ACL-a uključuju:
- poteškoća s nošenjem težine na koljenu
- nestabilnost koljena
- iskakanje osjećaja prilikom pomicanja koljena
- jaka bol
Oba stanja zahtijevaju liječenje liječnika kako bi se pomoglo oporavku i vraćanju mobilnosti.
Koji su uzroci pucanja ručke kante?
Iako u bilo kojoj dobi možete doživjeti suzenje meniskusa i kante, oni se najčešće javljaju kod mlađih ljudi koji sudjeluju u redovnim sportskim aktivnostima. Meniskalne suze najčešće nastaju uslijed uvijanja ozljeda, poput sadnje koljena i stopala na silu i mijenjanja težine ili prebrzog okretanja. Meniskus tipično počinje slabiti kada ste u tridesetima, čineći ljude ove i starije dobi ranjivijima na ozljede.
Ostali načini na kojima možete doživjeti suzenje kante uključuju:
- penjanje stepenicama
- squatting
- pogrešno koračajući hodajući i uvijajući koljeno
Ponekad, zbog degenerativnih promjena u zglobu koljena, možete imati kroničnu suzu ručke kante. Kada artritis uzrokuje trljanje kostiju zgloba koljena, područja mogu postati nepravilna i hrapava, a ne glatka. Ove promjene olakšavaju nastanak suza na rukovanju kantama.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako tijekom vježbanja čujete izraženi pop, ili osjećate bol, oticanje ili zaključavanje koljena, trebali biste posjetiti svog liječnika. Pitati će vas o vašim simptomima i možda će preporučiti slikovne studije. To često uključuje skeniranje magnetskom rezonancom (MRI). Vaš liječnik često može identificirati suzu ručke kante jer ima poseban znak "dvostruki PCL", gdje stražnji križni ligament (PCL) izgleda udvostručen zbog ozljede meniskusa.
Koji su tretmani suza za rukovanje kantama?
Liječnici obično preporučuju operaciju popravljanja suze s nekoliko kanti, uz nekoliko iznimaka. Prvo, ako imate kroničnu suzu s kantama koja ne uzrokuje simptome, liječnik vam obično neće preporučiti operativni zahvat. Drugo, ako imate povijest teškog artritisa (poput artritisa 3. ili 4. stupnja), popravak suza s korpom možda neće ublažiti vaše simptome.
Konzervativno liječenje i vrijeme mogu biti najbolji način djelovanja, posebno u slučaju manje suze ili ovisno o tome gdje ste u meniskusu. To znači odmor, redovito zaleđivanje i vjerojatno uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova dok vaše koljeno liječi.
Drugi lijek koji neki liječnici koriste za suzenje meniskusa je terapija plazmom bogatom trombocitima (PRP). Ovo je nehirurška metoda liječenja. Jedna studija slučaja izvijestila je o „spontanom zacjeljivanju“suze drške korpe kod 43-godišnjeg muškarca nakon tri tretmana PRP injekcijama. Iako obećavajući, rezultati ne mogu uvijek biti konačni. Istraživači nastavljaju istraživati nehirurške mogućnosti poput ove.
Kirurške mogućnosti
U idealnom slučaju, liječnik će moći kirurški popraviti vaš rastrgani meniskus. Obično to rade artroskopijom koljena. To uključuje izradu sitnih rezova i umetanje instrumenata u urezi kako bi se pristupilo zglobu koljena i popravio oštećeno područje. Ako su moguće, pošaljiće oštećene dijelove.
Ponekad liječnik ne može popraviti štetu. U tom će slučaju ukloniti pogođeni dio. Iako ovo može smanjiti trenutne simptome, vi ste ranjiviji na rani osteoartritis.
Nakon operacije, liječnik će obično preporučiti da ne nosite težinu na pogođenoj nozi otprilike šest tjedana. Možete hodati sa štakama i nositi posebnu narukvicu koja se naziva imobilizator koljena kako bi se omogućilo vrijeme ozdravljenja. Ljudi se obično potiču da sudjeluju u fizikalnoj terapiji ili sudjeluju u vježbama fizikalne terapije, kao što su pasivni rasponi vježbi pokreta.
Prema časopisu Arthroscopy Techniques, većina ljudi vraća se sportu i drugim fizičkim aktivnostima oko četiri do pet mjeseci nakon operacije.
Kakvi su izgledi?
Budući da se kod većine sudova kod mladih, zdravih pojedinaca, kirurške popravke mogu održati aktivnima i bez boli. Dok oporavak može trajati nekoliko mjeseci, s vremenom i vježbama fizikalne terapije često se možete vratiti svojim fizičkim aktivnostima.
