1. Je li preokret uistinu moguć?
Nova istraživanja pokazuju kako bi to moglo biti, barem privremeno. Znanstvenici razmatraju dva potencijalna tretmana, terapiju melatoninom i pomlađivanje jajnika. Svaka terapija ima za cilj smanjiti simptome menopauze i oživjeti prirodnu ovulaciju.
Istraživanje ovih tretmana još je u ranoj fazi. Evo što sve do sada znamo i što još trebamo saznati prije nego ove terapije postanu široko dostupne.
2. Neki ljudi prolaze podmlađivanje jajnika
Pomlađivanje jajnika postupak je koji su u Grčkoj razvili liječnici za plodnost. Tijekom postupka liječnici ubrizgavaju vaše jajnike plazmom bogatom trombocitima (PRP). PRP, koji se koristi u drugim poljima medicine, je koncentrirana otopina dobivena iz vlastite krvi.
Postupak se temelji na prirodnim faktorima rasta u PRP-u koji mogu pomoći u:
- regeneracija tkiva
- poboljšavajući protok krvi
- smanjenje upale
Teorija je da također može preokrenuti znakove starenja u vašim jajnicima i aktivirati prethodno uspavana jajašca.
Da bi to testirali, liječnici na klinici Genesis u Ateni proveli su malu studiju s osam žena u 40-ima. Svaka od tih žena bila je bez razdoblja oko pet mjeseci. Istraživači su testirali razinu hormona na početku studije i nakon toga mjesečno, kako bi utvrdili koliko dobro funkcioniraju njihovi jajnici.
Nakon jednog do tri mjeseca, svi sudionici nastavili su s normalnim razdobljima. Liječnici su tada mogli dohvatiti zrela jajašca za oplodnju.
3. Drugi istražuju nešto prirodnije
Godinama su istraživali veze između menopauze i melatonina. Melatonin, hormon spavanja, proizvodi se u vašoj pinealnoj žlijezdi. Starija istraživanja pokazuju da se pinealna žlijezda počinje smanjivati kad pristupite menopauzi.
Istraživači vjeruju da melatonin ima važnu ulogu u proizvodnji reproduktivnih hormona. Bez njega razina reproduktivnog hormona počinje opadati.
Jedno je istraživanje pokazalo da je noćna doza od 3 miligrama melatonina obnavljala menstruaciju kod ispitanica u dobi od 43 do 49. Ovi sudionici bili su ili u perimenopauzi ili u menopauzi. Nisu primijećeni učinci kod sudionika u dobi od 50 do 62 godine.
Iako je potrebno još istraživanja, melatonin bi mogao biti prirodan i siguran način za odlaganje ili potencijalno preokret menopauze.
4. Istraživanja sugeriraju da je trudnoća moguća nakon što započnete perimenopauzu
Trudnoća tijekom perimenopauze može biti izazovna, ali ne i nemoguća. Postupak poput pomlađivanja jajnika može vam pomoći pokrenuti jajnike da ponovo počinju oslobađati jajašca.
Tijekom ovulacije zreli folikuli u vašim jajnicima puknu i oslobađaju jaje ili jaje. Jednom kada počne perimenopauza, ovulacija postaje manje dosljedna i svakog mjeseca ne otpuštate održivo jaje. Važno je da vaši jajnici i dalje drže održiva jajašca.
Postupak pomlađivanja jajnika može pomoći obnoviti ili ponovno uravnotežiti reproduktivne hormone odgovorne za sazrijevanje i pucanje folikula. To će vam omogućiti da zatrudnite prirodnim putem ili omogućiti liječnicima da uzmu jaje za in vitro oplodnju (IVF).
U jedinoj dosadašnjoj recenziranoj studiji, provedenoj do sada, istraživači su otkrili da su sva četiri sudionika proizvela jaje koje se može izvući za oplodnju.
5. A možda čak i nakon što ste dostigli menopauzu
Međunarodni tim kliničkih istraživača - uključujući grčke liječnike koji su pokrenuli pomlađivanje jajnika i tim kalifornijskih liječnika - provode klinička ispitivanja u ranoj fazi od 2015. godine.
Njihovi neobjavljeni podaci tvrde da je od više od 60 žena u menopauzi (u dobi od 45 do 64 godine) koje su prošle postupak:
- više od 75 posto njih sada ima mogućnost trudnoće, najvjerojatnije putem IVF-a
- više od 75 posto je vidjelo kako se njihova razina hormona vraća na mladenački nivo
- devet je zatrudnjelo
- dvoje su imali živo rođenje
Ovi su podaci vrlo preliminarni i potrebna su opsežna placebo kontrolirana ispitivanja prije nego što se donesu bilo kakvi zaključci o učinkovitosti liječenja.
6. Ove se terapije mogu baviti više od plodnosti
Klinička ispitivanja otkrila su da noćna doza melatonina može smanjiti osjećaj depresije i poboljšati opće raspoloženje kod žena u menopauzi. Ovaj tretman može biti prikladan za one koji žele umanjiti simptome menopauze, a ne vratiti plodnost.
Melatonin također može imati zaštitne učinke na starije žene protiv nekih karcinoma - uključujući rak dojke - i određenih metaboličkih poremećaja. Pokazano je i da poboljšava imunološki sustav.
7. Ali učinci nisu trajni
Iako su podaci o dugovječnosti ovih tretmana izuzetno ograničeni, prilično je jasno da učinci nisu trajni. Inovium, međunarodni tim koji vodi rana klinička ispitivanja o pomlađivanju jajnika, neodređeno kaže da njihovo liječenje traje, "tijekom cijelog trajanja trudnoće i šire."
Terapija melatoninom pokazala se učinkovitom protiv brojnih starosnih stanja kod žena u postmenopauzi. Iako vas neće zauvijek održati plodnima, može vam dugoročno poslužiti kao zaštitni faktor protiv nekih zdravstvenih stanja povezanih s godinama.
8. I vjerojatno ćete ponovno osjetiti simptome menopauze
Nema dovoljno podataka da se zna koliko dugo će trajati učinci pomlađivanja jajnika.
Liječnici iz skupine Inovium spominju nekoliko slučajeva starijih žena koje se vraćaju na drugi tretman. Ovo upućuje na to da postupak pomlađivanja jajnika može samo privremeno spriječiti simptome. Nakon što tretman prestane djelovati, simptomi će se vjerojatno vratiti.
Melatonin može pomoći smanjiti simptome menopauze tijekom vaše tranzicije. Nema podataka koji upućuju na to da se simptomi vraćaju natrag kad prestanete uzimati dodatke prehrani.
9. Postoje rizici
Liječenje pomlađivanja jajnika uključuje ubrizgavanje PRP-a u jajnike. Iako je PRP napravljen iz vaše vlastite krvi, može biti povezan s rizicima. Većina podataka o PRP injekcijama pokazuje da je sigurna za upotrebu, ali studije su bile male i ograničene. Dugoročni učinci nisu procijenjeni.
Neki istraživači postavljaju pitanje može li ubrizgavanje PRP-a na lokalizirano područje imati učinke promicanja raka.
Prema Nacionalnim institutima za zdravlje, čini se da su dodaci melatoninu sigurni za kratkotrajnu upotrebu, ali nema dovoljno podataka da se utvrdi dugotrajna primjena. Zbog prirodnog hormona, većina ljudi dobro podnosi melatonin.
Kada se pojave nuspojave, mogu uključivati:
- vrtoglavica
- mamurluk
- glavobolja
- mučnina
10. Nije zajamčeno da niti jedna terapija djeluje
Neobjavljeni podaci tima Inovium dokumentiraju njihovo iskustvo liječenja 27 žena koje su doživjele menopauzu. Rezultati ovih postupaka pomlađivanja jajnika manje su obećavajući nego raniji podaci smješteni na njihovoj web stranici.
Iako je 40 posto - ili 11 od 27 sudionika - ponovno započelo menstruaciju, samo je dvoje stvorilo zdravo jaje za ekstrakciju. I samo je jedna zatrudnila.
Trudnoća postaje teža s godinama. U žena starije dobi, trudnoća se lakše gubi zbog kromosomskih nepravilnosti u plodu.
Žene starije od 40 godina također imaju veće izglede za komplikacije u trudnoći, kao što su:
- preeklampsija
- gestacijski dijabetes
- porođaj carskim rezom (C-presjek)
- prijevremeno rođenje
- niska težina rođenja
11. Nisu svi podobni
Većina ljudi ispunjava uvjete za započinjanje liječenja melatoninom. Melatonin je dostupan bez recepta, iako je uvijek dobra ideja razgovarati o novim suplementima s liječnikom.
Pomlađivanje jajnika je sada dostupno u nekoliko klinika za plodnost širom Sjedinjenih Država. Većina ljudi dobrog zdravlja s radnim jajnicima ispunjava uvjete za ovaj izborni postupak. Ali troškovi mogu biti strmi, a nisu pokriveni osiguranjem.
Klinička ispitivanja ponekad mogu omogućiti povoljnije liječenje. Nažalost, klinička ispitivanja se ne održavaju uvijek, a kad postoje, mogu zaposliti samo mali broj pacijenata. Ispitivanja također imaju posebne kriterije za zapošljavanje, poput starijeg od 35 godina ili mogućnosti primanja IVF tretmana u ambulanti koja se nalazi u gradu.
12. Troškovi iz vlastitog džepa mogu biti veliki
U kombinaciji s IVF-om, koji se preporučuje kada pokušavate zatrudnjeti nakon pomlađivanja jajnika, troškovi iz vlastitog džepa su visoki.
Trošak samo pomlađivanja jajnika kreće se od 5000 do 8000 USD. Morat ćete i uzeti u obzir putovanja. Jedan ciklus IVF-a može dodati još 25 000 do 30 000 dolara na račun.
Pomlađivanje jajnika smatra se eksperimentalnim tretmanom, pa ga većina osiguravajućih kuća neće pokriti. Ako vaše osiguravajuće društvo pokriva IVF, to može pomoći u smanjenju troškova.
13. Razgovarajte s liječnikom kako biste saznali više
Ako imate simptome menopauze ili se pitate je li još uvijek moguće zatrudnjeti, razgovarajte s liječnikom. Možete se odlučiti prirodnim putem uz pomoć melatonina ili nadomjesne hormonske terapije umjesto pomlađivanja jajnika.
