Razumijevanje moždanog udara
Moždani udar je poremećaj u funkciji mozga uzrokovan nedostatkom protoka krvi u mozgu.
Manji moždani udar naziva se ministroke, ili prolazni ishemijski napad (TIA). To se događa kada krvni ugrušak samo privremeno blokira dotok krvi u mozak.
Kako djeluju lijekovi protiv moždanog udara
Lijekovi koji se koriste za liječenje moždanog udara obično djeluju na različite načine.
Neki lijekovi protiv moždanog udara zapravo razbijaju postojeće ugruške krvi. Ostali pomažu u sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka u vašim krvnim žilama. Neki rade na prilagođavanju visokog krvnog tlaka i razine kolesterola kako bi se spriječilo začepljenje protoka krvi.
Lijek koji vam liječnik propiše ovisit će o vrsti moždanog udara i njegovom uzroku. Lijekovi protiv moždanog udara mogu se upotrijebiti i za sprečavanje drugog moždanog udara kod ljudi koji su ga već imali.
antikoagulansi
Antikoagulansi su lijekovi koji pomažu u sprečavanju zgrušavanja krvi. Oni to čine miješajući se u proces zgrušavanja krvi. Antikoagulansi se koriste za sprečavanje ishemijskog moždanog udara (najčešći tip moždanog udara) i ministroke.
Antikoagulacijski varfarin (Coumadin, Jantoven) koristi se kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka ili kako bi se spriječilo povećanje postojećih ugrušaka. Često se propisuje osobama s umjetnim srčanim zalistakom ili nepravilnim otkucajima srca ili osobama koje su pretrpjele srčani udar ili moždani udar.
Lijekovi protiv trombocita
Pomoću sprečavanja nastanka krvnih ugrušaka mogu se koristiti antiagrebociti poput klopidogrela (Plavix). Oni djeluju čineći tako da se trombociti u vašoj krvi teže lijepe zajedno, što je prvi korak u stvaranju krvnih ugrušaka.
Oni se ponekad propisuju ljudima koji su imali ishemijski moždani udar ili srčani udar. Vjerojatno će vas liječnik redovito uzimati duže vrijeme kao sredstvo za sprečavanje sekundarnog moždanog udara ili srčanog udara.
Aspirin protiv trombocita povezan je s visokim rizikom krvarenja. Zbog toga terapija aspirinom nije uvijek najbolja opcija za ljude koji nemaju povijest aterosklerotske kardiovaskularne bolesti (npr. Moždani udar i srčani udar).
Aspirin treba koristiti samo za primarnu prevenciju aterosklerotske kardiovaskularne bolesti kod ljudi koji:
- izloženi su velikom riziku za moždani udar, srčani udar ili druge vrste aterosklerotske kardiovaskularne bolesti
- također su nisko rizični za krvarenje
Tkivni plazminogeni aktivator (tPA)
Tkivni plazminogeni aktivator (tPA) je jedini lijek protiv udara koji zapravo razgrađuje krvni ugrušak. Koristi se kao uobičajeno hitno liječenje tijekom moždanog udara.
Za ovo liječenje, tPA se ubrizgava u venu kako bi brzo mogao doći do ugruška krvi.
tPA se ne koristi za sve. Ljudima visokog rizika od krvarenja u mozak ne daje se tPA.
statini
Statini pomažu u snižavanju visoke razine kolesterola. Kad vam je razina kolesterola previsoka, kolesterol se može početi nakupljati duž zidova vaših arterija. Nakupljanje se naziva plakom.
Ovi lijekovi blokiraju HMG-CoA reduktazu, enzim koji vašem tijelu treba da bi stvorio kolesterol. Kao rezultat toga, vaše tijelo to čini manje. To pomaže smanjiti rizik od pojave plaka i spriječiti ministroke i srčane udare uzrokovane začepljenim arterijama.
Statini koji se prodaju u Sjedinjenim Državama uključuju:
- atorvastatin (lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Lijekovi za krvni tlak
Vaš liječnik također može propisati lijekove za smanjenje krvnog tlaka. Visoki krvni tlak može igrati glavnu ulogu kod moždanog udara. Može pridonijeti odvajanju komadića plaka, što može dovesti do stvaranja ugruška u krvi.
Lijekovi za krvni tlak koji se koriste za ovu vrstu liječenja uključuju:
- inhibitore angiotenzin-konvertornih enzima (ACE)
- beta-blokatori
- blokatori kalcijevih kanala
Oduzeti
Nekoliko različitih vrsta lijekova može pomoći u liječenju ili sprječavanju moždanog udara. Neki pomažu u sprečavanju ugrušaka u krvi izravno ometajući način na koji tvore ugruške. Neki liječe druga stanja koja mogu dovesti do moždanog udara. tPA pomaže u otapanju ugrušaka nakon što su se već stvorili u vašim krvnim žilama.
Ako imate rizik od moždanog udara, obratite se svom liječniku. Vjerojatno je jedan od ovih lijekova možda opcija koja će vam pomoći da upravljate rizikom.
