Pregled
Ankilozirajući spondilitis (AS) vrsta je artritisa koji uzrokuje upalu u zglobovima kralježnice, posebno područja donje kralježnice. Živjeti s AS-om znači da ćete imati barem malo bola i ukočenosti, posebno u donjem dijelu leđa, bokovima i stražnjici.
Ali ne morate se snalaziti danima ispunjenim bolom. Na raspolaganju vam je širok spektar AS tretmana - od lijekova do fizikalne terapije.
Iako ovi tretmani neće izliječiti vašu bolest, mogu spriječiti daljnje oštećenje zglobova i poboljšati vašu razinu udobnosti i fleksibilnosti.
lijekovi
Na raspolaganju su razni lijekovi za liječenje AS-a. Uobičajene opcije uključuju NSAID, TNF inhibitore i steroide.
NSAR
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput aspirina, ibuprofena (Advil, Motrin), indometacina (Tivorbex) i naproksena (Naprosyn) često su prvi izbor za liječenje AS-a.
Ovi lijekovi djeluju dvostruko. Oni ublažavaju bol i smanjuju upalu u kralježnici i ostalim dijelovima tijela. Uzimanje NSAR-a može vam omogućiti da ostanete aktivni i radite vježbe koje će vam pomoći da održite zglobove fleksibilnima.
No, koristite NSAR s oprezom. Uzmi ih samo kad ti trebaju. Ovi lijekovi mogu izazvati nuspojave poput čira i želučanog krvarenja. Dugotrajna primjena ovih lijekova može utjecati na rad bubrega.
TNF inhibitori
Ako NSAID-ovi ne ublažavaju vašu bol, vaš liječnik može preporučiti biološki lijek nazvan inhibitor TNF (faktor nekroze tumora). Pet TNF inhibitora odobreno je za liječenje AS-om:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Ovi lijekovi ciljaju tvar u krvi zvanu TNF, koja potiče upalu. Primat ćete ove lijekove u obliku injekcije ispod kože ili kroz IV.
TNF inhibitori mogu također izazvati nuspojave. Uobičajene nuspojave uključuju spaljivanje i svrbež na mjestu ubrizgavanja. Ozbiljne nuspojave uključuju povećani rizik za razvoj limfoma i karcinoma kože.
Ovi lijekovi također povećavaju rizik od infekcija, uključujući tuberkulozu (TB) i gljivične infekcije. Prije nego što započnete s liječenjem, liječnik će vas testirati na TB, kao i na hepatitis B i C.
Važno je ažurirati imunizacije prije nego što započnete liječenje tim lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom za više informacija o vašim specifičnim potrebama.
Steroidi
Ako je jedno područje - poput vaših kukova ili koljena - vrlo bolno, liječnik će vam moći dati steroide izravno u zahvaćeni zglob. Injekcije steroida ublažavaju bol i smanjuju upalu.
Upala očiju koja se naziva iritis ili uveitis uobičajena je komplikacija AS-a. Može uzrokovati gubitak vida ili čak sljepoću ako ga ne liječite. Potražite liječnika za oči ako je vaše oko crveno, bolno ili osjetljivo na svjetlost.
Vaš liječnik može vam propisati steroidne kapi za oči za smanjenje upale oka i liječenje iritisa. Uzimanje TNF inhibitora pomoći će u sprečavanju vraćanja iritisa u budućnosti.
Fizikalna terapija
Fizikalni terapeut može vas naučiti vježbama za jačanje mišića i poboljšanje fleksibilnosti. Također ćete naučiti kako poboljšati svoje držanje kako ne biste previše pritiskali kralježnicu i pogoršali svoje simptome.
Neki smatraju da im se vježbanjem u bazenu čini da se osjećaju bolje. Ali svaka vrsta fizikalne terapije je dobra za AS.
vježba
Također vam je važno da redovito vježbate kod kuće. Pitajte svog liječnika ili fizikalnog terapeuta da vam preporuči vježbe koje su pogodne za vas. Obavezno naučite kako pravilno vježbati. Bilo bi vam korisno da zajedno s videom s vježbanjem napravite ljude koji imaju artritis.
Vježbajte u doba dana kada se osjećate najugodnije. Za ljude čiji su zglobovi posebno napeti ujutro, vježbanje popodne ili navečer može biti bolja opcija.
Odvojite 5 do 10 minuta da se zagrijete prije vježbanja. Šetajte na mjestu ili istegnite se da biste opustili mišiće. Počnite polako i nikad nemojte raditi do te mjere.
Toplo i hladno
Primjena grijaćeg jastuka ili pakovanja leda može osjetiti umirujuće na upaljenim zglobovima. Toplinska terapija može pomoći ublažiti ukočenost zglobova, dok terapija hladnom može smanjiti oticanje i umiriti akutnu bol.
Koristite ono što vam se najbolje čini, a prijavite se samo na kratka razdoblja od 10 do 15 minuta. Također pazite da na kožu ne stavite nešto izuzetno vruće ili hladno što bi moglo izazvati opekotinu.
Dijeta
Jedenje određene prehrane neće izliječiti AS, ali moglo bi vam pomoći da se osjećate bolje.
Određena hrana dobro je jesti zbog svojih protuupalnih svojstava. Tu se ubrajaju masne ribe poput lososa i tunjevine, orasi poput oraha i laneno sjeme.
Ako imate prekomjernu težinu, gubitak viška kilograma kroz kontrolu porcija i snižavanje kalorija pomoći će vam da uklonite dio pritiska s bolnih zglobova.
kirurgija
Liječnici obično ne preporučuju operaciju protiv AS-a. Ali ako također imate ozbiljna oštećenja zgloba od artritisa, možda će vam trebati zamjena kuka ili koljena kako biste ublažili bol i vratili raspon pokreta.
Oduzeti
Ako imaš AS, ne moraš živjeti u mukama. Iako trenutno ne postoji lijek za stanje, na raspolaganju su lijekovi, opcije za samoliječenje i vježbe koje pomažu u upravljanju simptomima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljim mogućnostima liječenja za vas.
