Pregled
Upalni reumatizam generički je naziv koji se koristi za pokrivanje desetaka poremećaja. Obično ih nazivaju reumatskim poremećajima. To su stanja povezana s upalnim zglobovima, mišićima i tkivima koji povezuju ili podržavaju vaše organe i ostale unutarnje dijelove tijela.
Mnogi reumatski poremećaji su autoimuni poremećaji. To su bolesti koje se razvijaju kada imunološki sustav tijela napada zdravo tkivo u tijelu umjesto mikroba, bakterija i virusa. Ostali reumatski poremećaji uzrokovani su kristalima, poput kristala mokraćne kiseline kod gihta.
Polje medicine koja se bavi tim pitanjima naziva se reumatologija. Reumatolozi su liječnici koji su se specijalizirali za poremećaje zglobova, mišića i imunološkog sustava. Važno je razumjeti glavne vrste reumatskih poremećaja kako biste razumjeli o čemu se radi o upalnom reumatizmu.
Vrste i njihovi simptomi
Reumatoidni artritis
Najčešći tip reumatskog poremećaja je reumatoidni artritis (RA). To je kronično upalno stanje. Osobe s RA imaju otekle i upaljene zglobove. To je zato što njihov imunološki sustav napada sluznicu zglobova. RA može biti vrlo bolan.
RA može također uzrokovati da vaši zglobovi budu trajno oštećeni i onesposobljeni. Obično je izoliran od manjih zglobova u tijelu, poput zglobova u rukama ili nožnim prstima. RA može imati i sistemske simptome. To znači da utječe na druga područja, poput:
- pluća
- oči
- krvne žile
- koža
Prvi vidljivi simptomi RA, međutim, obično su bolni i ukočeni zglobovi na rukama ili nogama.
Giht
Giht je vrlo bolna upalna bolest zgloba. Nastaje kada se previše tkiva mokraćne kiseline skupi u tkivima vašeg tijela. Dovodi do oticanja, crvenila i vrućeg osjećaja u zahvaćenom zglobu. Kristali mokraćne kiseline također mogu dovesti do smanjene funkcije bubrega.
Giht se često razvija u velikom nožnom prstu, ali može puknuti i u ostalim zglobovima. Ako se stanje predugo ne liječi, mogu se oblikovati čvorići poznati kao tophi.
vaskulitis
Vaskulitis je rijetka, ali potencijalno po život opasna upala krvnih žila. Može dovesti do smanjenog protoka krvi u tkivo, poznato kao ishemija. Može se pojaviti jaka bol u tkivu do kojega je zahvaćena krvna žila.
Simptomi vaskulitisa mogu uključivati:
- crvene točke
- nježne izbočine ili čireve na koži
- slabost vaših ekstremiteta
- kašalj
- vrućica
Lupus
Lupus je autoimuna bolest. Može se razviti kod muškaraca i žena u bilo kojoj dobi, ali mnogo je češći kod mladih žena nego kod muškaraca. Rečeno je da je bolest teža kod muškaraca nego kod žena.
Napadi lupusa mogu dovesti do:
- bolni i ukočeni zglobovi
- kožni osip
- čirevi u ustima, nosu ili vlasištu
- vrućica
- umor
- poteškoće pri dubokom udisanju
sklerodermija
Skleroderma je kronično stanje ožiljaka. Utječe na vezivno tkivo u raznim dijelovima tijela. Najočitiji simptom je otvrdnjavanje kože. Ovisno o tome koji su organi pogođeni, znakovi jednako uobičajeni kao žgaravica također mogu ukazivati na sklerodermiju.
Sjogrenov
Sjogrenov sindrom čest je, ali često nedovoljno prepoznat reumatski poremećaj. U Sjedinjenim Državama pogađa oko 4 milijuna ljudi. Žene imaju veću vjerojatnost da pate od ovog poremećaja. Oni čine devet od 10 ljudi koji je imaju. Ipak, stanje se događa kod muškaraca i u djetinjstvu.
Simptomi Sjogrenove bolesti slični su simptomima drugih stanja, pa se često pogrešno dijagnosticira. Simptomi mogu uključivati:
- suha usta
- suho ili goruće grlo
- poteškoće u govoru, žvakanju ili gutanju
- umor
- probavni problemi
- vaginalna suhoća
- kožni osip ili suhoća
- bol u zglobovima
- bol u živcu
- natečene parotidne žlijezde
liječenje
Važno je usko surađivati sa svojim liječnicima ako imate lupus ili bilo koji drugi reumatski poremećaj.
Liječenje reumatoidnih bolesti može uključivati upotrebu steroida i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), poput ibuprofena (Advil) i naproksena (Aleve). Oba ova tretmana pomažu u smanjenju upale. Steroidi također smanjuju hiperaktivnost imunološkog sustava. To može pomoći smanjiti simptome i spriječiti oštećenje tkiva.
Različiti drugi lijekovi dizajnirani su posebno za blokiranje imunološkog sustava. Često se propisuju ako steroidi ne mogu kontrolirati vaše simptome. Imunosupresivni lijekovi mogu biti vrlo učinkoviti, ali mogu imati i nuspojave. Glavna briga je da, jer lijekovi smanjuju aktivnost vašeg imunološkog sustava, niste tako dobro opremljeni da se možete boriti protiv infekcije.
Giht se može liječiti lijekom kolhicin (Colcrys). Kolhicin se može uzimati redovito kako bi se spriječilo izbijanje plamena ili simptoma u slučaju napada gihta. Ako su napadi česti, liječnik vam može propisati lijekove za otapanje kristala koji ostavljaju vaše tijelo u mokraći.
Faktori rizika
Ako imate obiteljsku anamnezu reumatskih poremećaja, možda imate povećan rizik. Žene su također sklonije podložnosti reumatoidnom artritisu, lupusu i drugim autoimunim bolestima, uključujući sklerodermu. Razlog tome još uvijek nije dobro shvaćen. Estrogen može igrati ulogu u upali.
Reumatski poremećaji mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. No neke se situacije obično razvijaju u određeno vrijeme u vašem životu. Na primjer, lupus se pojavljuje u tinejdžerima ili 20-ima. Reumatoidni artritis ima tendenciju da se predstavi u dobi između 40 i 60 godina.
Kada posjetiti liječnika
Ako počnete bolovati u zglobovima koji nema očit uzrok, poput uvijenog gležnja, obavijestite svog liječnika. Možete biti upućeni na reumatologa radi daljnje procjene i dijagnoze.
Vaš će liječnik napraviti fizički pregled kako bi provjerio ima li znakova oteklina i vrućih mrlja. Ponekad izbijanje reumatskih poremećaja zahvati zglobove topao na dodir.
Neke od ovih bolesti mogu biti teško dijagnosticirati, pogotovo ako nemaju vanjske simptome povezane s kožom. Vaš će liječnik možda trebati izvršiti krvne pretrage, rentgenske zrake ili druge slikovne testove, poput ultrazvuka.
pogled
Mnogi najčešći reumatoidni poremećaji mogu se liječiti kombinacijom lijekova i zdravog načina života. Čak i bez lijeka, često je moguće upravljati reumatskim poremećajem i njegovim simptomima. Srećom, ovo je područje aktivnog medicinskog istraživanja. Poboljšani lijekovi i druge terapije kontinuirano pomažu ljudima da se nose s reumatizmom u svim njenim oblicima.