Što je otitis media s izljevom?
Eustahijeva cijev odvodi tekućinu iz ušiju do stražnjeg dijela grla. Ako se začepi, može se pojaviti otitis media s izljevom (OME).
Ako imate OME, srednji dio uha ispunjen je tekućinom, što može povećati rizik od infekcije uha.
OME je vrlo čest. Prema Agenciji za zdravstvena istraživanja i kvalitetu, oko 90 posto djece imaće OME barem jednom do 10. godine života.
Što uzrokuje OME?
Djeca imaju veću vjerojatnost da će osjetiti OME zbog oblika njihovih eustahijevih cijevi. Njihove cijevi su kraće i imaju manje otvore. To povećava rizik od začepljenja i infekcije. Dječje eustahije cijevi su također orijentirane horizontalnije nego kod odraslih. To otežava ispuštanje tekućine iz srednjeg uha. A djeca imaju češće prehlade i druge virusne bolesti koje im mogu postaviti više tekućine u srednjem uhu i više infekcija uha.
OME nije ušna infekcija, ali mogu se povezati. Na primjer, infekcija uha može utjecati na to koliko dobro tekućina teče kroz srednje uho. Čak i nakon što infekcija nestane, može ostati tekućina.
Također, blokirana cijev i višak tekućine mogu pružiti idealno okruženje za rast bakterija. To može dovesti do infekcije uha.
Alergije, iritacije zraka i respiratorne infekcije mogu sve uzrokovati OME. Promjene tlaka zraka mogu zatvoriti eustahijevu cijev i utjecati na protok tekućine. Ti bi uzroci mogli biti posljedica letenja u zrakoplovu ili pića dok ležite.
Česta zabluda je da voda u uhu može uzrokovati OME. Ovo je neistina.
Koji su simptomi OME?
OME nije posljedica infekcije. Simptomi su često blagi ili minimalni i mogu se razlikovati ovisno o djetetovoj dobi. Ali nemaju sva djeca s OME simptome ili djeluju ili se osjećaju bolesno.
Jedan od uobičajenih simptoma OME su problemi sa sluhom. Kod mlađe djece promjena ponašanja može biti simptom slušnih problema. Na primjer, dijete može televizor usmjeriti glasnije nego inače. Oni se također mogu povući ili povući na ušima.
Starija djeca i odrasli koji imaju OME često zvuk opisuju kao prigušen. A oni mogu imati osjećaj da je uho puno tekućine.
Kako se dijagnosticira OME?
Liječnik će pregledati uho pomoću otoskopa, koji je povećalo sa osvijetljenim krajem koji se koristi za gledanje u uho.
Liječnik će tražiti:
- mjehurići zraka na površini bubnjića
- bubnjić koji se čini dosadan umjesto glatkog i sjajnog
- vidljiva tekućina iza bubnjića
- bubnjić koji se ne kreće kada se u njega unese mala količina zraka
Dostupne su sofisticiranije metode ispitivanja. Jedan primjer je timpanometrija. Za ovaj test liječnik ubacuje sondu u uho. Sonda određuje koliko tekućine stoji iza bubnjića i koliko je gusta.
Akustični otoskop također može otkriti tekućinu u srednjem uhu.
Kako se liječi OME?
OME često čisti sam. Međutim, kronični OME može povećati rizik od infekcije uha. Možda ćete trebati vidjeti svog liječnika ako vam se čini da nakon šest tjedana još uvijek postoji tekućina iza uha. Možda će vam trebati izravniji tretman za drenažu ušiju.
Jedan oblik izravnog liječenja su cijevi za uši, koje pomažu u ispuštanju tekućine iza ušiju.
Uklanjanje adenoida može također pomoći u liječenju ili sprečavanju OME kod neke djece. Kada se adenoidi povećaju, mogu blokirati drenažu uha.
Kako mogu spriječiti OME?
OME se najvjerojatnije pojavljuje u jesenjim i zimskim mjesecima, prema Dječjoj bolnici Pensilvanije (CHOP). Srećom, postoje stvari koje možete učiniti da smanjite rizik od razvoja OME-a.
Preventivne tehnike uključuju:
- često pranje ruku i igračaka
- izbjegavajući dim cigarete i onečišćenje, što može utjecati na drenažu uha
- izbjegavanje alergena
- zračnim filtrima održavati zrak što je čistijim
- koristeći manji dnevni centar, idealno sa šestero djece ili manje
- dojenje, što djetetu pomaže da se odupre upali uha
- ne pije dok leži
- uzimanje antibiotika samo kad je potrebno
Cjepiva protiv upale pluća i gripe također vas može učiniti manje osjetljivima na OME. Oni mogu spriječiti infekcije uha koje povećavaju OME rizik.
Koje su komplikacije povezane s OME-om?
OME nije povezan s trajnim oštećenjima sluha, čak i ako se tekućina nakuplja neko vrijeme. Međutim, ako je OME povezan s čestim infekcijama uha, mogu se pojaviti druge komplikacije.
Tu mogu biti:
- akutne infekcije uha
- kolelesatoma (ciste u srednjem uhu)
- ožiljci na ušnoj šupljini
- oštećenja uha, uzrokujući gubitak sluha
- pogođeni govor ili odlaganje jezika
Kakvi su dugoročni izgledi za OME?
OME je vrlo čest i obično ne uzrokuje dugoročnu štetu. Međutim, ako vaše dijete razvije ponavljajuće i česte infekcije uha, posavjetujte se s liječnikom o načinima za sprečavanje daljnjih infekcija ili OME. Važno je obratiti pozornost na probleme sa sluhom kod male djece jer mogu uzrokovati dugoročno kašnjenje jezika.
