Što su dermoidne ciste?
Dermoidna cista je zatvorena vreća u blizini površine kože koja se formira tijekom razvoja djeteta u maternici.
Cista se može formirati bilo gdje u tijelu. Može sadržavati folikule dlake, kožno tkivo i žlijezde koje proizvode znoj i ulje na koži. Žlijezde i dalje proizvode ove tvari, uzrokujući rast ciste.
Dermoidne ciste su česte. Obično su bezopasni, ali im je potrebna operacija kako bi ih uklonili. Ne rješavaju sami.
Dermoidne ciste su urođeno stanje. To znači da su prisutni pri rođenju.
Koje su različite vrste dermoidnih cista?
Dermoidne ciste imaju tendenciju da se formiraju u blizini površine kože. Često su uočljivi ubrzo nakon rođenja. Neke se mogu razviti i dublje u tijelu. To znači da se dijagnoza može dogoditi tek kasnije u životu.
Mjesto dermoidne ciste određuje njegov tip. Češći su tipovi:
Periorbitalna dermoidna cista
Ova vrsta dermoidne ciste obično se formira blizu desne strane desne obrve ili lijeve strane lijeve obrve. Ove ciste su prisutne pri rođenju. Međutim, možda neće biti očite već mjesecima ili čak nekoliko godina nakon rođenja.
Simptomi su, ako postoje, manji. Malo je rizika za djetetov vid ili zdravlje. Međutim, ako se cista zarazi, neophodno je brzo liječenje infekcije i kirurško uklanjanje ciste.
Ovarijska dermoidna cista
Ova vrsta ciste formira se u jajniku ili na njemu. Neke vrste ciste na jajnicima povezane su sa ženskim menstrualnim ciklusom. Ali dermoidna cista na jajniku nema nikakve veze s funkcijom jajnika.
Kao i druge vrste dermoidnih cista, dermoidna cista jajnika prvo se razvija prije rođenja. Žena može imati dermoidnu cistu na jajniku dugi niz godina dok je ne otkrije tijekom pregleda zdjelice.
Spinalna dermoidna cista
Ova benigna cista formira se na kralježnici. Ne širi se drugdje. Može biti bezopasna i nema simptoma.
Međutim, ova vrsta ciste može pritisnuti na kralježnicu ili spinalne živce. Iz tog razloga treba ga kirurški ukloniti.
Slike dermoidnih cista
Uzrokuju li dermoidne ciste simptome?
Mnoge dermoidne ciste nemaju očigledne simptome. U nekim od ovih slučajeva simptomi se razvijaju tek nakon što se cista zarazila ili znatno narasla. Kada su prisutni simptomi, mogu uključivati sljedeće:
Periorbitalna dermoidna cista
Ciste blizu površine kože mogu nateći. To se može osjećati nelagodno. Koža može imati žućkast ton.
Zaražena cista može postati vrlo crvena i natečena. Ako se cista rasprsne, može proširiti infekciju. Područje oko oka može se vrlo upaliti ako je cista na licu.
Ovarijska dermoidna cista
Ako je cista narasla dovoljno veliko, možda ćete osjetiti određenu bol u području zdjelice, blizu bočne strane ciste. Ova bol može biti izraženija u vrijeme vašeg menstrualnog ciklusa.
Spinalna dermoidna cista
Simptomi spinalne dermoidne ciste obično počinju nakon što cista postane dovoljno velika da počne komprimirati leđnu moždinu ili živce u kralježnici. Veličina ciste i položaj na kralježnici određuju koji su živci u tijelu pogođeni.
Kada se pojave simptomi, oni mogu uključivati:
- slabost i trnce u rukama i nogama
- poteškoće u hodanju
- inkontinencija
Što uzrokuje dermoidne ciste?
Liječnici mogu vidjeti dermoidne ciste čak i kod beba u razvoju koje još nisu rođene. Međutim, nije jasno zašto neki embriji u razvoju imaju dermoidne ciste.
Evo uzroka za uobičajene vrste dermoidnih cista:
Periorbitalna dermoidna cista uzrokuje
Periorbitalna dermoidna cista formira se kad slojevi kože ne odrastu pravilno. To omogućava stanicama kože i drugim materijalima da se sakupljaju u vrećici u blizini površine kože. Kako žlijezde koje se nalaze u cisti nastavljaju lučiti tekućinu, cista i dalje raste.
Jajna dermoidna cista uzrokuje
Tijekom embrionalnog razvoja također se formira dermoidna cista na jajniku ili dermoidna cista koja raste na drugom organu. To uključuje stanice kože i druga tkiva i žlijezde koji bi trebali biti u slojevima djetetove kože, a ne oko unutarnjeg organa.
Spinalna dermoidna cista uzrokuje
Čest uzrok spinalnih dermoidnih cista je stanje koje se naziva spinalni disrafizam. Javlja se u ranom embrionalnom razvoju, kada se dio živčane cijevi ne zatvori u potpunosti. Neuralna cijev je skup stanica koje će postati mozak i leđna moždina.
Otvor u živčanoj moždini omogućuje stvaranje ciste na onome što će postati bebina kralježnica.
Kako se dijagnosticiraju dermoidne ciste?
Dijagnosticiranje periorbitalne dermoidne ciste ili slične ciste u blizini površine kože u vratu ili prsima obično se može obaviti fizičkim pregledom. Vaš liječnik će možda moći pomaknuti cistu ispod kože i steći dobar osjećaj njegove veličine i oblika.
Vaš liječnik može upotrijebiti jedan ili dva slikovna ispitivanja, posebno ako postoji bojazan da se cista nalazi blizu osjetljivog područja, poput oka ili karotidne arterije u vratu. Ovi slikovni testovi mogu pomoći vašem liječniku da točno vidi gdje se cista nalazi i da li je oštećenje osjetljivog područja visok rizik. Slikovni testovi koje vaš liječnik može koristiti uključuju:
- CT skeniranje. CT se koristi posebnom rendgenskom i računalnom opremom za stvaranje trodimenzionalnih slojevitih prikaza tkiva u tijelu.
- MRI pretraga. MRI koristi snažno magnetsko polje i radio valove za stvaranje detaljnih slika unutar tijela.
Vaš će liječnik koristiti MRI i CT pretragu za dijagnosticiranje dermoidnih cista na kralježnici. Prije liječenja ciste od presudne je važnosti da vaš liječnik zna koliko je to blizu živaca koji bi mogli naštetiti tijekom operacije.
Pregled karlice može otkriti postojanje dermoidne ciste na jajniku. Drugi slikovni test koji vaš liječnik može koristiti za prepoznavanje ove vrste ciste naziva se karlica ultrazvuk. Zdjelični ultrazvuk koristi zvučne valove za stvaranje slika. U testu se koristi uređaj sličan štapiću, nazvan pretvornik, koji se protrlja po donjem dijelu trbuha kako bi stvorio slike na obližnjem ekranu.
Vaš liječnik može također koristiti transvaginalni ultrazvuk. Tijekom ovog testa, vaš će vam liječnik umetnuti štapić u vaginu. Kao i kod zdjeličnog ultrazvuka, slike će se stvarati pomoću zvučnih valova koji se emitiraju iz štapića.
Kako se liječe dermoidne ciste?
Bez obzira na njegovo mjesto, jedina opcija liječenja dermoidne ciste je kirurško uklanjanje. Prije operacije je potrebno uzeti u obzir nekoliko ključnih čimbenika, posebno ako se cista liječi kod djeteta. To uključuje:
- povijest bolesti
- simptomi
- rizik ili prisutnost infekcije
- toleranciju na operaciju i lijekove koji su potrebni nakon operacije
- ozbiljnost ciste
- roditeljska sklonost
Ako se odluči za operativni zahvat, evo što možete očekivati prije, za vrijeme i nakon postupka:
Prije operacije
Slijedite upute koje vam je dao liječnik prije operacije. Obavijestit će vas kada trebate prestati jesti ili uzimati lijekove prije operacije. Budući da se za ovaj postupak koristi opća anestezija, morat ćete dogovoriti i prijevoz do kuće.
Tijekom operacije
Za operaciju periorbitalne dermoidne ciste, mali rez može se napraviti u blizini obrve ili kose kako bi se sakrio ožiljak. Cista se pažljivo uklanja kroz rez. Cijeli postupak traje oko 30 minuta.
Operacija dermoida jajnika je složenija. U nekim se slučajevima može učiniti bez uklanjanja jajnika. To se naziva cistektomija jajnika.
Ako je cista prevelika ili je jajnik oštetio previše, jajnik i cistu možda ćete morati ukloniti zajedno.
Spinalne dermoidne ciste uklanjaju se mikrokirurgijom. To se vrši pomoću vrlo malih instrumenata. Tijekom postupka ležati ćete na operacijskom stolu dok vaš kirurg radi. Tanko prekrivanje kralježnice (dura) otvara se za pristup cisti. Funkcija živaca pažljivo se prati tijekom cijele operacije.
Nakon operacije
Neke operacije ciste izvode se kao ambulantni postupci. To znači da možete otići kući istog dana.
Operacije kralježnice mogu zahtijevati prekonoćni boravak u bolnici radi praćenja bilo kakvih komplikacija. Ako je kičma kralježnice prejaka da pričvršćuje kralježnicu ili živce, liječnik će vam ukloniti cistu onoliko koliko je sigurno moguće. Preostala cista će se redovito pratiti nakon toga.
Oporavak nakon operacije može trajati najmanje dva ili tri tjedna, ovisno o mjestu ciste.
Postoje li komplikacije dermoidne ciste?
Obično su neliječene dermoidne ciste bezopasne. Kada se nalaze na licu i vratu oko njega, mogu uzrokovati primjetno oticanje ispod kože. Jedna od glavnih briga s dermoidnom cistom je da može puknuti i izazvati infekciju okolnog tkiva.
Spinalne dermoidne ciste koje se ne liječe mogu narasti dovoljno velike da ozlijede leđnu moždinu ili živce.
Dok su dermoidne ciste na jajnicima obično nekancerozne, mogu narasti prilično. To može utjecati na položaj jajnika u tijelu. Cista također može dovesti do uvijanja jajnika (torzija). Torzija jajnika može utjecati na protok krvi u jajniku. To može utjecati na sposobnost trudnoće.
Kakvi su izgledi?
Budući da je većina dermoidnih cista prisutna pri rođenju, vjerojatno se nećete razviti kasnije u životu. Dermoidne ciste su obično bezopasne, ali trebali biste razgovarati o prednostima i nedostacima kirurškog uklanjanja sa svojim liječnikom.
U većini slučajeva operacija uklanjanja ciste može se izvesti sigurno s malo komplikacija ili dugoročnih problema. Uklanjanje ciste uklanja i rizik od puknuća i širenja infekcije koja može postati ozbiljniji medicinski problem.
