Što je defekt ventrikularnog sekta (VSD)?
Ventralni septalni defekt, poznatiji kao defekt ventrikularne septalice (VSD), rupa je između donjih komora vašeg srca ili ventrikula. Poraz se može pojaviti bilo gdje u mišiću koji dijeli dvije strane srca.
Postoje različite vrste VSD-a. Manji nedostaci mogu se zatvoriti bez ikakvog tretmana i neće uzrokovati dugoročne efekte. Defekti koji se ne zatvaraju sami, obično se mogu popraviti operativnim zahvatom.
Prema Nacionalnim institutima za zdravlje, VSD-ovi su jedan od najčešćih urođenih nedostataka rođenja.
Simptomi manjkavog ventrikularnog defekta
Kod neke djece VSD ne uzrokuju nikakve simptome. Ako je rupa u njihovom srcu mala, možda neće biti znakova problema.
Ako su prisutni simptomi, obično uključuju:
- teškoće u disanju
- brzo disanje
- blijedo obojenje kože
- česte respiratorne infekcije
- plavkastu boju kože, osobito oko usana i noktiju
Bebe s VSD-om često su teške za dobivanje kilograma, a tijekom hranjenja mogu se pojaviti gnojno znojenje. Svi ovi simptomi mogu biti vrlo opasni i ako se kod vaše bebe ili djeteta razvije bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku.
Koji su uzroci oštećenja ventrikularnih sektala?
Najčešći uzrok VSD-a je urođena srčana mana, koja je mana od rođenja. Neki se rode s rupama koje su već prisutne u njihovom srcu. Oni mogu uzrokovati nikakve simptome i trebati godine za dijagnozu.
Rijedak uzrok VSD-a je teška tupa trauma na prsima. Na primjer, ozbiljna prometna nesreća s izravnom, prisilnom ili ponovljenom traumom u prsima može uzrokovati VSD.
Čimbenici rizika za oštećenje ventrikularnog septusa
VSD-ovi se često pojavljuju istodobno s ostalim oštećenjima. Mnogi od istih faktora koji povećavaju rizik od ostalih urođenih mana povećavaju i rizik od VSD-a.
Specifični faktori rizika za VSD uključuju azijsku baštinu, obiteljsku anamnezu s urođenom srčanom bolešću i druge genetske poremećaje, poput Downovog sindroma.
Kako se dijagnosticira oštećenje ventrikularnog sekta?
Vaš će liječnik putem stetoskopa preslušati vas ili bebino srce, uzeti kompletnu povijest bolesti i obaviti nekoliko vrsta testova, uključujući sljedeće:
- Transezofagealni ehokardiogram (TEE) je slika snimljena numeriranjem grla, a zatim gurnuti tanku cijev koja sadrži uređaj za ultrazvuk niz grlo i u jednjak, blizu srca.
- Ehokardiogram s testom uznemirenih mjehurića fiziološke otopine je ultrazvuk srca dok se fiziološki mjehurići ubrizgavaju u krvotok.
- MRI uključuje upotrebu radio i magnetskih valova za snimanje slika srca.
Kako se liječi defekt ventrikularnog sekta?
Pričekaj i gledaj
Ako je VSD mali i ne izaziva nikakve simptome, vaš liječnik može preporučiti pristup čekanja i provjeriti ispravlja li se kvar. Vaš će liječnik pažljivo nadzirati zdravlje vas ili bebe kako bi se osiguralo da se vaše stanje poboljša.
kirurgija
U težim slučajevima potrebna je operacija kojom se popravlja šteta. Većina operacija za ispravljanje VSD-a jesu operacije otvorenog srca. Bit ćete anestezirani i staviti na aparat za srce i pluća. Vaš će kirurg napraviti rez na prsima i zatvoriti VSD ili ubodom ili flasterom.
Postupak katetera uključuje umetanje tanke cijevi ili katetera u krvne žile u prepone, a zatim usmjeravanje sve do srca za zatvaranje VSD-a.
Ostale operacije uključuju kombinaciju ova dva postupka.
Ako je VSD velik, vi ili vaše dijete će vam trebati lijekovi za kontrolu simptoma prije operacije. Lijekovi mogu uključivati digoksin, lijek izrađen od biljke lisica, Digitalis lanata, a možda i diuretike.
Što je Outlook?
U beba s malim oštećenjima i bez simptoma, liječnik će nadzirati vaše dijete kako bi vidio hoće li se VSD zatvoriti samostalno. Oni će se također pobrinuti da se simptomi ne razvijaju.
Kirurgija ima visoku stopu uspjeha i izvrsne dugoročne rezultate. Vrijeme oporavka ovisit će o veličini oštećenja i postoje li dodatni zdravstveni ili srčani problemi.
