Multipla skleroza
Multipla skleroza (MS) bolest je koja pogađa središnji živčani sustav. Bolest uzrokuje da imunološki sustav napada zaštitni materijal koji okružuje živčane stanice (mijelin), oštećujući ih. Simptomi uključuju:
- bol, ukočenost i trnce
- zamagljen vid
- vrtoglavica
- podrhtavanje
- umor
- slabost
- disfunkcija mokraćnog mjehura
Kod većine ljudi s MS-om simptomi bljesne i zatim se ponovo povlače. U rijetkim slučajevima, simptomi postaju progresivno pogoršani. Međutim, većina ljudi s MS-om ima normalan životni vijek i može održavati zdrav način života tijekom liječenja.
MS i mjehur
Do 90 posto ljudi s MS-om ima problema s funkcijom mjehura, prema Cleveland Clinic. Problemi s mjehurima nisu nužno stalni i mogu povremeno izbiti. Ali u nekim slučajevima ovi problemi s mjehurima mogu dovesti do oštećenja bubrega.
Problemi s mjehurima mogu se razviti kod MS-a zbog oštećenja živaca koji signaliziraju kontrakciju mokraćnog mjehura. Prekidi u tim signalima mogu dovesti do niza simptoma.
Problemi s pohranom mjehura
Disfunkcija skladištenja mokraćnog mjehura simptom je preaktivnog djelovanja mokraćnog mjehura, što znači da oštećenje živaca u vašem tijelu može prouzročiti stezanje mišića mokraćnog mjehura češće nego što bi trebalo.
Spastične kontrakcije čine da trebate češće mokreti. Simptomi disfunkcije mokraćnog mjehura uključuju:
- snažan poriv za mokrenjem
- česta potreba za korištenjem kupaonice
- potrebu da ustanete nekoliko puta noću kako biste mokratili
- nemogućnost kontrole mokrenja, koja se naziva i inkontinencija
Problemi s pražnjenjem mjehura
Problem s pražnjenjem znači da vam se mokraćni mjehur potpuno ne isprazni kad urinirate. Oštećenje živaca uzrokovalo je prekid signala koji upućuje na vaš mjehur da se isprazni. To uzrokuje da se vaš mjehur nikada potpuno ne isprazni i čak može uzrokovati da se napuni.
Simptomi disfunkcije pražnjenja uključuju:
- osjećaj hitnosti za mokrenjem
- neodlučnost kada pokušavate mokreti
- slab mokraćni tok
- inkontinencija
- infekcije mokraćnog sustava
Pitanja o kombiniranom skladištenju i pražnjenju
Ako imate MS, mogu se pojaviti disfunkcije pražnjenja i skladištenja. To se događa kada oštećenje živaca uzrokuje da mišići vašeg mjehura i mokraćni sfinkter ne uspijevaju međusobno pravilno koordinirati. Simptomi mogu uključivati sve one povezane s problemima pražnjenja i skladištenja, a mogu također dovesti do oštećenja bubrega.
Infekcije mokraćnog sustava
Disfunkcija pražnjenja mjehura može dovesti do infekcije mokraćnog sustava (UTI). Kada se vaš mjehur potpuno ne isprazni, riskirate razvoj UTI-a jer urin koji je ostao u vašem mjehuru omogućava rast bakterija.
UTI povezani s MS-om vjerojatno će se ponoviti, pogotovo ako ne dobijete liječenje zbog disfunkcije pražnjenja.
Simptomi UTI uključuju:
- hitna potreba za mokrenjem
- učestalo mokrenje
- peckanje pri mokrenju
- bol u donjem dijelu leđa ili u donjem dijelu trbuha
- vrućica
- tamni urin neobičnog mirisa
Bubrežni kamenci i infekcije
U rijetkim slučajevima, posebno ako se dugo ne liječe, disfunkcija pražnjenja može dovesti do ozbiljnijih problema u bubrezima. To može uzrokovati da se infekcija širi na bubrege iz mjehura.
Zadržani urin može dovesti i do stvaranja mineralnih naslaga, što izaziva bubrežne kamence. I kamenje i infekcija u bubrezima ozbiljni su zdravstveni problemi koji zahtijevaju medicinsko liječenje. Ako dobijete UTI od disfunkcije pražnjenja, potražite liječenje i budite svjesni bilo koje boli u donjem dijelu leđa koja bi mogla biti posljedica problema s bubrezima.
Promjene načina života za upravljanje problemima mjehura
Jednostavne promjene načina života mogu vam pomoći u upravljanju simptomima pražnjenja i skladištenja mokraćnog mjehura koje uzrokuju MS.
Raspored odmora u kupaonici tijekom dana.
Također, izbjegavajte iritacije mjehura, uključujući:
- cigarete
- kofein
- umjetna sladila
- alkohol
Prestanite piti dva sata prije nego što odete u krevet. Ako imate poteškoće s ispražnjenjem mjehura, pričekajte nekoliko minuta nakon svakog mokrenja i pokušajte ponovo. Koristite jastučiće za inkontinenciju ili za slučajeve kad znate da nećete moći odmah doći do kupaonice.
Medicinski i kirurški tretmani
Ako promjene životnog stila ne ublažavaju simptome disfunkcije mokraćnog mjehura, liječnik vam može propisati lijekove za kontrolu kontrakcija mokraćnog mjehura i smanjiti potrebu za mokrenjem.
Za disfunkciju pražnjenja može se preporučiti povremena kateterizacija (IC). To uključuje umetanje tanke cijevi u mjehur da bi se isušio višak urina. Postupak se jednostavno izvodi s praksom i bezbolan je. Može spriječiti infekcije i ozbiljne probleme s bubrezima.
Liječenje kamenja i infekcija
Ako završite s UTI-om zbog disfunkcije mokraćnog mjehura, trebat ćete se liječiti antibioticima. Neliječene i česte infekcije mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije u vašim bubrezima. I kamenje i infekcije mogu biti vrlo bolni i mogu dovesti do trajnih oštećenja bubrega ako se ne liječe.
Tretman za kamenje varira ovisno o njihovoj veličini. Možda ćete ih moći jednostavno proći onakvima kakvi jesu ili će ih vaš liječnik moći razbiti zvučnim valovima kako bi ih učinili manjim i lakšim za prolazak. Također se može staviti prostor za uklanjanje kamenja.
Društvene implikacije
Ponekad je teško razgovarati s liječnikom o problemima s mjehurom, ali važno je da to učinite. Ako stalno morate mokreti ili osjetite inkontinenciju, možda ćete biti zabrinuti zbog toga što ste predaleko od kupaonice ili da budete u blizini drugih. Nelagoda i komplikacije zbog problema s mjehurom mogu postati ozbiljni i simptomi mogu dovesti do toga da se postanete socijalno izolirani.
pogled
Pitanja mjehura povezanih s MS-om uobičajena su i liječiva. Iako ih je teško ponijeti sa svojim liječnikom, oni mogu dovesti do ozbiljnih problema s bubrezima.
Postoji mnogo intervencija i tretmana koji vam mogu pomoći, pa razgovarajte sa svojim liječnikom čim osjetite bilo kakve simptome problema s mjehurom.
