Bolest srca u djece
Bolest srca je dovoljno teška kada pogodi odrasle, ali kod djece može biti posebno tragična.
Mnogo različitih vrsta srčanih problema može utjecati na djecu. Uključuju urođene srčane mane, virusne infekcije koje utječu na srce, pa čak i srčane bolesti stečene kasnije u djetinjstvu zbog bolesti ili genetskih sindroma.
Dobra vijest je da s napretkom medicine i tehnologije mnoga djeca sa srčanim bolestima nastavljaju živjeti aktivnim i punim životima.
Kongenitalna bolest srca
Kongenitalna bolest srca (CHD) je vrsta srčane bolesti s kojom se djeca rađaju, a obično su uzrokovane srčanim manama koje su prisutne pri rođenju. U SAD-u oko 1 posto beba rođenih svake godine ima SPB.
SPB-ovi koji utječu na djecu uključuju:
- poremećaji srčanih zalistaka kao sužavanje aortnog zaliska, što ograničava protok krvi
- hipoplastični sindrom lijevog srca, gdje je lijeva strana srca nerazvijena
-
poremećaji koji uključuju rupe u srcu, obično u zidovima između komora i između glavnih krvnih žila koje napuštaju srce, uključujući:
- ventrikularni septalni defekti
- oštećenja atrijskog septala
- patent ductus arteriosus
-
tetralogija Fallot-a, koja je kombinacija četiri oštećenja, uključujući:
- rupa u ventrikularnom septumu
- suženi prolaz između desne komore i plućne arterije
- zadebljana desna strana srca
- raseljena aorta
Kongenitalne srčane mane mogu dugoročno utjecati na djetetovo zdravlje. Obično se liječe operacijama, kateterskim postupcima, lijekovima, a u teškim slučajevima transplantacijom srca.
Nekoj će djeci biti potreban cjeloživotni nadzor i liječenje.
ateroskleroza
Ateroskleroza je izraz koji se koristi za opisivanje nakupljanja masnih naslaga i holesterola plaka unutar arterija. Kako se nakupljanje povećava, arterije se učvršćuju i sužavaju, što povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i srčanih udara. Obično je potrebno mnogo godina da se razvije ateroskleroza. Neobično je da djeca ili tinejdžeri od toga pate.
Međutim, pretilost, dijabetes, hipertenzija i druga zdravstvena pitanja dovode djecu u veći rizik. Liječnici preporučuju probir na visoki kolesterol i visoki krvni tlak u djece koja imaju faktore rizika poput obiteljske anamneze, srčanih bolesti ili dijabetesa, a prekomjerna je težina ili pretilo.
Liječenje obično uključuje promjene u načinu života poput povećane tjelovježbe i izmjene prehrane.
aritmije
Aritmija je nenormalan ritam srca. To može uzrokovati da srce pumpa manje učinkovito.
Kod djece se može pojaviti više različitih vrsta aritmija, uključujući:
- brzi otkucaji srca (tahikardija), najčešći tip koji se nalazi u djece supraventrikularna tahikardija
- spori otkucaji srca (bradikardija)
- sindrom dugog QT-a (LQTS)
- Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW sindrom)
Simptomi mogu uključivati:
- slabost
- umor
- vrtoglavica
- nesvjestica
- poteškoće s hranjenjem
Liječenje ovisi o vrsti aritmije i kako utječe na djetetovo zdravlje.
Kawasaki bolest
Kawasaki bolest je rijetka bolest koja prvenstveno pogađa djecu i može izazvati upalu u krvnim žilama na rukama, nogama, ustima, usnama i grlu. Također stvara vrućicu i oticanje u limfnim čvorovima. Istraživači još uvijek nisu sigurni što ga uzrokuje.
Prema Američkoj udruzi za srce (AHA), bolest je glavni uzrok srčanih stanja kod čak 1 od 4 djece. Većina je mlađih od 5 godina.
Liječenje ovisi o opsegu bolesti, ali često uključuje brzo liječenje intravenskim gama globulinom ili aspirinom (Bufferin). Kortikosteroidi ponekad mogu smanjiti buduće komplikacije. Djeci koja pate od ove bolesti često su potrebni postupci praćenja tijekom cijelog života kako bi se pazilo na zdravlje srca.
Srce mrmlja
Srčani šum je zvuk „čupanja“koji stvara krv koja cirkulira kroz srčane komore ili zaliste, ili kroz krvne žile u blizini srca. Često je bezopasna. Drugi put može signalizirati temeljni kardiovaskularni problem.
Srčani šumovi mogu biti uzrokovani CHD, groznicom ili anemijom. Ako liječnik čuje abnormalni šum srca kod djeteta, napravit će dodatne testove kako bi bio siguran da je srce zdravo. "Nevin" srčani šum obično se rješava sam, ali ako je srčani šum uzrokovan problemom sa srcem, možda će trebati dodatno liječenje.
Perikarditis
Ovo se stanje događa kada tanka vrećica ili membrana koja okružuje srce (perikard) upala ili zaražena. Količina tekućine između njegova dva sloja povećava se, smanjujući sposobnost srca da pumpa krv onako kako bi trebala.
Perikarditis se može pojaviti nakon operacije za popravljanje CHD-a, ili ga može uzrokovati bakterijska infekcija, traume u prsima ili poremećaji vezivnog tkiva poput lupusa. Liječenje ovisi o težini bolesti, dobi djeteta i njihovom ukupnom zdravlju.
Reumatska bolest srca
Ako se ne liječi, bakterije streptokok koji uzrokuju strep grlo i grimiznu groznicu također mogu uzrokovati reumatske bolesti srca.
Ova bolest može ozbiljno i trajno oštetiti srčane zaliste i srčani mišić (uzrokujući upalu srčanog mišića, poznata i kao miokarditis). Prema dječjoj bolnici u Seattlu, reumatska groznica obično se javlja kod djece u dobi od 5 do 15 godina, ali obično se simptomi reumatske bolesti srca ne pojave 10 do 20 godina nakon prvotne bolesti. Reumatska groznica i kasnije reumatske bolesti srca danas su neuobičajena u SAD-u
Ova se bolest može spriječiti brzim liječenjem strep grla antibioticima.
Virusne infekcije
Virusi, osim što izazivaju respiratorne bolesti ili gripu, mogu utjecati i na zdravlje srca. Virusne infekcije mogu uzrokovati miokarditis, što može utjecati na sposobnost srca da pumpa krv u tijelu.
Virusne infekcije srca su rijetke i mogu pokazati malo simptoma. Kada se simptomi pojave, slični su simptomima sličnim gripi, uključujući umor, kratkoću daha i nelagodu u prsima. Liječenje uključuje lijekove i liječenje simptoma miokarditisa.
