Ulcerozni kolitis
Suočavanje s ulceroznim kolitisom nije laka stvar. Kronična bolest, koja može zahvatiti čak 1,3 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama, uzrokuje upalu i čireve na sluznici debelog crijeva i rektuma.
Kako se upala pogoršava, stanice koje linije na tim područjima odumiru, što rezultira krvarenjem, infekcijom i proljevom. Uvjet može uzrokovati:
- vrućica
- anemija
- umor
- bol u zglobovima
- gubitak apetita
- gubitak težine
- kožne lezije
- nedostaci u prehrani
- usporavani rast kod djece
Točan uzrok ulceroznog kolitisa nije jasan. Mnogi stručnjaci vjeruju da je rezultat poremećaja imunološkog sustava i nemogućnosti suočavanja s bakterijama u probavnom traktu.
Vaš liječnik može zatražiti krvni test, uzorke stolice, barijev klistir i kolonoskopiju. Ovo će im omogućiti da utvrde da li su vaši simptomi uzrokovani ulceroznim kolitisom a ne nekim drugim stanjem poput Crohnove bolesti, divertikularne bolesti ili raka.
Ulcerozni kolitis treba potvrditi biopsijom tkiva tijekom kolonoskopije.
Ako vam je dijagnosticiran ulcerozni kolitis, od vitalnog je značaja da sastavite plan liječenja koji kontrolira i sprečava napade kako bi vam debelo crijevo moglo zacijeliti.
Budući da su simptomi i učinci bolesti različiti, ne postoji jedinstveno liječenje koje djeluje na sve. Tretmani su često usredotočeni na prehranu i prehranu, stres i lijekove.
Dijeta i prehrana
Najbolje je konzumirati manje količine hrane tijekom dana. Izbjegavajte sirove namirnice i hranu s visokim vlaknima ako su to problematične namirnice za vas. Primjeri ove hrane uključuju:
- orašasto voće
- sjemenke
- grah
- cjelovite žitarice
Masna i masna hrana također pridonosi upali i boli. Općenito, sigurna hrana uključuje:
- zrna sa malo vlakana,
- pečena piletina, svinjetina i riba
- voće i povrće na pari / pečeno ili pirjano
Ispijanje vode tokom dana može pomoći u probavi i smanjiti upalu.
Kontrola stresa
Anksioznost i nervoza mogu pogoršati simptome. Tehnike vježbanja i opuštanja koje vam pomažu u upravljanju i smanjenju razine stresa mogu biti od pomoći. To uključuje:
- primjena energije
- masaže
- meditacija
- terapija
lijekovi
Vaš liječnik može vam propisati lijekove za poticanje ili održavanje remisije. Iako postoji nekoliko vrsta lijekova, svaki lijek spada u četiri osnovne kategorije.
aminosalicilati
Ovi lijekovi sadrže 5-aminosalicilnu kiselinu (5-ASA), koja pomaže u kontroli upale u crijevima. Aminosalicilati se mogu davati oralno, kroz klistir ili u supozitoriju. Za rad obično trebaju četiri do šest tjedana. Međutim, one mogu izazvati nuspojave, uključujući:
- mučnina
- povraćanje
- žgaravica
- proljev
- glavobolja
kortikosteroidi
Ova skupina steroidnih lijekova - uključujući prednizon, budezonid, metilprednizolon i hidrokortizon - smanjuje upalu. Često se koriste ako živite s umjerenim do teškim ulceroznim kolitisom, uključujući ako niste odgovorili pozitivno na lijekove 5-ASA.
Kortikosteroidi se mogu davati oralno, intravenski, putem klistira ili u supozitorijumu. Nuspojave uključuju:
- akne
- dlake na licu
- hipertenzija
- dijabetes
- debljanje
- promjene raspoloženja
- gubitak koštane mase
- povećani rizik od infekcije
Steroidi se idealno koriste na kratak rok kako bi se smanjili učinci pojave ulceroznog kolitisa, a ne kao svakodnevni lijek za kontrolu simptoma.
Kada je ulcerozni kolitis vrlo jak, liječnik vam može propisati dnevnu dozu steroida koji će vam pomoći održavati normalan način života.
imunomodulatori
Ovi lijekovi, uključujući azatioprin i 6-merkapto-purin (6-MP), smanjuju upalu imunološkog sustava - premda za učinkovito djelovanje mogu potrajati čak šest mjeseci.
Imunomodulatori se daju oralno i obično se koriste ako ne reagirate na kombinaciju 5-ASA i kortikosteroida. Potencijalne nuspojave uključuju:
- pankreatitis
- hepatitis
- smanjena količina bijelih krvnih stanica
- povećani rizik od infekcije
biološka
Riječ je o novijem razredu lijekova koji se koriste kao alternativa imunomodulatorima za liječenje ljudi koji nisu dobro reagirali na druge tretmane.
Biološki su složeniji i ciljaju specifične proteine. Mogu se davati intravenskom infuzijom ili injekcijama. Trenutno postoje četiri biološka lijeka odobrena od FDA:
- tofacitinib (Xeljanz)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
kirurgija
Ako drugi oblici liječenja nisu uspjeli, možda ste kandidat za operaciju. Nekim pacijentima s ulceroznim kolitisom na kraju se odstrane kolone kao rezultat jakog krvarenja i bolesti - ili povećanog rizika od raka. Postoje četiri vrste operativnih zahvata:
- restorativna proktokolektomija s ilealnom vrećicom-analnom anastomozom
- totalna trbušna kolektomija s ileorektalnom anastomozom
- totalna trbušna kolektomija s krajnjom ileostomijom
- ukupna proktokolektomija s krajnjom ileostomijom
Ako živite s ulceroznim kolitisom, izbjegavajte nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), koji mogu pogoršati simptome.
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste kreirali strategiju liječenja koja najbolje ispunjava vaše potrebe u zdravstvu. Također, zakažite ispit godišnje ili svake dvije godine, prema preporuci liječnika, zbog povećanog rizika od raka koji je povezan s ulceroznim kolitisom.
Uz pravilan pristup, moguće je upravljati ulceroznim kolitisom i živjeti normalnim životnim stilom.
Oduzeti
Ulcerozni kolitis može biti izazovno liječenje. No dostupne su različite mogućnosti liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima. Zajedno možete razviti plan liječenja koji najbolje funkcionira za vas.
