Papa test
Papov bris, koji se naziva i Pap testom ili brisom grlića maternice, pretražuje abnormalne stanice u vašem grliću maternice. Papi se mogu identificirati vaginalne infekcije i upale. Koriste se uglavnom za provjeru raka vrata maternice.
Tijekom mnogih desetljeća rak grlića maternice bio je vodeći uzrok smrti od raka žena u Sjedinjenim Državama. Učestalost raka grlića maternice smanjila se za 60 posto otkad su Papov bris postali dostupni 1950-ih.
Kada se rak grlića maternice nađe rano, postoji veća vjerojatnost da se on može izliječiti. Stručnjaci su utvrdili raspored kada i koliko često trebate uzimati Pap razmaz.
Kada treba razmazati Pap
Ured za zdravstvo i ljudske usluge SAD-a dao je sljedeće preporuke za žene koje nemaju poznate rizike.
| Dob | Učestalost maženja papa |
| <21 godina, | nije potrebno |
| 21-29 | svake 3 godine |
| 30-65 | svake 3 godine; ili HPV test svakih 5 godina, ili Pap test i HPV test zajedno (zvani kotestiranje) svakih 5 godina |
| 65 i stariji | razgovarajte sa svojim liječnikom; možda vam više nisu potrebni Pap testovi razmaza |
Što ako imam histerektomiju?
Pitajte svog liječnika ako trebate nastaviti uzimati Pap briseve. Obično se testovi mogu zaustaviti ako vam je uklonjen cerviks tijekom histerektomije i nemate povijest karcinoma maternice.
Priprema se za Pap razmaz
Da biste povećali preciznost maženja Pap-a, trebate izbjegavati raditi 48 sati prije testa. Oni uključuju:
- seksa
- ispiranje
- koristeći tampone
- upotrebom vaginalnih maziva ili lijekova
- koristeći vaginalne sprejeve ili praške
Također, ne biste trebali imati Pap-razmaz za vrijeme menstruacije.
Pitanja i odgovori: Pap razmazi i trudnoća
P:
Trebam li Pap razmaz za vrijeme trudnoće? Da li je sigurno dobiti?
A:
To je sigurno. U stvari, postoji istraživanje koje ne pokazuje povezanost između pozitivnog ispitivanja HPV-a s Pap-om i brisom. Preporučuje se Pap-razmaz tijekom trudnoće. Obično se radi u ranoj trudnoći, tako da ako se pronađe bilo koja abnormalnost, može se utvrditi najbolji tretman.
Hormonske promjene povezane s trudnoćom mogu utjecati na test i uzrokovati abnormalne rezultate. Može biti korisno dobiti test na HPV pored ili kao alternativa Papovom brisu.
Ako vam treba za Pap test i trudni ste, tada možete imati jedan do 24 tjedna trudnoće. Nakon šestog mjeseca i do 12 tjedana nakon rođenja, ne biste trebali imati Pap bris. Tijekom posljednja tri mjeseca trudnoće Pap test mogao biti neugodan. Nakon rođenja, mogli biste dobiti nepouzdane rezultate zbog nedovoljne ili upalne stanice prisutne nakon rođenja.
Healthline Medical TeamAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
Što se događa tijekom Papinog razmaza
Kad ste razmazali Pap, od vas će se zatražiti da legnete na ispitni stol s koljenima gore. Stavit ćete noge u stremena koja se nalaze na svakoj strani stola. Trebat ćete iskopati dno do kraja tablice.
Vaš će liječnik staviti metalni ili plastični spekulum u vaginu kako bi ga držao otvorenim. Zatim će pomoću brisa lagano protrljati neke stanice i sluz na vašem grliću maternice.
Većina žena ne osjeća bol tijekom testa, ali možete osjetiti lagano trnjenje ili pritisak.
Vaš će liječnik poslati uzorke u laboratorij na procjenu pod mikroskopom. Vaš liječnik može također naručiti test na humani papiloma virus (HPV). HPV testovi koriste se za žene u dobi od 21 godine i starije koji su imali abnormalne rezultate Pap-razmaza i za žene u dobi od 30 i više godina.
Rezultati maženja papirom
Papov razmaz zamišljen je kao skrining test koji upozorava na potrebu daljnjeg ispitivanja. Smatra se pouzdanim testom. Studija iz 2018. godine pokazala je da je rutinskim Pap brisom brisa otkriveno 92 posto slučajeva raka vrata maternice.
Međutim, postoje slučajevi lažno negativnih i lažno pozitivnih rezultata, kako je istaknuto u studiji iz 2017. godine.
Većina rezultata ispitivanja Pap brisa vraća se kao uobičajena. To znači da vam je jasno i trebali biste nastaviti slijediti preporučeni raspored za buduća ispitivanja. Ove rezultate možete čuti kao "negativni" test. To znači da ste testirali negativnost na abnormalnosti.
Nezadovoljavajući
Ponekad se rezultati ispitivanja Pap brisa vraćaju kao nezadovoljavajući. To nije nužno razlog za uzbunu. Može značiti nekoliko stvari, uključujući:
- nije prikupljeno dovoljno stanica vrata maternice da se izvrši točan test
- stanice se ne mogu procijeniti zbog krvi ili sluzi
- greška u provođenju testa
Ako su vaši rezultati nezadovoljavajući, vaš liječnik će možda htjeti odmah ponoviti test ili se vratite prije uobičajenog redovnog testiranja.
nenormalan
Dobivanje rezultata da je vaš Pap maz abnormalan, ne mora nužno značiti da imate karcinom grlića maternice. Umjesto toga, to znači da su neke stanice bile drugačije od ostalih. Nenormalni rezultati obično spadaju u dvije kategorije:
- Promjene niskih stupnjeva u stanicama vrata maternice često znače da imate HPV.
- Promjene visokog stupnja mogu značiti da ste imali infekciju HPV-om duže vrijeme. Oni također mogu biti prekancerozni ili karcinomi.
Rak grlića maternice
Kada se pojave promjene u strukturi stanica vašeg grlića maternice, što je donji dio maternice koji se povezuje s vašom vaginom, oni se smatraju prekanceroznim. Ti se predradnici obično mogu ukloniti u liječničkoj ordinaciji pomoću tekućeg dušika, električne struje ili laserskog snopa.
U malom postotku žena, ti prekanceri će početi brzo ili u velikom broju te će tvoriti kancerogene tumore. Ne liječen, rak se može proširiti i na druge dijelove tijela.
Gotovo svi slučajevi raka vrata maternice uzrokovani su različitim vrstama HPV-a. HPV se prenosi vaginalnim, oralnim ili analnim seksom.
HPV infekcija je vrlo česta.
Procjenjuje se da je vjerojatnost da ćete dobiti HPV u nekom trenutku života, ako imate barem jednog seksualnog partnera, veća od 84 posto za žene i 91 posto za muškarce. Možete se zaraziti ako ste imali samo jednog seksualnog partnera. Infekciju možete imati godinama, a da toga niste ni svjesni.
Iako ne postoji liječenje infekcija s tipovima HPV-a koji uzrokuju rak grlića maternice, oni obično odlaze sami, unutar jedne ili dvije godine.
simptomi
Mnoge žene nemaju simptome raka grlića maternice, posebno boli, sve dok nije napredovao u napredniji stadij. Uobičajeni simptomi uključuju:
- vaginalno krvarenje kada niste na mjesečnici
- teška razdoblja
- neobičan vaginalni iscjedak, ponekad s gadnim mirisom
- bolni seks
- zdjelice ili bolove u leđima
- bol prilikom mokrenja
Čimbenici rizika za rak grlića maternice
Određeni čimbenici predstavljaju veći rizik od dobijanja raka vrata maternice. To uključuje:
- pušenje
- HIV
- ugrožen imunološki sustav
- imaju članove obitelji kojima je dijagnosticiran rak grlića maternice
- tvoja majka je uzimala sintetički estrogen dietilstilbestrol (DES) dok je bila trudna s tobom
- prethodno dijagnosticiran prekancer ili rak grlića maternice
- imati više seksualnih partnera
- biti seksualno aktivan u ranoj dobi
Važni testovi za žene
Osim Pap brisa, postoje i drugi testovi koji su važni za žene.
| Test / screening | U dobi od 21 do 39 godina | 40 do 49 | 50-65 | 65 i stariji |
| Pap test | prvo ispitivanje u dobi od 21 godine, a zatim testiranje svake 3 godine | svake 3 godine; svakih 5 godina ako imate i HPV test | svake 3 godine; svakih 5 godina ako imate i HPV test | razgovarajte s liječnikom; ako imate mali rizik, možda ćete moći prekinuti testiranje |
| pregled dojke | mjesečni samoispitivanje nakon 20. godine života | godišnje od strane liječnika; mjesečni samoispitivanje | godišnje od strane liječnika; mjesečni samoispitivanje | godišnje od strane liječnika; mjesečni samoispitivanje |
| mamografiju | razgovarajte s liječnikom | svake 2 godine | godišnje | 65-74: godišnje; 75 i stariji: razgovarajte s liječnikom |
| test mineralne gustoće kostiju | razgovarajte s liječnikom | razgovarajte s liječnikom | razgovarajte s liječnikom | barem jedan test koji će poslužiti kao početna vrijednost |
| kolonoskopija | razgovarajte s liječnikom | razgovarajte s liječnikom | prvo testiranje s 50 godina, a zatim svakih 10 godina | svakih 10 godina |
Izvori: Smjernice za zdravlje Ureda za zdravlje žena i klinike Clevelanda
Vaš liječnik može preporučiti dodatne testove ili druge vremenske rokove, ovisno o vašoj povijesti bolesti. Uvijek se pridržavajte preporuka liječnika jer su one najbolje upoznate sa vašim zdravstvenim potrebama.
