Što je osteoartritis?
Osteoartritis (OA) je najčešće kronično (dugotrajno) stanje zglobova.
Zglob je mjesto gdje se nalaze dvije kosti. Krajevi ovih kostiju prekriveni su zaštitnim tkivom zvanim hrskavica. S OA, ta hrskavica se raspada, zbog čega se kosti unutar zgloba trljaju zajedno. To može uzrokovati bol, ukočenost i druge simptome.
OA se najčešće javlja kod starijih ljudi, iako se može pojaviti u odraslih bilo koje dobi. OA se također naziva degenerativna bolest zglobova, degenerativni artritis i istrošeni artritis.
Vodeći uzrok invaliditeta, OA pogađa više od 30 milijuna muškaraca i žena u Sjedinjenim Državama. Evo svega što trebate znati o OA, od liječenja do prevencije i još mnogo toga.
Osteoartritis uzrokuje
OA nastaje zbog oštećenja zglobova. Ova se šteta može nakupljati s vremenom, zbog čega je dob jedan od glavnih uzroka oštećenja zglobova što dovodi do osteoartritisa. Što ste stariji, to vam je više habanja na zglobovima.
Ostali uzroci oštećenja zgloba uključuju prošlu ozljedu, poput:
- rastrgana hrskavica
- dislocirani zglobovi
- ozljede ligamenta
Oni također uključuju malformacije zglobova, pretilost i loše držanje. Određeni čimbenici rizika, kao što su obiteljska anamneza i spol, povećavaju rizik od osteoartritisa. Provjerite najčešće uzroke OA.
Osteoartritis i hrskavice
Hrskavica je žilava i gumena tvar fleksibilna i mekša od kostiju. Njezin je posao zaštititi krajeve kosti unutar zgloba i omogućiti im da se lako kreću jedni protiv drugih.
Kad se hrskavica raspadne, ove koštane površine postaju jame i hrapave. To može uzrokovati bol u zglobu i iritaciju u okolnim tkivima. Oštećena hrskavica se ne može popraviti. To je zato što hrskavice ne sadrže krvne žile.
Kada se hrskavica potpuno istroši, pufer za jastučenje koji nestaje omogućuje nestajanje kontakta s kosti na kosti. To može uzrokovati intenzivnu bol i druge simptome povezane s OA. Evo što još trebate znati o hrskavici, zglobovima i osteoartritisu.
Simptomi osteoartritisa
OA se može pojaviti u bilo kojem zglobu. Međutim, najčešće zahvaćena područja tijela uključuju:
- ruke
- prstiju
- koljena
- kukovi
- kralježnice, obično na vratu ili donjem dijelu leđa
Najčešći simptomi osteoartritisa uključuju:
- bol
- nježnost (nelagodnost pritiskom na područje prstima)
- krutost
- upala
Kako OA postaje naprednija, bol povezana s njom može postati intenzivnija. S vremenom se može pojaviti i oticanje u zglobu i okolici. Prepoznavanje ranih simptoma OA može vam pomoći u boljem upravljanju stanjem.
Teški osteoartritis
OA je progresivno stanje s pet stupnjeva, od 0 do 4. Prvi stupanj (0) predstavlja normalan zglob. Stupanj 4 predstavlja ozbiljnu OA. Neće svi koji imaju OA napredovati sve do faze 4. Stanje se često stabilizira mnogo prije nego što dođe do ove faze.
Osobe s ozbiljnom OA imaju opsežan ili potpuni gubitak hrskavice u jednom ili više zglobova. Trenje povezano s kosti o kosti može uzrokovati ozbiljne simptome kao što su:
- Povećana oteklina i upala. Količina sinovijalne tekućine u zglobu može se povećati. Normalno, ova tekućina pomaže u smanjenju trenja tijekom kretanja. Međutim, u većim količinama može izazvati oticanje zglobova. Fragmenti slomljene hrskavice mogu također plutati unutar sinovijalne tekućine, povećavajući bol i oticanje.
- Povećana bol. Možete osjetiti bol tijekom aktivnosti, ali i kad ste u mirovanju. Možda ćete osjetiti porast razine boli kako dan napreduje ili više oteklina u zglobovima ako ste ih koristili tokom dana.
- Smanjeni raspon kretanja. Možda se nećete moći kretati zbog krutosti ili bolova u zglobovima. To može otežati uživanje u svakodnevnim aktivnostima, koje su nekada dolazile lako.
- Zajednička nestabilnost. Vaši zglobovi mogu postati manje stabilni. Na primjer, ako imate jak OA u koljenima, možete osjetiti blokiranje (iznenadni nedostatak pokreta). Također možete osjetiti izbočenje (kada vam koljeno popušta), što može prouzrokovati pad i ozljede.
- Ostali simptomi. Kako se zglob i dalje troši, može se javiti i slabost mišića, koštani struci i deformacija zgloba.
Oštećenje zgloba uzrokovano teškim OA nije reverzibilno, ali liječenje može pomoći u smanjenju simptoma. Saznajte sve što trebate znati o naprednom osteoartritisu.
Osteoartritis naspram reumatoidnog artritisa
OA i reumatoidni artritis (RA) imaju iste simptome, ali vrlo su različita stanja. OA je degenerativno stanje, što znači da se s vremenom pojačava. RA, s druge strane, je autoimuni poremećaj.
Osobe s RA imaju imunološki sustav koji pogrešku meke obloge oko zglobova predstavlja prijetnju tijelu, zbog čega napada na to područje. Ova meka obloga, koja uključuje sinovijalnu tekućinu, naziva se sinovium. Kako imunološki sustav pokreće napad, dolazi do nakupljanja tekućine u zglobu, što izaziva krutost, bol, oticanje i upalu.
Ako niste sigurni koji oblik artritisa imate, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom. Ali možete i sami napraviti svoje istraživanje. Otkrijte razlike između RA i OA.
Dijagnoza osteoartritisa
OA je često sporo razvijajuća bolest koju je teško dijagnosticirati sve dok ne počne izazivati bolne ili oslabljene simptome. Rana OA često se dijagnosticira nakon nesreće ili drugog incidenta koji uzrokuje lom koji zahtijeva rendgenski snimak.
Uz rendgenske zrake, vaš liječnik može upotrijebiti MR pretragu dijagnoze. Ovaj slikovni test koristi radio valove i magnetsko polje za stvaranje slika kostiju i mekog tkiva.
Ostali dijagnostički testovi uključuju krvni test kako bi se isključila druga stanja koja uzrokuju bol u zglobovima, poput RA. Analiza zajedničke tekućine također se može koristiti za utvrđivanje je li giht ili infekcija temeljni uzrok upale. Provjerite ostale testove koji se koriste u dijagnozi osteoartritisa.
Liječenje osteoartritisa
Liječenje OA usmjereno je na upravljanje simptomima. Vrsta tretmana koji će vam najviše pomoći u velikoj će mjeri biti određena težinom vaših simptoma i njihovom lokacijom. Često su promjene načina života, lijekovi bez recepta (OTC) i kućni lijekovi dovoljni da vam pruže olakšanje od boli, ukočenosti i oteklina.
Tretmani kod kuće i promjene načina života za OA uključuju:
vježba
Tjelesna aktivnost jača mišiće oko zglobova i može pomoći u oslobađanju ukočenosti. Težite barem 20 do 30 minuta fizičkog pokreta, barem svaki drugi dan. Odaberite nježne aktivnosti s malim učinkom, poput šetnje ili plivanja. Tai chi i joga također mogu poboljšati fleksibilnost zglobova i pomoći u liječenju bolova.
Kupujte prostirke za jogu.
Gubitak težine
Prekomjerna težina može dovesti do naprezanja zglobova i uzrokovati bol. Izbacivanje viška kilograma pomaže ublažiti taj pritisak i smanjuje bol. Zdrava težina također može sniziti rizik od ostalih zdravstvenih problema, poput dijabetesa i srčanih bolesti.
Adekvatno spavanje
Odmaranje mišića može smanjiti oticanje i upalu. Budite ljubazni prema sebi i ne pretjerujte. Dosta spavanja noću također vam može pomoći da učinkovitije upravljate bolom.
Terapija toplinom i hladnoćom
Možete eksperimentirati s toplinskom ili hladnom terapijom za ublažavanje bolova i ukočenosti mišića. Nanesite hladan ili vruć oblog na bolne zglobove 15 do 20 minuta nekoliko puta dnevno.
Ove prakse mogu vam pomoći ukloniti simptome i poboljšati vašu kvalitetu života. Za potpuni popis OA tretmana, saznajte više ovdje.
Vježbe za osteoartritis
Nježne vježbe istezanja mogu biti od velike pomoći osobama s OA, posebno ako imate ukočenost ili bol u koljenima, kukovima ili leđima. Istezanje može poboljšati pokretljivost i raspon pokreta.
Kao i bilo koji plan vježbanja, prije početka provjerite sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da je to pravi postupak za vas. Ako vježbe istezanja dobiju zeleno svjetlo, pokušajte sa ove četiri vježbe za osteoartritis.
Lijekovi za osteoartritis
Postoji nekoliko različitih vrsta OA lijekova koji mogu pomoći u oslobađanju od boli ili oticanja. Oni uključuju:
- Oralni analgetici. Tylenol (acetaminofen) i druga sredstva za smanjenje bola smanjuju bol, ali ne i oticanje.
- Topični analgetici. Ovi OTC proizvodi dostupni su u obliku kreme, gela i flastera. Pomažu u oštećenju zgloba i mogu pružiti ublažavanje boli, posebno za blage bolove kod artritisa.
- NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). NSAID-ovi poput Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen) smanjuju oticanje, kao i bol.
- Cymbalta. Vaš liječnik može vam propisati antidepresiv Cymbalta (duloxetine) za liječenje izvan etikete kako bi vam omogućio ublažavanje bolova kod OA.
- Kortikosteroidi. Ovi lijekovi na recept dostupni su u oralnom obliku. Također se mogu davati injekcijom izravno u zglob.
Vaš liječnik će vam možda preporučiti da isprobate OTC rješenja kao prvu liniju obrane. Saznajte više o mogućnostima OTC i receptima za osteoartritis.
Prirodni tretmani za osteoartritis
Alternativni tretmani i dodaci mogu pomoći ublažavanju simptoma poput upale i bolova u zglobovima. Neki dodaci ili biljke koji mogu pomoći uključuju:
- riblje ulje
- zeleni čaj
- đumbir
- glukozamin
Kupujte riblje ulje.
Trgovina zelenim čajem.
Ostale mogućnosti alternativnog liječenja uključuju:
- akupunktura
- fizikalna terapija
- masažna terapija
Ostali lijekovi mogu se kretati od kupanja Epsom soli za kupanje do upotrebe toplih ili hladnih kompresa.
Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kojem bilju ili dodacima koji razmišljate prije nego što ih počnete koristiti. Na taj ćete način osigurati da budu sigurni i učinkoviti i neće ometati druge lijekove koje uzimate. Zanimate li više prirodnih kućnih lijekova za OA? Evo što djeluje.
Osteoartritis dijeta
Nema nedostatka zdrave prehrane, ali ako imate OA, dijeta i prehrana posebno su važni.
Kao prvo, htećete održati svoju težinu u normalnom rasponu kako biste smanjili nepotreban pritisak na zglobove.
Postoji i istraživanje koje sugerira da neke vrste OA, poput osteoartritisa koljena, pozitivno reagiraju na dijetu s visokim sadržajem flavonoida, hranjivih sastojaka koji se nalaze u voću i povrću. Također, antioksidanti koji se nalaze u velikom voću i povrću mogu također pomoći u borbi protiv slobodnih radikala proizvedenih upalom. Slobodni radikali su molekule koje mogu uzrokovati oštećenje stanica.
Kvalitetna prehrana može pomoći u olakšavanju simptoma OA smanjenjem upale i oteklina. Konzumiranje namirnica visoko sljedećih može biti vrlo korisno:
- vitamin C
- vitamin D
- Beta karoten
- omega-3 masne kiseline
Povećati unos hrane s protuupalnim svojstvima također će pomoći. Provjerite više razloga i načina kako se dobro jesti dok živite s OA.
Osteoartritis u rukama
Osteoartritis može zahvatiti jedno ili nekoliko područja vaših ruku. Ta područja često uključuju vrhove prstiju, srednji zglob svakog prsta, spoj koji povezuje palac i zglob, te sam zglob. Zglobovi koji su pogođeni u velikoj mjeri određuju simptome koji se javljaju. Ovi simptomi često uključuju:
- krutost
- bol
- oteklina
- crvenilo
- slabost
- problemi s pomicanjem prstiju
- smanjeni raspon kretanja
- zvuk drobljenja kad pomičete prste
- problemi s hvatanjem ili držanjem na objektima
Žene su sklonije OA u ruci od muškaraca, a najčešće ih dobivaju u mlađoj dobi. Hand OA može imati veliki utjecaj na vašu sposobnost izvršavanja zadataka povezanih s svakodnevnim životom. Međutim, tretmani u rasponu od promjene načina života do operacije mogu pomoći. Pročitajte više o OA u rukama i kako ga liječiti.
Osteoartritis u bokovima
OA se može pojaviti na jednom ili oba kuka. Na taj se način razlikuje od RA, koji se obično pojavljuje na oba boka istovremeno.
Hip OA je sporo degenerativno stanje. Mnogi ljudi otkriju da se mogu boriti protiv svojih simptoma dugi niz godina upotrebom lijekova, vježbi i fizikalne terapije. Podrške, poput štapova, također mogu pomoći.
Ako se stanje pogorša, injekcije steroida, drugi lijekovi ili operacija mogu vam pomoći pružiti olakšanje. Alternativne terapije također mogu pomoći, a nove tehnologije su na horizontu. Evo što trebate znati o mnogim opcijama liječenja za OA kuka.
Osteoartritis u koljenima
Kao i OA kuka, OA koljena može se pojaviti na jednom ili oba koljena. Starost, genetika i ozljede koljena mogu svi igrati ulogu u OA koljena.
Sportaši koji se koncentriraju samo na jedan sport koji stvara opsežno ponavljajuće kretanje, poput trčanja ili tenisa, može biti povećan rizik od OA. Isto tako, ako bavite samo jednom vrstom tjelesne aktivnosti, to može pretjerano trošiti mišiće i nedovoljno koristiti druge, uzrokujući slabost i nestabilnost u zglobu koljena. Različite aktivnosti pomažu u radu različitih mišićnih skupina, omogućavajući jačanje svih mišića oko koljena.
Liječenje OA koljena ovisi o stadiju stanja. Saznajte o fazama OA u koljenu i kako se svaka tretira.
Osteoartritis koljena narukvica
Nošenje narukvice oko koljena može biti izvrstan nehirurški tretman za OA koljena. Braces može smanjiti oticanje i pritisak. Oni također mogu povećati stabilnost koljena premještanjem težine s oštećenog dijela koljena. To omogućava veću pokretljivost.
Postoji nekoliko vrsta potpornja koljena. Neki će biti prilagođeni vama, a drugi su dostupni OTC. Vaš liječnik može preporučiti da isprobate različite vrste grudnjaka za različite aktivnosti. Otkrijte koja je najbolja vrsta narukvice za vaš OA.
Cervikalni osteoartritis
Cervikalni OA se također naziva OA vrata ili kao cervikalna spondiloza. To je stanje povezano s dobi koje pogađa više od 85 posto ljudi starijih od 60 godina. Pojavljuje se i kod muškaraca i kod žena.
Cervikalna kralježnica nalazi se u vratu i sadrži fasetne zglobove. Ovi zglobovi pomažu u održavanju fleksibilnosti u kralježnici, omogućujući čitav raspon pokreta. Kad se hrskavica oko fasetnih zglobova počne istrošiti, rezultat je OA grlića maternice.
Cervikalni OA ne izaziva uvijek simptome. Ako se dogodi, simptomi mogu biti u rasponu od blage do teške i uključuju:
- bol u lopatici, prema ruci ili u prstima
- slabost mišića
- ukočenost u vratu
- glavobolja, uglavnom u stražnjem dijelu glave
- trnce ili bezdušnost dolje na rukama ili nogama
Povremeno se mogu javiti ozbiljniji simptomi, poput gubitka kontrole mjehura ili crijeva ili gubitka ravnoteže. Pogledajte čimbenike rizika i mogućnosti liječenja za cervikalni OA.
Spinalni osteoartritis
Ako imate bolove u leđima, možda imate spinalni osteoartritis. Ovo stanje utječe na zglobove fasete koji se nalaze u donjem dijelu leđa i stražnjici. Dob i traume kralježnice su potencijalni čimbenici u spinalnoj OA. Žene imaju veću vjerojatnost da će to stanje dobiti od muškaraca. Osobe prekomjerne težine ili čiji poslovi zahtijevaju čučanje i sjedenje također mogu biti izloženi povećanom riziku.
Simptomi spinalne OA mogu se razlikovati u ozbiljnosti. Oni uključuju:
- ukočenost ili nježnost u zglobovima u leđima
- slabost, ukočenost ili trnce u rukama ili nogama
- smanjeni raspon kretanja
Važno je obratiti pažnju na ove simptome. Ako se ne liječi, kralježnica OA može se pogoršati, uzrokujući teže simptome i invalidnost. Pročitajte više o OA kralježnice.
Prevencija osteoartritisa
Možda imate rizične faktore za OA koje ne možete kontrolirati, poput nasljednosti, starosti i spola. Ali mogu se kontrolirati i drugi faktori rizika, a njihovim upravljanjem možete smanjiti rizik od OA.
Sljedeći savjeti mogu vam pomoći u upravljanju čimbenicima rizika koji su pod vašom kontrolom:
- Podržite svoje tijelo. Ako ste sportaš ili entuzijastični vježbač, pobrinite se za svoje tijelo. Nosite atletske potpornje i cipele koji smanjuju utjecaj na koljena. Također pripazite da izmijenite svoje sportove, tako da svi vaši mišići svaki put dobiju vježbanje, a ne samo iste mišiće.
- Pazite na svoju težinu. Držite indeks tjelesne mase (BMI) u odgovarajućem rasponu za vašu visinu i spol.
- Držite se zdrave prehrane. Jedite niz zdravih namirnica, s naglaskom na svježe povrće i voće.
- Odmori se dovoljno. Dajte svom tijelu dovoljno mogućnosti za odmor i spavanje.
Ako imate dijabetes, kontrola šećera u krvi također može pomoći u upravljanju rizikom od OA. Pogledajte kako na drugi način možete upravljati rizikom i pomoći u sprečavanju OA.
Izgledi za osteoartritis
OA je kronično stanje koje nema lijek, ali s liječenjem je izgled pozitivan. Ne zanemarujte simptome kronične boli i ukočenosti zglobova. Što prije razgovarate sa svojim liječnikom, prije ćete dobiti dijagnozu, započeti liječenje i poboljšati kvalitetu svog života. Evo zašto ćete možda trebati posjetiti reumatologa.