Krajem travnja dr. Lorna Breen, liječnica hitne pomoći koja je liječila pacijente COVID-19 - i sama se ugojila i oporavila od bolesti - umrla je od samoubojstva.
Njezin otac Phillip Breen vjeruje da je odgovoran virus i pustošenje koje je nanijelo New Yorku, uključujući bolnicu u kojoj je Breen radio. Rekao je za CNN: "Spustila se u rovove i ubijen je od strane neprijatelja na liniji fronta."
Prednji zdravstveni radnici, posebice oni u bolnicama koji su pogođeni naletom pacijenata, suočeni su sa zbunjujućom bolešću koju ne razumiju u potpunosti kako liječiti i višestrukim smrtnim slučajevima u jednoj smjeni.
Wesley Boyd, psihijatar u Cambridge Health Allianceu i izvanredni profesor psihijatrije na Harvard Medical School kaže: "Povijesno, medicinski trening, smrt pacijenta smatra se neuspjehom."
Čak i ako je to bila neizbježnost, čak i ako ništa nisu mogli učiniti, [smrt] se smatra neuspjehom
Za liječnike, koji su skloni prekomjernim postignućima, Boyd kaže da smrt pacijenta nakon smrti pacijenta - kao što se događa u nekim bolnicama s COVID-19 - ima ogroman danak za mentalno zdravlje.
Pogoršanje te naknade za zdravstvene radnike je nedostatak osobne zaštitne opreme (OZO), koja se izolira od svoje obitelji iz straha da im se ne razboli, zbog straha da će se sami zaraziti virusom i vidjeti kako njihovi suradnici obolijevaju od COVID- 19.
Ali depresija, anksioznost, post-traumatični stresni poremećaj (PTSP) i samoubojstvo među zdravstvenim radnicima, nažalost, nisu nova pojava.
Prije pandemije, istraživanje je pokazalo da gotovo 16 posto liječnika hitne pomoći ispunjava kriterije za PTSP.
Medicinski radnici imaju višu stopu rizika od samoubojstva od većine drugih zanimanja. Muškarci liječnici imaju 1,4 puta veću stopu samoubojstava, dok žene imaju stopu 2,2 puta veću od opće populacije.
Malo je ljudi svjesni krize mentalnog zdravlja među liječnicima nego dr. Pamelia Wible.
Prije osam godina, Wible je bio kod spomen-doktora koji je umro samoubojstvom. Bio je to treći liječnik koji je umro samoubojstvom u 18 mjeseci. Bila je to kriza koju je Wible sama intimno shvatila.
"Godine 2004. nastavila sam moliti da umrem u snu", rekla je. "I bio sam siguran da sam jedini liječnik na svijetu koji se tako osjećao."
Do 2018. godine, kada je Wible sjedio u tim uzastopnim spomen-službama, znala je da nije sama. Ali postojala je još jedna misao da joj ne može izaći iz glave: zašto.
Ne samo zašto je toliko liječnika umiralo od samoubojstva, već i zašto ljudi nisu o tome razgovarali? I najvažnije: Zašto niko ništa nije učinio?
Na svom blogu počela je pisati o samoubojstvu među liječnicima i ubrzo je imala studente medicine i liječnike da razgovaraju s njom.
Wible vjeruje da postoje brojni čimbenici koji krizu mentalnog zdravlja među liječnicima čine tako ozbiljnom. Wible kaže da to često počinje u mjestu boravka, kada se stanovnici koriste "kao jeftina radna snaga", zarađujući u prosjeku 61.000 USD godišnje za rad od 80 sati tjedno.
"Prije otprilike desetljeća ograničili su vrijeme boravka na 80 tjedno", kaže Boyd, "ali u mnogim ćete programima morati znati sve o svojim pacijentima prije nego što započnete obilazak - gdje u grupi sa drugim stanovnicima šetate grupu provjeriti pacijente."
Boyd kaže da to znači da stanovnici često moraju stići puno prije nego što njihova smjena počne obavljati prije kruga, poput provjere laboratorijskih poslova. "Znači, najmanje 80 sati tjedno, plus sve što morate učiniti oko tih 80 sati izvan sata."
Nažalost, postoji mnogo razloga zbog kojih zdravstveni radnici - posebno liječnici - ne traže stručnu pomoć u vezi s pitanjima mentalnog zdravlja
Liječnik u njujorškoj bolnici koji je govorio pod uvjetom anonimnosti rekao je da se prečesto problemi mentalnog zdravlja doživljavaju kao znak slabosti u profesiji u kojoj je „otpornost“cijenjena osobina.
Ali postoje konkretniji razlozi za ne traženje pomoći.
Wible i Boyd kažu da neki državni odbori za licenciranje i prijave za posao pitaju je li liječnik "ikada radio na mentalnom zdravlju."
"Potpuno je kršenje njihovih prava", kaže Wible. "Ako sam prije godina tražio liječenje za postporođajnu depresiju, zašto to treba znati odbor za licenciranje ili moj potencijalni poslodavac?"
Boyd se slaže. "Ono što bi trebali pitati je:" da trenutno ne možete obavljati svoje radne dužnosti? " Previše država i potencijalnih poslodavaca to još uvijek ne čini ", kaže on.
"Nažalost, postoji puno legitimiteta da se plašite da će, ako odbor čuje, … biti održan protiv vas."
Čak se i liječnici koji su oporavili od poremećaja upotrebe supstanci teško uspoređuju s bolnicama kao maturanti.
Drugi tragičan primjer je Leigh Sundem, maturantica medicinske škole koja je samoubojstvom umrla dvije godine nakon što je diplomirala na medicinskom fakultetu. U mladosti se borila s ovisnošću, ali bila je u oporavku i dobro je završila u medicinskom fakultetu.
Njezina povijest ovisnosti, međutim, spriječila ju je da se izjednači s bolnicom za svoje prebivalište. Opterećena dugovima iz medicinske škole i ne vidi drugu mogućnost, Sundem je umro samoubojstvom 5. svibnja 2019. godine.
Zdravstveni radnici koji su već u teškoj krizi mentalnog zdravlja i imaju nekoliko mogućnosti za pomoć, smrtonosna pandemija novog virusa recept je za još goru krizu mentalnog zdravlja
Izgleda da su bolnice svjesne vjerojatnosti da se zdravstveni radnici bore s poremećajima povezanim s traumom tijekom i nakon pandemije.
Mnogi su angažirali stručnjake za mentalno zdravlje da se sastanu sa bilo kojim osobljem koje želi razgovarati o svojim osjećajima. Organizacije za mentalno zdravlje poput nacionalne mreže za oporavak od trauma i Projekta savjetovanja za radnike u Frontu u zaljevu organiziraju besplatnu terapiju za medicinske radnike.
Ostaje za vidjeti, ako se stigma i potencijalne profesionalne posljedice mogu umanjiti dovoljno da oni koji to trebaju zapravo potraže pomoć.
Promjene su dugo nastupile prije pandemije - one su sada apsolutno nužne.
Katie MacBride je slobodna spisateljica i urednica. Pored Healthlinea, između ostalih prodajnih mjesta možete pronaći i njezine radove u Viceu, Rolling Stoneu, The Daily Beast i Playboyu. Trenutno provodi previše vremena na Twitteru, a možete je pratiti na @msmacb.
