Pregled
Posturalni ortostatska tahikardija sindrom (POTS) je pojam koji se koristi za opisivanje skupine neuroloških stanja koja imaju slične simptome. Osobe s POT osjećaju zamor ili vrtoglavicu kad ustanu iz sjedećeg položaja. Većina ljudi kojima je dijagnosticirana POTS doživljava palpitacije srca ili značajno povećani otkucaj srca kad ustanu.
Kada imate ove simptome nakon što stojite uspravno, poznata je kao ortostatska netolerancija (OI). Procjenjuje se da najmanje 500.000 ljudi u Sjedinjenim Državama ima OI, glavni simptom POTS-a.
Neki izvori kažu da je broj oboljelih od POT-a mnogo veći, procjenjujući da ga doživljava čak 3 milijuna adolescenata i odraslih. Neki ljudi imaju simptome koji potpuno nestaju u roku od 2 do 5 godina, a drugi imaju simptome koji dolaze i prolaze tijekom njihovog životnog vijeka.
Osobe s POTS također imaju različite stupnjeve ozbiljnosti simptoma. Oko 25 posto njih ima simptome koji su tako ozbiljni, da narušavaju njihovu sposobnost obavljanja kućanskih poslova ili sudjelovanja u radnoj snazi.
Nastavite čitati da biste saznali više o simptomima, zašto se događa POTS i kako se izboriti.
Koji su simptomi?
Ljudi koji nemaju POTI mogu se bez puno razmišljanja prebacivati između naslona, sjedenja i stajanja. Autonomni živčani sustav (ANS) preuzima i upravlja kako gravitacija utječe na tijelo u skladu s njegovim položajem, uključujući mehanizam koji upravlja ravnotežom i protokom krvi. Vaša brzina otkucaja srca trebala bi se prilagoditi za 10 ili 15 otkucaja u minuti (bpm) više dok stojite, nego dok sjedite, a krvni tlak bi vam se trebao neznatno smanjiti.
Ako imate POTS, vaše tijelo ne mijenja prave signale vašem mozgu i srcu kad promijenite položaj. To dovodi do porasta otkucaja srca do 30 bpm više nego inače. Zbog toga se možete osjećati kao da morate sjediti ili leći.
Ispiranje se može pojaviti i zbog aktiviranja određenih kemikalija od strane imunoloških stanica u vašem tijelu. To može rezultirati bez daha, glavobolje i osjećajem nesvjestice. Ova aktivacija također može uzrokovati mučninu, povraćanje i proljev. Krv se također može okupati u vašim potkoljenicama i stopalima, dajući im otečen ili ljubičast izgled.
Možda ćete također doživjeti:
- palpitacije srca
- anksioznost
- vrtoglavica
- zamagljen vid
Što uzrokuje POTS i tko je u riziku?
Uzrok pojave POTS nije uvijek jasan. To je zato što se stanje ne može vratiti u jedan uzrok svake osobe koja ga ima. Postoje dokazi da određeni geni mogu doprinijeti razvoju POTS-a. Istraživanje klinike Mayo sugerira da bi u pola slučajeva POTS uzroka moglo biti autoimuno povezano.
Čini se da simptome POTS-a često pokreću životni događaji, poput:
- pubertet
- trudnoća
- velika operacija
- traumatični gubitak krvi
- virusna bolest
- mjesečno razdoblje
Ovi događaji mogu promijeniti način ponašanja ANS-a tijekom određenog vremenskog razdoblja.
Iako POTS može utjecati na bilo koga u bilo kojoj dobi, oko 80 posto slučajeva dijagnosticira se kod žena u dobi od 15 do 50 godina.
Kako se dijagnosticira
Ako imate simptome POTS, obratite se svom liječniku. Postavit će detaljna pitanja o:
- koje su vaše svakodnevne aktivnosti
- koliko dugo se pojavljuju simptomi
- koliko na vas utječu vaši simptomi
Također biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kojim lijekovima koje uzimate. Određeni lijekovi, poput nekih lijekova za krvni tlak, depresiju i anksioznost, mogu ometati vašu ANS i kontrolu krvnog tlaka.
Testiranje
Ako vaš liječnik posumnja u POTS, primijetit će vas kako sjedite, ležite i stojite. Oni će zabilježiti vaš puls i krvni tlak nakon svake promjene položaja i zabilježiti koje simptome imate.
Vaš liječnik može preporučiti i test nagibne tablice. Kao što ime sugerira, ovaj test uključuje pričvršćivanje za stol dok se premješta u različite kutove i položaje. Vaš liječnik će također nadgledati vaše vitalne znakove tijekom ovog testa.
upućivanje
Ako je potrebna dodatna procjena, liječnik vas može uputiti neurologu, kardiologu ili specijalistu koji se usredotočuje na povezanost mozga i srca. POTS se ponekad pogrešno dijagnosticira kao anksiozni ili panični poremećaj, stoga je važno da liječnik razumije vaše simptome.
Ako vam je dijagnosticiran POTS, liječnik će raditi s vama na izradi individualnog plana liječenja.
Mogućnosti liječenja
Ne postoji jednoobrazni tretman ili lijek. Možda će biti potrebno nekoliko pokušaja i pogreške kako bi se utvrdilo koji lijekovi najbolje mogu ublažiti vaše simptome.
Fludrocortisone (Florinef) i midodrine (ProAmatine) uobičajeno su propisani za upravljanje POTS-om. Neki su također koristili beta blokatore i SSRI za liječenje POTS-a. Ponekad vaš liječnik može predložiti i tablete soli kao dio režima liječenja na recept.
Životni stil se mijenja
Promjena prehrane često je dio liječenja POTS-a. Povećavanjem unosa vode i dodavanjem više natrija u ono što jedete možete povećati volumen krvi. To može umanjiti ozbiljnost vaših simptoma.
Međutim, većini ljudi se ne preporučuje jesti dijetu s visokim udjelom natrija, pa razgovarajte s liječnikom o tome koliko natrija trebate.
Isprobajte ove savjete za stil života:
- Dodajte dodatnu crticu kuhinjske soli svojoj hrani.
- Zalogaj na perecima, maslinama i slanim orasima.
- Jedite manje obroke tijekom dana i pravite pauze za užinu kako biste održali hidrataciju i energiju.
- Osigurajte dovoljno redovnog i kvalitetnog sna.
- Sudjelujte u naslonjenim aerobnim vježbama, poput biciklizma ili veslanja.
- Popijte 16 unci vode prije ustajanja.
Živjeti s POTS
Ako živite s POTS-om, jedna od najboljih stvari koju možete učiniti je identificirati okidačke točke za vaše simptome. Vodite dnevnik svojih simptoma. To vam može pomoći da bolje identificirate stvari koje bi mogle biti povezane sa vašim simptomima.
Na primjer, možete imati simptome prije mjesečnice. Možda dehidracija pogoršava vaše simptome. Možda će vam toplije temperature vjerovatno osjetiti vrtoglavicu ili tjeskobu kada ustanete.
Educirajte se što vam tijelo treba. Tada možete na odgovarajući način prilagoditi svoje ponašanje i bolje tretirati svoje simptome. Trebali biste pokušati ograničiti razdoblja produženog stajanja kada znate da se POTS mogu aktivirati i razmislite da u svakom trenutku nosite bocu s vodom.
Možda ćete htjeti razgovarati sa savjetnikom ili drugim stručnjakom za mentalno zdravlje o tome kako vaši simptomi utječu na vaš život. Ako vam je dijagnosticiran POTS, važno je znati da su vaši simptomi stvarni - ne zamišljate ih - i da niste sami.
pogled
U čak 90 posto liječenih slučajeva simptomi POTS-a s vremenom postaju mnogo upravljiviji. Ponekad simptomi čak i nestaju tijekom nekoliko godina. Muškarci koji imaju POTS imaju veću vjerojatnost da će se potpuno oporaviti u usporedbi sa ženama. Iako ne postoji lijek za POTS, tretmani napreduju istraživanjem.
