Što je fasetna artropatija?
Fasetski zglobovi vašeg tijela su zglobovi na stražnjoj strani kralježnice koji uravnotežuju diskove unutar kralježaka kralježnice. Važni su za ograničavanje gibanja vaše kralježnice, tako da kralježnici ostanu u ispravnom položaju.
S vremenom, starenje uzrokuje istrošenost fasetih zglobova. Artritis ovih zglobova se također može pojaviti s vremenom, baš kao što može biti i u bilo kojem drugom zglobu. To se naziva fasetnom artropatijom.
Koji su simptomi fasetne artropatije?
Osobe s fasetnom artropatijom često osjećaju bol u donjem dijelu leđa koja se pogoršava uvijanjem, stajanjem ili savijanjem unatrag. Ova je bol obično usredotočena na jedan određeni dio kralježnice. Također se može osjećati kao tupa bol na jednoj ili obje strane donjeg dijela leđa.
Za razliku od bola zbog iskliznutog diska ili išijasa, bol kod artropatije u obliku faseta obično se ne zrači u stražnjicu ili dolje u noge. Međutim, zglob se može povećati, kao i svaki drugi zglob koji ima artritis, i pritisnuti na živčane korijene koji bi mogli uzrokovati bol da zrači donji krajnik.
Fasetna artropatija boli obično se ublažava savijanjem prema naprijed. Tlak ili opterećenje na vašim fasetnim zglobovima smanjuje se kada savijate tijelo prema naprijed u položaj fleksije kralježnice.
Što može uzrokovati fasetnu artropatiju?
Starenje je često neizravni uzrok fasetne artropatije. Ostala stanja koja utječu na fasetne zglobove i rezultiraju fasetnom artropatijom uključuju:
- osteoartritis - degeneracija zglobne hrskavice i donje kosti, koja se često javlja u srednjoj dobi
- fasetna degeneracija - trošenje i oštećenje fasetnog zgloba uzrokovano starenjem
- ozljeda fasetskog zgloba - trauma fasetnih zglobova uzrokovana udarcem, poput prometne nesreće ili pada
- sinovijalna cista - vrećica ispunjena tekućinom, koja se razvija u kralježnici, obično kao rezultat starenja
Imate li fasetnu artropatiju?
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako imate stalnu bol u donjem dijelu leđa. Vaš liječnik će utvrditi uzrok vaše boli prvo obavljanjem fizičkog pregleda. Također će vam postaviti pitanja o vašoj boli i vašoj zdravstvenoj povijesti.
Vaš liječnik može također naručiti jedan ili više sljedećih testova kako bi vam otkrio da li imate fasetnu artropatiju:
- CT ili MRI skeniranje: Ovi slikovni testovi mogu pokazati dokaz degeneracije zgloba faseta, čak i u blagim i umjerenim slučajevima.
- Skeniranje kostiju: Ovaj test, koji otkriva gustoću kostiju, može pokazati gdje u vašoj kralježnici postoje aktivna područja upale.
- Protuupalno ubrizgavanje steroida: Ako ubrizgavanje steroida i anestetika u zglobove fasete ublažava bol u leđima, vjerovatno je da imate fasetnu artropatiju.
- Rutinske X-zrake: Ovo će pomoći vašem liječniku da procijeni stanje vaše kralježnice.
Može li fasetna artropatija izazvati razvoj drugih stanja?
Fasetna artropatija može uzrokovati koštane pojave, što su sitne koštane izbočine ili izrastaji. Koštani kalemi mogu smanjiti prostor koji je dostupan za živčane korijene, što može dovesti do stanja zvanog spinalna stenoza.
Spinalna stenoza može uzrokovati bol, ukočenost i slabost u stražnjici i nogama. Često je povezana s drugim stanjima koja mogu pridonijeti fasetim simptomima artropatije, poput artritisa.
Artritis u ostalim dijelovima kralježnice ili degenerativna bolest diska, koji se prirodno javljaju s godinama, uzrokuju da diskovi između vaših kralježaka izgube fleksibilnost, elastičnost i sposobnost apsorbiranja šoka od hodanja i drugih aktivnosti. To sve može uzrokovati puno bolova u leđima i drugim dijelovima tijela.
Kako se liječi fasetna artropatija?
Postoji nekoliko načina liječenja fasetne artropatijske boli. Tretmani uključuju:
- protuupalni lijekovi
- izbjegavanje pokreta koji uzrokuju bol (poput opetovanih uvijanja, podizanja ili produženja donjeg dijela leđa)
- operacija leđa kada postoji kompresija korijena živaca, često spinalna fuzija (uklanjanje fasetskih zglobova između dijelova kralježnice koji su spojeni zajedno)
- injekcije epiduralnih steroida
- ablacija faseta (uništavanje fasetnih živaca električnim udarima)
- fizikalna terapija
Kakvi su izgledi za fasetnu artropatiju?
S vremenom se degeneracija kralježnice samo pogoršava - što znači da vaši simptomi vjerojatno nikad neće nestati. Međutim, ako slijedite plan liječenja, liječnik može uvelike smanjiti vaše simptome artropatije, tako da možete živjeti zdrav i aktivan život. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje mogućnosti liječenja mogu biti najbolje za vas.
