Što je retrogradni pielogram?
Retrogradni pielogram (RPG) je slikovni test koji koristi kontrastnu boju u vašem mokraćnom traktu da bi se napravio bolji rendgenski snimak mokraćnog sustava. Vaš mokraćni sustav uključuje bubrege, mjehur i sve što je s njima povezano.
RPG je sličan intravenskoj pielografiji (IVP). IVP se vrši ubrizgavanjem kontrastne boje u venu za bolje rendgenske snimke. RPG se vrši cistoskopijom, koja uključuje ubrizgavanje kontrastne boje izravno u vaš mokraćni kanal kroz tanku cijev nazvanu endoskop.
Za što se koristi?
RPG se često koristi za provjeru začepljenja mokraćnih putova, poput tumora ili kamenja. Veće su vjerojatnosti da će se blokade pojaviti u vašim bubrezima ili ureterima, što su cijevi koje dovode urin iz bubrega u vaš mjehur. Blokade mokraćnog sustava mogu uzrokovati nakupljanje mokraće u vašem mokraćnom sustavu, što može dovesti do komplikacija.
Vaš liječnik bi također mogao odlučiti koristiti RPG ako imate krv u urinu (također se naziva hematurija). RPG-i mogu također pomoći vašem liječniku da bolje vidi vaš mokraćni sustav prije obavljanja operacije.
Trebam li se pripremiti?
Prije nego što napravite RPG, trebate učiniti nekoliko stvari u pripremi:
- Brzo nekoliko sati prije postupka. Mnogi liječnici će vam reći da prestanete jesti i piti poslije ponoći na dan postupka. Možda nećete moći jesti ili piti 4 do 12 sati prije postupka.
- Uzmi laksativ. Možda će vam se dati oralno laksativ ili klistir kako biste osigurali da je vaš probavni sustav očišćen.
- Odvojite malo slobodnog vremena. Ovo je ambulantni postupak, što znači da traje samo nekoliko sati. Međutim, liječnik će vam vjerojatno dati opću anesteziju kako biste zaspali tijekom postupka. Vjerojatno nećete moći ići na posao i trebat će vam nekoga da vas odveze kući.
- Prestanite uzimati određene lijekove. Liječnik će vam možda reći da prestanete uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi ili određene biljne dodatke prije ispitivanja.
Obavezno unaprijed obavijestite svog liječnika ako jeste:
- uzimanje bilo kakvih lijekova ili biljnih dodataka
- trudna si ili misliš da bi mogla biti trudna
- alergična na bilo koju kontrastnu boju ili jod
- alergična na određene lijekove, metale ili materijale koji se mogu koristiti u postupku, poput lateksa ili anestezije.
Kako se to radi?
Prije ovog postupka, od vas će se tražiti:
- uklonite sav nakit, a u nekim slučajevima i odjeću
- stavite bolnički ogrtač (ako tražite da skinete odjeću)
- lezite ravno na stol s podignutim nogama.
Tada će se intravenska (IV) epruveta umetnuti u venu na ruci kako biste dobili anesteziju.
Tijekom RPG-a, vaš liječnik ili urolog će:
- umetnite endoskop u uretru
- gurajte endoskop polako i pažljivo kroz mokraćnu cijev dok ne dođe do vašeg mjehura, u tom trenutku liječnik vam može ubaciti i kateter u mjehur
- uvesti boju u mokraćni sustav
- koristite postupak koji se naziva dinamička fluoroskopija za uzimanje rendgenskih zraka koje se mogu vidjeti u stvarnom vremenu
- uklonite endoskop (i kateter, ako se koristi) iz tijela
Kakav je oporavak?
Nakon postupka ostat ćete u sobi za oporavak dok se ne probudite i disanje, rad srca i krvni tlak se vrate u normalu. Vaš liječnik će nadzirati vaš urin radi utvrđivanja krvi ili znakova komplikacija.
Zatim ćete ili otići u bolničku sobu ili će vam biti odobren povratak kući. Vaš liječnik može vam propisati lijekove protiv bolova, kao što je acetaminofen (Tylenol) za suzbijanje bilo koje boli ili nelagode koju biste mogli osjetiti prilikom mokrenja. Ne uzimajte određene lijekove protiv bolova, poput aspirina, koji mogu povećati rizik od krvarenja.
Vaš liječnik može tražiti da nekoliko dana promatrate mokraću zbog krvi ili drugih nepravilnosti kako biste bili sigurni da nema komplikacija.
Odmah nazovite svog liječnika ako primijetite neki od ovih simptoma:
- visoka groznica (101 ° F ili više)
- krvarenje ili oticanje oko otvora uretre
- nepodnošljiva bol pri mokrenju
- krv u mokraći
- poteškoće s mokrenjem
Postoje li rizici?
Iako je RPG relativno siguran postupak, postoji nekoliko rizika, uključujući:
- izloženost zračenju od X-zraka
- urođene mane ako ste trudni tijekom postupka
- teške alergijske reakcije, poput anafilaksije, na boje ili materijale upotrijebljene u postupku
- upala u cijelom tijelu (sepsa)
- mučnina i povračanje
- unutarnje krvarenje (krvarenje)
- rupa u mokraćnom mjehuru uzrokovana alatima koji se koriste u postupku
- infekcija mokraćnih puteva
Oduzeti
Retrogradni pielogram brz je, relativno bezbolan postupak koji pomaže identificirati nepravilnosti u vašem mokraćnom sustavu. To također može pomoći svom liječniku da sigurno obavi druge urinarne postupke ili operacije.
Kao i kod svih postupaka koji uključuju anesteziju, tako su i neki rizici uključeni. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašoj ukupnoj zdravstvenoj i medicinskoj povijesti prije nego što započnete s postupkom kako biste izbjegli dugoročne komplikacije.
