Što je Cotardova zabluda?
Zabluda kotara je rijetko stanje obilježeno lažnim vjerovanjem da ste vi ili dijelovi vašeg tijela mrtvi, umirate ili ne postoje. Obično se javlja s teškom depresijom i nekim psihotičnim poremećajima. Može pratiti druga mentalna oboljenja i neurološka stanja. Također ga možete čuti kao sindrom leševa u hodu, Cotard sindrom ili nihilističku zabludu.
Koji su simptomi?
Jedan od glavnih simptoma Cotardine zablude je nihilizam. Nihilizam je vjerovanje da ništa nema nikakvu vrijednost ili značenje. Također može uključivati uvjerenje da u stvari ništa ne postoji. Ljudi s Cotard zabludom osjećaju se kao da su mrtvi ili trunu. U nekim bi se slučajevima mogli osjećati kao da nikad nisu postojali.
Dok neki tako osjećaju svoje tijelo, drugi to osjećaju samo prema određenim organima, udovima ili čak svojoj duši.
Depresija je također usko povezana s Cotardom zabludom. Pregled postojećih istraživanja o zavaravanju Cotarda iz 2011. godine navodi da 89% dokumentiranih slučajeva uključuje depresiju kao simptom.
Ostali simptomi uključuju:
- anksioznost
- halucinacije
- hipohondrija
- krivica
- preokupacija povredom sebe ili smrću
Tko to dobiva?
Istraživači nisu sigurni što uzrokuje Cotardovu zabludu, ali postoji nekoliko mogućih čimbenika rizika. Nekoliko studija pokazuje da je prosječna dob osoba oboljelih od Cotarda oko 50. Može se javiti i kod djece i tinejdžera. Osobe mlađe od 25 godina s Cotardinom zabludom također imaju dvopolarnu depresiju. Također, čini se da je veća vjerojatnost da će žene razviti Cotard zabludu.
Povrh toga, čini se da se Cotardova zabluda češće javlja kod ljudi koji misle da njihove osobne osobine, a ne okruženje uzrokuju njihovo ponašanje. Ljudi koji vjeruju da njihovo okruženje uzrokuje njihovo ponašanje imaju veću vjerojatnost da imaju povezano stanje zvano Capgrasov sindrom. Ovaj sindrom uzrokuje da ljudi misle kako su obitelj i prijatelje zamijenili nametnicima. Cotardova zabluda i Capgrasov sindrom također se mogu pojaviti zajedno.
Ostala stanja mentalnog zdravlja koja bi mogla povećati nečiji rizik od razvoja Cotard obmane uključuju:
- bipolarni poremećaj
- postporođajna depresija
- katatonija
- poremećaj depersonalizacije
- disocijativni poremećaj
- psihotična depresija
- shizofrenija
Čini se da je obmana kotara povezana i s određenim neurološkim stanjima, uključujući:
- infekcije mozga
- tumori mozga
- demencija
- epilepsija
- migrene
- Multipla skleroza
- Parkinsonova bolest
- udar
- traumatične ozljede mozga
Kako se dijagnosticira?
Dijagnosticiranje Cotard obmane često je teško jer ga većina organizacija ne prepoznaje kao bolest. To znači da ne postoji standardizirani popis kriterija koji se koriste za postavljanje dijagnoze. U većini se slučajeva dijagnosticira tek nakon što su isključena druga moguća stanja.
Ako mislite da biste mogli imati Cotard zabludu, pokušajte voditi dnevnik svojih simptoma, primjećujući kada se pojave i koliko dugo traju. Ove informacije mogu pomoći vašem liječniku da suzi moguće uzroke, uključujući Cotardinu zabludu. Imajte na umu da se Cotardova zabluda obično javlja zajedno s drugim mentalnim bolestima, pa ćete možda dobiti više dijagnoza.
Kako se liječi?
Zabluda kotara obično se javlja kod drugih stanja, pa mogućnosti liječenja mogu jako varirati. Međutim, pregledom iz 2009. utvrđeno je da je elektrokonvulzivna terapija (ECT) najčešće korišten tretman. Također je uobičajeno liječenje teške depresije. ECT uključuje prolazak malih električnih struja kroz mozak kako biste stvorili male napadaje dok ste pod općom anestezijom.
Međutim, ECT ima neke potencijalne rizike, uključujući gubitak pamćenja, zbunjenost, mučninu i bolove u mišićima. To je dijelom razlog zašto se obično razmatra samo nakon isprobavanja drugih mogućnosti liječenja, uključujući:
- antidepresivi
- antipsihotici
- stabilizatori raspoloženja
- psihoterapija
- bihevioralna terapija
Može li izazvati komplikacije?
Osjećaj kao da ste već umrli može dovesti do nekoliko komplikacija. Na primjer, neki ljudi prestaju se kupati ili brinuti o sebi, što može dovesti do toga da se oni oko njih počnu distancirati. To tada može dovesti do dodatnih osjećaja depresije i izolacije. U nekim slučajevima može dovesti i do problema s kožom i zubima.
Drugi prestaju jesti i piti jer vjeruju da njihovo tijelo to ne treba. U teškim slučajevima to može dovesti do pothranjenosti i gladovanja.
Pokušaji samoubojstva su također česti kod osoba s Cotardinom zabludom. Neki to vide kao način da dokažu da su već mrtvi, pokazujući da ne mogu ponovno umrijeti. Drugi se osjećaju zarobljeni u tijelu i životu koji se ne čine stvarnim. Nadaju se da će im se život popraviti ili prestati ako ponovno umru.
Živjeti s Cotard zabludom
Cotard obmana je rijetka, ali ozbiljna mentalna bolest. Iako je teško dobiti pravu dijagnozu i liječenje, obično dobro reagira na mješavinu terapije i lijekova. Mnogi ljudi trebaju isprobati nekoliko lijekova ili njihovu kombinaciju prije nego što pronađu nešto što djeluje. Ako se čini da ništa ne djeluje, ECT je često učinkovit tretman. Ako mislite da imate Cotard zabludu, pokušajte pronaći liječnika koji izgleda otvoren za slušanje vaših simptoma i surađuje s vama na dijagnosticiranju ili rješavanju bilo kakvih drugih stanja.
