Pregled
Ramsay Hunt sindrom događa se kada šindra utječe na živce na licu blizu bilo kojeg od ušiju. Šindre koje utječu na bilo koje uho je stanje uzrokovano virusom nazvanim herpes zoster oticus. Virus općenitoga varicella-zoster također uzrokuje piletinu, koja je najčešće kod djece. Ako ste u životu imali kozicu, virus se može reaktivirati kasnije u vašem životu i izazvati šindre.
I šindre i kozica najviše se prepoznaju po osipu koji se pojavljuje na zahvaćenom dijelu tijela. Za razliku od kozice, osip u obliku šindre u blizini živaca na licu pored ušiju može uzrokovati druge komplikacije, uključujući paralizu lica i bol u ušima. Kad se to dogodi, to se zove Ramsay Hunt sindrom.
Ako dobijete osip na licu i počnete primjećivati simptome poput slabosti mišića lica, potražite svog liječnika što prije. Rani tretman može vam pomoći da ne osjetite nikakve komplikacije od Ramsay Hunt sindroma.
simptomi
Najočitiji simptomi Ramsay Hunt sindroma su osip u obliku šindre u blizini jednog ili oba uha i nenormalna paraliza na licu. Ovim sindromom paraliza lica je vidljiva na bočnoj strani lica koja je pod utjecajem osipa na šindrama. Kad vam se lice paralizira, mišići se mogu osjećati tvrđe ili nemoguće kontrolirati, kao da su izgubili snagu.
Osip na šindri može se uočiti po crvenim, gnojnim žuljevima ispunjenim gnojem. Kada imate Ramsay Hunt sindrom, osip može biti unutar, van ili oko uha. U nekim se slučajevima osip može pojaviti i u ustima, posebno na krovu usta ili na vrhu grla. U drugim slučajevima možda uopće nemate vidljiv osip, ali još uvijek imate paralizu na licu.
Ostali uobičajeni simptomi Ramsay Hunt sindroma uključuju:
- bol u zahvaćenom uhu
- bol u vratu
- zvonjava u uhu, koja se naziva i zujanje u ušima
- gubitak sluha
- problem s zatvaranjem oka na zahvaćenoj strani lica
- smanjen osjećaj okusa
- osjećaj kao da se soba vrti, nazvan i vrtoglavica
- lagano mutni govor
Uzroci i faktori rizika
Ramsay Hunt sindrom sam po sebi nije zarazan, ali to zapravo znači da imate virus šindre. Izložiti nekoga virusu varicela-zoster ako nije imao prethodnu infekciju, može mu dati kozicu ili šindru.
Budući da Ramsay Hunt sindrom uzrokuje šindra, ima iste uzroke i čimbenike rizika. To uključuje:
- prethodno imajući kozicu
- stariji od 60 godina (rijetko se javlja kod djece)
- koji imaju slab ili ugrožen imunološki sustav
liječenje
Najčešći tretmani Ramsay Hunt sindroma su lijekovi koji liječe virusnu infekciju. Vaš liječnik može propisati famciklovir ili aciklovir, zajedno s prednizonom ili drugim kortikosteroidnim lijekovima ili injekcijama.
Također mogu preporučiti tretmane na temelju specifičnih simptoma koje imate. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili antiseizurni lijekovi poput karbamazepina mogu pomoći u smanjenju boli Ramsay Hunt sindroma. Antihistaminici mogu pomoći kod simptoma vrtoglavice, kao što su vrtoglavica ili osjećaj kao da se soba vrti. Kapi za oči ili slične tekućine mogu vam pomoći održati podmazivanje očiju i spriječiti oštećenje rožnice.
Kućni lijekovi
Osip protiv šindre možete liječiti kod kuće tako što ćete osip održavati čistim i hladnim oblogom kako biste smanjili bol. Također možete uzimati lijekove protiv bolova bez recepta, uključujući NSAR kao što je ibuprofen.
komplikacije
Ako se sindrom Ramsay Hunt liječi u roku od tri dana od pojavljivanja simptoma, ne biste trebali imati dugoročne komplikacije. Ali ako se ne liječi dovoljno dugo, možda ćete imati trajnu slabost mišića lica ili neki gubitak sluha.
U nekim slučajevima možda nećete moći potpuno zatvoriti pogođeno oko. Kao rezultat, vaše oko može postati izrazito suho. Možda nećete moći trepnuti niti jedan predmet ili materija koja vam upadne u oči. Ako ne koristite kapljice za oči ili podmazivanje, moguće je oštetiti površinu oka, koja se naziva rožnica. Oštećenja mogu uzrokovati stalnu iritaciju rožnice ili trajni (iako obično neznatan) gubitak vida.
Ako sindrom Ramsay Hunt ošteti bilo koji od vaših facijalnih živaca, također ćete osjetiti bol čak i nakon što više nemate stanje. To je poznato kao postherpetička neuralgija. Bol se događa jer oštećeni živci ne prepoznaju ispravno senzacije i šalju pogrešne signale vašem mozgu.
Kako se dijagnosticira
Vaš liječnik može koristiti nekoliko metoda kako bi vam dijagnosticirao Ramsay Hunt sindrom:
- Uzimanje vaše povijesti bolesti: Na primjer, ako ste imali kozicu kao dijete, epidemija šindre vjerojatno je odgovorna za osip na licu.
- Obavljanje fizikalnog pregleda: radi toga vaš liječnik provjerava vaše tijelo na bilo kakve druge simptome i pažljivo pregledava područje na koje sindrom utječe kako bi potvrdio dijagnozu.
- Postavljajuća pitanja o bilo kojim drugim simptomima: Mogu vas pitati koje druge simptome imate, poput boli ili vrtoglavice.
- Uzimanje biopsije (uzorak tkiva ili tekućine): Uzorak osipa i zahvaćenog područja može se poslati u laboratorij kako bi se potvrdila dijagnoza.
Ostali testovi koje liječnik može preporučiti uključuju:
- krvni test za provjeru virusa varicella-zoster
- kožni test radi provjere virusa
- ekstrakcija kičmene tekućine za pregled (koja se naziva i lumbalna punkcija ili kralježnica kralježnice)
- magnetska rezonanca (MRI) glave
pogled
Ramsay Hunt sindrom ima nekoliko trajnih komplikacija. Međutim, ako se ne liječi predugo, možda imate stalnu slabost mišića u licu ili izgubite dio sluha. Čuvajte bilo koju kombinaciju simptoma kako biste bili sigurni da se stanje brzo liječi.
Cjepiva postoje i za kozicu i šindre. Cijepljenje djece u mladosti može spriječiti da se ikada pojave epidemije kozice. Cjepljenje šindre kad ste stariji od 60 godina može pomoći i u sprečavanju epidemije šindre.
