Povremeno je krvarenje neizbježno, imate li hemofiliju A ili ne. Međutim, ako imate ovo cjeloživotno stanje, potrebna je dodatna pažnja kako bi se spriječilo krvarenje. Ozljede povezane s vježbanjem mogu uzrokovati ogrebotine i modrice, dok ozbiljniji pad i udarci mogu dovesti do otvorenih posjekotina. Operacija ili stomatološki posao također mogu uzrokovati krvarenja.
Bez obzira na uzrok krvarenja, morate znati koje korake poduzeti kako biste zaustavili krvarenje i spriječili komplikacije. Značajnije krvarenja mogu zahtijevati liječničku pomoć. Evo osam savjeta za upravljanje krvarenjima s hemofilijom A.
Odredite vrstu krvarenja
Hemofilija A može uzrokovati unutarnje i vanjsko krvarenje. Prema Nacionalnom institutu za istraživanje ljudskog genoma, krvarenje u zglobovima najčešće je kod težih oblika hemofilije A. Također možete imati manja krvarenja s mjesta nedavne ozljede udova. I manja unutarnja i vanjska krvarenja mogu se liječiti kućnim lijekovima. Zavoji mogu pomoći u manjim posjekotinama, dok led može pomoći kod unutarnjih modrica.
Međutim, neke vrste unutarnjeg krvarenja trebaju trenutno medicinsko liječenje, uključujući krvarenje u glavi, grlu ili GI traktu (želudac i crijeva). Znakovi i simptomi krvarenja u glavi uključuju:
- jaka, produljena glavobolja
- opetovano povraćanje
- pospanost
- iznenadna slabost
- dvostruko viđenje
- napadaji
Znakovi i simptomi krvarenja u grlu ili probavnom sustavu uključuju:
- povraća krv
- crne ili krvave stolice
Ako je modricu praćena jakim ili upornim bolovima, povećanjem ili ukočenošću, odmah potražite svog liječnika.
Odredite težinu krvarenja
Teška hemofilija A je najčešći tip.
- Spontano krvarenje javlja se najmanje jednom ili dva puta tjedno s teškim oblikom hemofilije A, prema Svjetskoj federaciji za hemofiliju.
- Ako imate umjerenu hemofiliju A, ipak možete krvariti spontano, ali samo povremeno. Obično ćete imati dugotrajno ili prekomjerno krvarenje nakon značajnije ozljede ili operacije.
- Blagi slučajevi obično izazivaju krvarenje tek nakon ozljede ili kirurškog zahvata.
Ako se čini da je krvarenje malo i imate blagu hemofiliju A, ozljedu vjerojatno možete liječiti kod kuće, a da ne morate potražiti liječnika.
Koristite zavoje i pritisak za posjekotine
Manje vanjsko krvarenje liječi se uz pomoć zavoja i blagim pritiskom na mjesto.
- Prvo očistite ostatke s puta mekom krpom i toplom vodom.
- Zatim pomoću gaze izvršite pritisak na ranu, a zatim stavite zavoj na vrh. Možda ćete trebati izvaditi zavoje ako vam se krvarenje prolije.
Držite priručnik za led
Budući da hemofilija A može uzrokovati unutarnje krvarenje, možda ćete biti skloniji modricama od manjih izbočina od nekoga bez kondicije. One se vjerojatno pojavljuju na rukama i nogama, ali modrice možete dobiti bilo gdje na tijelu. Slabije unutarnje krvarenje može se svesti uz pomoć pakovanja leda. Stavite pakovanje leda na to područje čim se ozlijedite.
Ne morate nužno posjetiti liječnika ako dobijete modrice. Međutim, bilo kakva jaka ili uporna bol, povećanje ili omamljenost treba se odmah obratiti svom liječniku.
Odaberite odgovarajuće lijekove protiv bolova, ako je potrebno
Nisu sve ozljede potrebne lijekove protiv bolova. Prije nego što uzmete bilo koji lijek protiv bola za krvarenje ili bol, budite sigurni da se ne riskirate od komplikacija. Uobičajeni lijekovi protiv bolova bez recepta, poput aspirina i ibuprofena, mogu pogoršati krvarenje. Možda biste umjesto toga razmotrili acetaminofen (Tylenol) - samo se obratite svom liječniku.
Odredite je li vam potrebna zamjenska terapija
Prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv, blago krvarenje iz hemofilije A obično ne zahtijeva zamjensku terapiju. Međutim, ako i dalje imate krvarenje, možda je vrijeme da zamijenite koncentracije faktora VIII. Ovisno o vašem planu liječenja, ove terapije možete koristiti kod kuće. U nekim će slučajevima možda trebati odlazak u medicinsku ustanovu na liječenje.
Razmislite o DDAVP kako biste spriječili manje krvarenja
Ako imate blagu do umjerenu hemofiliju A, možda ćete moći spriječiti krvarenje prije nego što se pojave. Vaš liječnik može preporučiti desmopresin (DDAVP). DDAVP je lijek na recept koji sadrži hormone koji potiču oslobađanje faktora zgrušavanja VIII. Daje se injekcijom ili sprejom za nos i pomaže u osiguravanju vašeg krvnog ugruška u slučaju ozljede.
Loša strana DDAVP-a je što s vremenom može postati manje učinkovit ako ga uzimate prečesto. Možda ćete je htjeti koristiti štedljivo, spremajući je za rizične situacije poput bavljenja sportom. Neki također odlučuju koristiti DDAVP prije nego što započnu stomatološki posao.
Pogledajte svog fizikalnog terapeuta
Ponekad, manje krvarenja od hemofilije A mogu dovesti do bolova u mišićima i zglobovima. Česte krvarenja u zglobovima također mogu s vremenom dotrajati kosti. Umjesto da se oslanjaju na steroide i lijekove protiv bolova, fizikalna terapija može pomoći ublažiti neke od upala. Da bi fizikalna terapija djelovala, morate ići na redovne seanse. Ako imate vanjsku ranu, provjerite je li pravilno zavezan prije nego što prisustvujete sesiji.
Oduzeti
O bilo kojoj vrsti krvarenja iz hemofilije treba razgovarati s liječnikom, pogotovo ako se pogoršava ili ne poboljšava kod kuće. Također, potražite svog liječnika ako primijetite bilo kakvu krv u stolici ili mokraći ili ako bacate krv. Ovi simptomi mogu ukazivati na teže slučajeve krvarenja koja se ne mogu liječiti kod kuće.
