Pregled
Melanohija je stanje ili nokta ili noktiju na noktima. Melanonija je kada na noktima imate smeđe ili crne linije. Dekolorizacija je obično prugom koja počinje na dnu noktiju i nastavlja se prema vrhu. Može biti u jednom noktu ili nekoliko. Ove linije mogu biti prirodna pojava ako imate tamnu kožu.
Bez obzira na uzrok, uvijek biste trebali kod liječnika provjeriti bilo koju melanohiju. To je zato što ponekad može biti znak drugih zdravstvenih problema. Melanohija se također može nazvati melanonijahija striata ili uzdužna melanohija.
Vrste melanonije
Postoje dvije široke vrste melanonije:
- Melanocitna aktivacija. Ova vrsta je povećanje proizvodnje i naslaga melanina u vašem noktu, ali ne i povećanje pigmentnih stanica.
- Melanocitna hiperplazija. Ova vrsta je povećanje broja pigmentnih stanica u vašem noktnom krevetu.
uzroci
Nokti nožnih prstiju ili prstiju obično su prozirni i nisu pigmentirani. Melanohija nastaje kada pigmentne stanice, nazvane melanociti, deponiraju melanin u nokat. Melanin je pigment smeđe boje. Ti depoziti se obično grupiraju. Kako vam nokat raste, uzrokuje da se na noktu pojave trake smeđe ili crne boje. Ove naslage melanina uzrokuju dva primarna procesa. Ovi procesi imaju različite uzroke.
Melanocitna aktivacija može biti uzrokovana:
- trudnoća
- rasne varijacije
-
trauma
- sindrom karpalnog tunela
- grizenje noktiju
- deformitet stopala koji uzrokuje trenje s cipelama
- infekcija nokta
- lichen planus
- psorijaza
- amiloidoza
- virusne bradavice
- rak kože
- Addisonova bolest
- Cushingov sindrom
- hipertireoza
- disfunkcija hormona rasta
- fotofobija
- previše željeza
- lupus
- HIV
- fototerapija
- Izloženost rendgenu
- antimalarijski lijekovi
- lijekovi za kemoterapiju
Melanocitna hiperplazija može biti uzrokovana:
- lezije (obično benigne)
- molovi ili rođeni žigovi (obično benigni)
- rak nokta
Ostali uzroci melanohije izvan dvije primarne vrste mogu uključivati:
- neke bakterije
- duhan
- boja za kosu
- srebrni nitrat
- kana
Ljudi afričkog podrijetla najvjerojatnije imaju melanohiju.
Mogućnosti liječenja
Tretman za melanohiju varira ovisno o uzroku. Ako je vaša melanonija iz dobroćudnog uzroka i prekancerozna, tada mnogo puta nije potrebno liječenje. Ako je vaša melanohija uzrokovana lijekovima, vaš liječnik može promijeniti lijek ili ga prestati uzimati na neko vrijeme, ako je to moguće. Za lijekove koje ne možete prestati uzimati, melanohija će vam biti samo nuspojava na koju ćete se naviknuti. Ostale mogućnosti liječenja ovise o uzroku i mogu uključivati:
- uzimanje antibiotskih ili antifungalnih lijekova, ako je uzročnik infekcije
- liječenje osnovne bolesti ili zdravstvenog stanja koje uzrokuju melanohiju
Ako je vaša melanohija zloćudna ili kancerogena, tada se tumor ili područje raka moraju potpuno ukloniti. To može značiti da ćete izgubiti cijeli ili dio nokta. U nekim slučajevima prst ili nožni prst koji ima tumor može se amputirati.
Dijagnoza
Dijagnoza melanonohija se postiže nakon niza dijagnostičkih pregleda i testova. Vaš će liječnik započeti fizičkim pregledom svih noktiju i noktiju. Ovaj fizički ispit uključuje gledanje je li vaš nokat na bilo koji način deformiran, koliko noktiju imaju melanonijuhiju, kao i boju, oblik i veličinu vaše melanonijo. Vaš liječnik će također pregledati vašu povijest bolesti da vidi ima li zdravstvenih stanja koja mogu uzrokovati melanonijuhiju.
Sljedeći korak u dijagnozi je dermatoskopski pregled pomoću određenog tipa mikroskopa kako bi se bliže pogledao obojena područja. Vaš će liječnik prvenstveno tražiti znakove da vaša melanonija može biti zloćudna. Znakovi mogućeg melanoma nokta su:
- preko dvije trećine nokatne ploče je obezbojeno
- smeđa pigmentacija koja je nepravilna
- crna ili siva boja sa smeđom
- pigmentacija zrnatog izgleda
- deformitet nokta
Osim traženja znakova mogućeg melanoma, vaš liječnik će kombinirati nalaze i dermoskopije i fizikalnog pregleda kako bi utvrdio vrstu i uzrok vaše melanohije.
Nakon ova dva koraka, liječnik vam može izvršiti i biopsiju nokta. Biopsijom se uklanja mali dio tkiva nokta i noktiju na pregled. Ovaj korak učinit će se u većini slučajeva melanonijo, osim ako ne postoje mogući znakovi raka. Biopsija je važan korak u dijagnostici melanonija, jer će svom liječniku sa sigurnošću reći je li zloćudna ili ne.
komplikacije
Moguće komplikacije melanonijo uključuju rak nokta, krvarenje ispod nokta, cijepanje nokta i deformitet nokta. Biopsija nokta također može uzrokovati deformaciju nokta jer uklanja dio nokta.
pogled
Izgledi za većinu benigne melanohije su dobri i u većini slučajeva ne zahtijevaju liječenje. Međutim, to obično ne odlazi samo od sebe.
Izgledi za zloćudnu melanonijo nisu tako dobri. Ovo stanje zahtijeva uklanjanje tumora što može uključivati i amputaciju vašeg prsta ili nožnog prsta. Rak nokta je izazovno uhvatiti u ranim fazama zbog sličnosti s dobroćudnim uzročnicima melanonija. Istraživanje je otkrilo da je obavljanje biopsije na većini melanonohije najbolji način za raniju dijagnozu.
