Što je protonska terapija?
Proton terapija je vrsta zračenja. Zračna terapija koristi se za liječenje mnogih vrsta raka, uključujući rak prostate. Može se koristiti kao primarna terapija, ali često se kombinira s drugim tretmanima.
U konvencionalnom zračenju koriste se visokoenergetske X-zrake za ciljanje i uništavanje stanica raka u prostati. No dok X-zrake prolaze kroz vaše tijelo, mogu oštetiti zdravo tkivo. To može izložiti komplikacije u blizini organa, poput mokraćnog mjehura i rektuma. Međutim, većina modernih ustanova nudi rafiniraniju verziju konvencionalne terapije zračenjem, koja se naziva intenzitetno modulirana zračenja (IMRT), koja je dizajnirana tako da nanosi manje štete okolnim tkivima.
U protonskoj terapiji, zračenje se isporučuje u protonskim snopovima. Ključna razlika je što se protonske zrake zaustavljaju nakon što isporuče energiju cilju. To omogućava preciznije ciljanje stanica karcinoma, a istovremeno osigurava manje zračenja na zdravo tkivo.
Tko je dobar kandidat za ovaj postupak?
Svatko tko može imati terapiju zračenjem može imati protonsku terapiju. Može se koristiti kao primarno liječenje raka prostate u ranoj fazi ili kao dio ukupnog plana liječenja raka prostate.
Protonsku terapiju naspram ostalih tretmana
Koji tretman ne biste trebali imati nije tako jednostavno kao usporedba protonske terapije s kemoterapijom, operacijom ili hormonskim tretmanima. Svaka služi specifičnoj svrsi.
Vaš će tretman uvelike ovisiti o tome koliko je rak agresivan i o njegovoj fazi dijagnoze. Ostala razmatranja su prethodni tretmani, dob i druga zdravstvena stanja zbog kojih bi neki tretmani mogli biti nepodnošljivi. Protonska terapija je također skuplja, možda nije pokrivena osiguranjem, nije široko dostupna i još nije proučena u većim ispitivanjima uspoređujući je s drugim vrstama zračenja. Vaš će liječnik pregledati ukupnu sliku prilikom preporuke liječenja.
Terapija radijacijom
Terapija protonom jednako je učinkovita kao i konvencionalna terapija zračenjem. Manja je vjerojatnost da će oštetiti druge organe i proizvesti manje nuspojava. Također uzrokuje manje nuspojava od kemoterapije ili hormonske terapije. Može se koristiti kao terapija prve linije ili u kombinaciji s drugim tretmanima.
kirurgija
Ako se rak nije proširio izvan prostate, operacija je čest izbor jer može izliječiti rak. Ovaj se zahvat može izvesti trbušno, laparoskopski ili kroz perineju.
Normalne aktivnosti mogu se nastaviti u roku od nekoliko tjedana. Nuspojave mogu uključivati urinarnu inkontinenciju i seksualnu disfunkciju.
Hormonska terapija
Hormonska terapija može smanjiti muške hormone koji potiču rak prostate. Obično se koristi kada se rak proširio izvan prostate ili kada se rak prostate vrati nakon drugog tretmana. Također je moguća ako imate visoki rizik od recidiva ili smanjiti tumor prije zračenja.
Nuspojave hormonske terapije uključuju seksualnu disfunkciju, skupljanje testisa i penisa i gubitak mišićne mase.
kemoterapija
Kemoterapija nije standardni tretman za rak prostate u ranom stadiju. Može biti opcija ako se rak proširio izvan prostate i liječenje hormonima ne djeluje. Malo je vjerojatno da će izliječiti rak prostate, ali može pomoći usporavanju napredovanja. Među potencijalnim nuspojavama su umor, mučnina i gubitak kose.
Kako se pripremiti za protonsku terapiju?
Postrojenja za protonsku terapiju rastu, ali tretman još uvijek nije dostupan svugdje. Vaš liječnik može obavijestiti postoji li u blizini centar za protonsko liječenje. Ako postoji, treba razmisliti o nekoliko stvari unaprijed.
Liječenje obično znači pet dana u tjednu, četiri do osam tjedana, pa ćete htjeti očistiti svoj kalendar. Iako stvarno liječenje traje samo nekoliko minuta, vjerojatno biste trebali blokirati 45 minuta do sat vremena tijekom cijelog postupka.
Prije nego što započnete s liječenjem, počet ćete konzultacije kako bi se tim za zračenje mogao postaviti za buduće posjete. Koristeći niz slika i druge podatke, oni će odrediti kako ćete točno biti smješteni tijekom terapije. Može uključivati upotrebu prilagođenih uređaja za imobilizaciju. To može biti uključen postupak, ali potrebno je osigurati da se protoni isporučuju upravo kako bi se poboljšali vaši izgledi.
Nisu potrebne druge pripreme.
Kakav je postupak?
Kako je isporuka protona stanicama raka cilj terapije, puno vremena se troši na pozicioniranje tijela i prilagođavanje opreme prije svake sesije.
Morat ćete ostati savršeno mirni dok se protonska zraka isporučuje, ali trajat će samo jedna do tri minute. Neinvazivno je i nećete ništa osjetiti. Moći ćete odmah otići i nastaviti svoje uobičajene aktivnosti.
Postoje li nuspojave?
Obično je manje nuspojava od protonske terapije nego kod konvencionalne terapije zračenjem. To je zato što je manje oštećenja zdravog tkiva oko tumora.
Nuspojave mogu uključivati umor i crvenilo kože ili bolove na mjestu liječenja. Također možete imati problema s inkontinencijom ili gastrointestinalnim nuspojavama. Erektilna disfunkcija je još jedan rizik od liječenja zračenjem. Međutim, otprilike 94 posto muškaraca koji su koristili protonsku terapiju za liječenje karcinoma prostate, kažu da su i dalje seksualno aktivni nakon liječenja.
Većina ljudi tolerira protonsku terapiju vrlo dobro, bez malo vremena za oporavak.
Oporavak od liječenja raka prostate
Ako ste bili na liječenju prvog reda, ali još uvijek imate rak, liječnik će vam prilagoditi liječenje u skladu s tim.
Nakon operacije, zračenja ili kemoterapije, možda će vam se reći da ste bez raka. No, svejedno ćete trebati pratiti zbog recidiva. Ako ste uzimali hormonsku terapiju, možda ćete trebati nastaviti s tim.
Periodično testiranje PSA može pomoći u procjeni učinkovitosti hormonske terapije. Obrazac vrijednosti PSA također može pomoći u praćenju recidiva.
Proces oporavka je za sve različit. Mnogo toga ovisi o fazi dijagnoze i opsegu liječenja. Vaša dob i opće zdravstveno stanje također igraju ulogu. Vaš će liječnik uzeti u obzir sve ove čimbenike kako bi vam dao predodžbu o tome što možete očekivati, uključujući:
- raspored za naknadne ispite i testove
- kako se nositi s kratkoročnim i dugoročnim nuspojavama
- dijeta i ostale preporuke načina života
- znakovi i simptomi recidiva
Oduzeti
Proton terapija je noviji način liječenja raka prostate s potencijalno manjim nuspojavama, ali skuplja je i nije tako lako dostupna. Pitajte svog liječnika je li protonska terapija dobra opcija za vas.
