Pregled
Depresija je problem mentalnog zdravlja koji počinje najčešće u ranoj odrasloj dobi. Također je češća kod žena. Međutim, bilo tko u bilo kojoj dobi može se nositi s depresijom.
Depresija utječe na vaš mozak, pa bi se lijekovi koji djeluju u vašem mozgu mogli pokazati korisnima. Uobičajeni antidepresivi mogu vam olakšati simptome, ali postoje i mnoge druge mogućnosti. Svaki lijek koji se koristi za liječenje depresije djeluje uravnoteživanjem određenih kemikalija u vašem mozgu zvanih neurotransmiteri. Ovi lijekovi djeluju na malo drugačije načine kako bi olakšali simptome depresije.
Mnogi uobičajeni lijekovi spadaju u sljedeće razrede lijekova:
- selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI)
- inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs)
- triciklički antidepresivi (TCA)
- tetraciklički antidepresiv
- blokator ponovnog unosa dopamina
- Antagonist receptora 5-HT1A
- Antagonisti receptora 5-HT2
- Antagonist receptora 5-HT3
- inhibitori monoamin oksidaze (MAOI)
- noradrenergički antagonist
Također su dostupni i atipični antidepresivi koji ne spadaju u ove razrede lijekova, kao i prirodni tretmani poput blage.
Čitajte dalje kako biste saznali više o djelovanju svih ovih lijekova i njihovim potencijalnim nuspojavama.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI)
SSRI su najčešće propisana klasa antidepresiva. Neravnoteža serotonina može igrati ulogu u depresiji. Ovi lijekovi se bore protiv simptoma depresije smanjujući povrat unosa serotonina u vaš mozak. Ovaj učinak ostavlja više serotonina na raspolaganju za rad u vašem mozgu.
SSRI uključuju:
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluvoksamin (Luvox)
Uobičajene nuspojave SSRI uključuju:
- mučnina
- problemi sa spavanjem
- nervoza
- podrhtavanje
- seksualni problemi
Saznajte više: Što biste trebali znati o selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (SSRI) »
Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs)
SNRI pomažu u poboljšanju razine serotonina i norepinefrina u vašem mozgu. To može smanjiti simptome depresije. Ovi lijekovi uključuju:
- desvenlafaksin (Pristiq, Khedezla)
- duloksetin (Cymbalta)
- levomilnacipran (Fetzima)
- venlafaksin (Effexor XR)
Osim liječenja depresije, duloksetin također može ublažiti bol. To je važno jer kronična bol može dovesti do depresije ili je pogoršati. U nekim slučajevima ljudi s depresijom postaju svjesniji bolova i bolova. Lijek koji liječi i depresiju i bol, poput duloksetina, može biti koristan tim ljudima.
Uobičajene nuspojave SNRI uključuju:
- mučnina
- mamurluk
- umor
- zatvor
- suha usta
Triciklički antidepresivi (TCA)
TCA se često propisuju kada SSRI ili drugi antidepresivi ne djeluju. Ne razumije se u potpunosti kako ti lijekovi djeluju na liječenje depresije.
TCA uključuju:
- amitriptilin
- amoksapin
- klomipramin (Anafranil)
- desipramin (Norpramin)
- doksepin
- imipramin (tofranil)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptilin
- trimipramin (Surmontil)
Uobičajene nuspojave TCA mogu uključivati:
- zatvor
- suha usta
- umor
Ozbiljnije nuspojave tih lijekova uključuju:
- niski krvni tlak
- nepravilan rad srca
- napadaji
Saznajte više: Triciklički antidepresivi »
Tetraciklički antidepresiv
Maprotilin se koristi za liječenje depresije i anksioznosti. Ujedno djeluje uravnoteživanjem neurotransmitera za ublažavanje simptoma depresije.
Uobičajene nuspojave ovog lijeka uključuju:
- mamurluk
- slabost
- lakomislenost
- glavobolja
- zamagljen vid
- suha usta
Blokat za ponovni unos dopamina
Bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) blagi je blokator ponovnog unosa dopamina i norepinefrina. Koristi se za depresiju i sezonski afektivni poremećaj. Koristi se i kod prestanka pušenja.
Uobičajene nuspojave uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- zatvor
- vrtoglavica
- zamagljen vid
Antagonist receptora 5-HT1A
Lijek iz ove klase koji se koristi za liječenje depresije naziva se vilazodon (Viibryd). Djeluje uravnoteživanjem razine serotonina i drugih neurotransmitera.
Ovaj se lijek rijetko koristi kao lijek prve linije za depresiju. To znači da se obično propisuje samo ako drugi lijekovi nisu djelovali na vas ili su prouzročili mučne nuspojave.
Nuspojave mogu uključivati:
- mučnina
- povraćanje
- problemi sa spavanjem
Antagonisti receptora 5-HT2
Dva antagonista receptora 5-HT2, nefazodon i trazodon (Oleptro), koriste se za liječenje depresije. To su stariji lijekovi. Oni mijenjaju kemikalije u vašem mozgu kako bi pomogli depresiji.
Uobičajene nuspojave uključuju:
- mamurluk
- vrtoglavica
- suha usta
Antagonist receptora 5-HT3
Antagonist 5-HT3 receptora vortioksetin (Brintellix) liječi depresiju utječući na aktivnost kemikalija u mozgu.
Uobičajene nuspojave uključuju:
- seksualni problemi
- mučnina
Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI)
MAOI su stariji lijekovi koji liječe depresiju. Oni djeluju zaustavljajući razgradnju norepinefrina, dopamina i serotonina. Ljudima je teže uzimati nego većini drugih antidepresiva jer stupaju u interakciju s lijekovima na recept, lijekovima bez recepta i nekim namirnicama. Također se ne mogu kombinirati sa stimulansima ili drugim antidepresivima.
MAOI uključuju:
- izokarboksazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- selegilin (Emsam), koji dolazi kao transdermalni flaster
- tranilcipromin (Parnate)
MAOI također imaju mnogo nuspojava. Tu mogu biti:
- mučnina
- vrtoglavica
- mamurluk
- problemi sa spavanjem
- nemir
Noradrenergički antagonist
Mirtazapin (Remeron) koristi se prvenstveno za depresiju. Ona mijenja određene kemikalije u vašem mozgu kako bi olakšala simptome depresije.
Uobičajene nuspojave uključuju:
- mamurluk
- vrtoglavica
- debljanje
Atipični lijekovi
Ostali lijekovi za depresiju ne spadaju u tipične razrede. Oni se nazivaju atipičnim antidepresivima. Ovisno o vašem stanju, liječnik vam može propisati jednu od ovih alternativa.
Na primjer, olanzapin / fluoksetin (Symbyax) je atipični antidepresiv. Koristi se za liječenje bipolarnog poremećaja i velike depresije koja ne reagira na druge lijekove.
Pitajte svog liječnika je li alternativni način liječenja lijek za vas. Mogu vam reći više.
Nastavite čitati: Najbolji atipični antipsihotici za liječenje depresije »
Prirodni tretmani
Možda će vas zanimati prirodne mogućnosti za liječenje vaše depresije. Neki koriste ove lijekove umjesto lijekova, a neki ih koriste kao dodatak svom antidepresivu.
Pijeta luka je biljka koju su neki ljudi pokušali protiv depresije. Prema Nacionalnom centru za komplementarno i integrativno zdravlje, biljka može imati blage pozitivne učinke ili možda neće djelovati bolje od placeba. Ova biljka također uzrokuje mnoge interakcije s lijekovima koje mogu biti ozbiljne.
Šentjanževka stupa u interakciju sa:
- antiseizurni lijekovi
- kontracepcijske pilule
- varfarin (Coumadin)
- antidepresivi na recept
Također, određeni lijekovi protiv depresije možda neće djelovati dobro ako ih uzimate s lukom.
Dodatak S-adenozil-L-metionin (SAMe) još je jedna prirodna opcija koju su neki ljudi pokušali ublažiti svojim simptomima depresije. SAMe može pomoći u liječenju bolova u zglobovima, ali nema mnogo podrške kojima bi se pokazalo da pomaže kod depresije. Ovaj tretman također može komunicirati s lijekovima na recept.
Doznajte više: Je li štićenica sigurna? »
Razgovarajte s liječnikom
Kada je riječ o liječenju depresije, ono što djeluje na jednu osobu možda neće raditi za drugu. Pronalaženje pravog lijeka za depresiju može potrajati.
Ako počnete uzimati lijekove za depresiju, odvojite vrijeme za pokušaje i pogreške. Prema klinici Mayo, potrebno je najmanje šest tjedana da antidepresiv u potpunosti djeluje.
Pitajte svog liječnika koliko vremena treba proći da bi lijekovi djelovali. Ako se vaši simptomi depresije do tada nisu poboljšali, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu sugerirati neki drugi lijek koji bi mogao biti učinkovitiji u ublažavanju vaše depresije.
