Što je propušteni pobačaj?
Propušteni pobačaj je pobačaj u kojem se vaš fetus nije formirao ili je umro, ali placenta i embrionalna tkiva su još uvijek u vašoj maternici. Češće je poznat kao promašeni pobačaj. To se ponekad naziva i tihi pobačaj.
Propušteni pobačaj nije izborni pobačaj. Medicinski liječnici koriste izraz "spontani pobačaj" da označe pobačaj. Propušteni pobačaj dobio je ime jer ova vrsta pobačaja ne uzrokuje simptome krvarenja i grčeva koji se javljaju kod drugih vrsta pobačaja. To vam može otežati spoznaju da je gubitak nastao.
Oko 10 posto poznatih trudnoća rezultira pobačajem, a 80 posto pobačaja događa se u prvom tromjesečju.
Koji su simptomi propuštenog pobačaja?
Uobičajeno je da nema simptoma s propuštenim pobačajem. Ponekad može postojati smeđe iscjedak. Također možete primijetiti da se simptomi rane trudnoće, kao što su mučnina i bol u dojkama, smanjuju ili nestaju.
To se razlikuje od tipičnog pobačaja koji može uzrokovati:
- vaginalno krvarenje
- grčevi u trbuhu ili bol
- ispuštanje tekućine ili tkiva
- nedostatak simptoma trudnoće
Što uzrokuje propušteni pobačaj?
Uzroci propuštenog pobačaja nisu u potpunosti poznati. Oko 50 posto pobačaja se dogodi jer embrij ima pogrešan broj kromosoma.
Ponekad pobačaj može biti uzrokovan problemom maternice, poput ožiljaka.
Možda imate veći rizik od propuštenog pobačaja ako imate endokrini ili autoimuni poremećaj ili ste pušači. Fizička trauma može uzrokovati i promašeni pobačaj.
Ako ste propustili pobačaj, liječnik vjerojatno neće moći utvrditi razlog. Zamišljeni pobačaj embrij se jednostavno prestaje razvijati i obično nema jasnog objašnjenja. Stres, vježbanje, seks i putovanja ne uzrokuju pobačaj, stoga je važno ne kriviti sebe.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Uvijek biste trebali vidjeti liječnika ako sumnjate na bilo kakav pobačaj. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve simptome pobačaja, uključujući:
- vaginalno krvarenje
- grčevi u trbuhu ili bol
- iscjedak tekućine ili tkiva
S propuštenim pobačajem, nedostatak simptoma trudnoće može biti jedini znak. Na primjer, ako ste osjećali jako mučninu ili umor, a odjednom ne, nazovite liječnika. Za većinu žena vjerojatno neće biti svjesni propuštenog pobačaja dok ga liječnik ne otkrije tijekom ultrazvuka.
Kako se dijagnosticira propušteni pobačaj?
Propušteni pobačaj najčešće se dijagnosticira ultrazvukom prije trudnoće prije 20 tjedana. Obično ga liječnik dijagnosticira kad ne može otkriti otkucaje srca prenatalnim pregledom.
Ponekad je jednostavno prerano u trudnoći vidjeti otkucaje srca. Ako ste trudni manje od 10 tjedana, vaš liječnik može nadzirati razinu hormona trudnoće hCG u krvi tijekom nekoliko dana. Ako se razina hCG ne poveća tipično, to je znak da je trudnoća završila. Oni će također narediti tjedan dana kasnije ultrazvuk da vide mogu li tada otkriti otkucaje srca.
Koje su opcije liječenja dostupne?
Postoji nekoliko različitih načina liječenja propuštenog pobačaja. Možda ćete moći odabrati ili vam liječnik može preporučiti tretman za koji smatrate da je najbolji za vas.
Buduće upravljanje
Ovo je pristup na čekanje. Ako se propušteni pobačaj ostavi ne liječen, embrionalno tkivo će proći i prirodno ćete pobačati. To je uspješno kod više od 65 posto žena kod kojih je promašen pobačaj. Ako nije uspješan, možda će vam trebati lijekovi ili operativni zahvat za prolazak embrionalnog tkiva i placente.
Medicinsko upravljanje
Možete odlučiti uzimati lijekove nazvane misoprostol. Ovaj lijek pomaže pokrenuti tijelo da prođe preostalo tkivo kako bi dovršilo pobačaj.
Uzet ćete lijekove u liječničkoj ordinaciji ili bolnici, a zatim se vratiti kući da dovršite pobačaj.
Kirurško upravljanje
Dilatacija i kuretaža (D&C) mogu biti potrebni kako bi se preostalo tkivo uklonilo iz maternice. Vaš liječnik može preporučiti D&C odmah nakon dijagnoze propuštenog pobačaja ili ga kasnije može preporučiti ako tkivo ne prođe samostalno ili uz upotrebu lijekova.
Koliko vremena je potrebno da se oporavim od propuštenog pobačaja?
Fizičko vrijeme oporavka nakon pobačaja može varirati od nekoliko tjedana do mjeseca, ponekad i duže. Vreme će se vjerojatno vratiti za četiri do šest tjedana.
Emocionalni oporavak može trajati duže. Tuga se može izraziti na različite načine. Na primjer, neki se odlučuju za obavljanje vjerskih ili kulturnih memorijalnih tradicija. Razgovor sa savjetnikom također može pomoći.
Važno je razgovarati s drugim ljudima koji su doživjeli gubitak trudnoće. Grupu podrške koja se nalazi u vašoj blizini možete pronaći putem usluge Share Trudnoća i Dojenačkog gubitka na NationalShare.org.
Ako je vaš partner, prijatelj ili član obitelji imao pobačaj, shvatite da možda prolaze kroz teško razdoblje. Dajte im vremena i prostora, ako kažu da im treba, ali uvijek budite tu za njima dok tuguju.
Pokušaj slušati. Shvatite da im je teško biti dijete i druge trudnice. Svatko tuguje drugačije i svojim tempom.
Možete li imati zdravu trudnoću nakon promašenog pobačaja?
Pogrešan pobačaj ne povećava vaše izglede za budući pobačaj. Ako je ovo vaš prvi pobačaj, stopa drugog pobačaja iznosi 14 posto, što je otprilike jednako kao i ukupna stopa pobačaja. Međutim, višestruki pobačaj povećava rizik od sljedećeg pobačaja.
Ako ste imali dva pobačaja zaredom, vaš liječnik može narediti naknadno testiranje kako bi utvrdio postoji li osnovni uzrok. Neka stanja koja uzrokuju ponovljeni pobačaj mogu se liječiti.
U mnogim ćete slučajevima možda pokušati ponovno zatrudnjeti nakon normalnog razdoblja. Neki liječnici preporučuju pričekati najmanje tri mjeseca nakon pobačaja prije nego što pokušaju ponovno začeti.
Jedna nedavna studija sugerira da pokušaj ponovo prije tri mjeseca može vam dati iste ili čak povećane izglede za dugoročnu trudnoću. Ako ste spremni pokušati ponovno zatrudnjeti, pitajte svog liječnika koliko dugo trebate čekati.
Osim što ćete biti fizički spremni za drugu trudnoću, pobrinut ćete se i da se osjećate mentalno i emocionalno spremni za ponovni pokušaj. Uzmite više vremena ako smatrate da vam treba.
