Izvorni Medicare - koji uključuje dio A (bolničko osiguranje) i dio B (zdravstveno osiguranje) - pokriva postojeće uvjete.
Medicare Dio D (osiguranje lijekova na recept) također će pokriti lijekove koje trenutno uzimate za vaše prethodno stanje.
Nastavite čitati da biste saznali više o tome koji planovi Medicare pokrivaju postojeće uvjete i koje situacije bi vam mogle uskratiti pokrivanje.
Sadrže li planovi za Medicare dopune postojeće uvjete?
Planove dodataka Medicare (Medigap planovi) nude privatne tvrtke koje je Medicare odobrio. Planovi Medigap pokrivaju neke troškove koji nisu obuhvaćeni izvornim Medicareom, kao što su odbitci, suosiguranje i uplate.
Ako kupite Medigap plan tijekom otvorenog razdoblja upisa, čak i ako imate prethodno postojeći uvjet, možete dobiti bilo koju Medigap policu koja se prodaje u vašoj državi. Ne može vam se odbiti pokriće i platit ćete istu cijenu kao i ljudi bez prethodno postojećeg uvjeta.
Vaš otvoreni rok za prijavu za Medigap pokriće se od mjeseca kada imate 65 godina i / ili ste upisani u Medicare Part B.
Možete li biti odbijeni s Medigapovim pokrićem?
Ako se prijavite za pokriće za Medigap nakon otvorenog roka za upis, možda nećete ispuniti uvjete za osiguravanje zdravstvenog osiguranja i možda će vam biti odbijeno.
Da li Medicare Advantage pokriva postojeće uvjete?
Planove Medicare Advantage (Medicare Dio C) nude privatne tvrtke koje je Medicare odobrio. Ti se planovi spajaju na Medicare dijelove A i B, obično Medicare Dio D, a često i dodatnu pokrivenost kao što su stomatologija i vid.
Možete se pridružiti programu Medicare Advantage ako imate prethodno postojeće stanje, osim ako to prethodno postojeće stanje nije bubrežna bolest krajnjeg stadija (ESRD).
Planovi za posebne potrebe Medicare Advantage
Planovi posebnih potreba za Medicare Advantage (SNP) uključuju Medicare dijelove A, B i D i dostupni su samo osobama s određenim zdravstvenim stanjima, kao što su:
- autoimuni poremećaji: celijakija, lupus, reumatoidni artritis
- Rak
- određena, onemogućena zdravstvena stanja ponašanja
- kronična kardiovaskularna bolest
- kronična ovisnost o drogama i / ili alkoholizam
- kronično zatajenje srca
- kronični poremećaji pluća: astma, KOPB, emfizem, plućna hipertenzija
- demencija
- šećerna bolest
- bolest jetre u završnoj fazi
- bolest bubrega u završnoj fazi (ESRD) koja zahtijeva dijalizu
- HIV / AIDS
- hematološki poremećaji: tromboza dubokih vena (DVT), anemija srpastih ćelija, trombocitopenija
- neurološki poremećaji: epilepsija, multipla skleroza, Parkinsonova bolest, ALS
- udar
Ako steknete pravo na SNP i postoji lokalni plan, možete se registrirati u bilo koje vrijeme.
Ako više ne ispunjavate uvjete za Medicare SNP, možete promijeniti svoje pokriće tijekom posebnog razdoblja za prijavu koje započinje kad vas SNP obavijesti da više nemate pravo na plan i nastavlja se 2 mjeseca nakon završetka pokrivanja.
Oduzeti
Izvorni Medicare - dio A (bolničko osiguranje) i dio B (medicinsko osiguranje) - pokriva postojeće uvjete.
Ako imate prethodno postojeće stanje, razmislite o pretplati na politiku Medigap plana (Medicare plan dopune).
Medigap nudi otvoreni rok za prijavu tijekom kojeg vam ne može biti odbijeno pokrivanje i platit ćete istu cijenu kao i ljudi bez prethodno postojećih uvjeta. Može vam biti odbijena pokrivenost ako se prijavite izvan otvorenog razdoblja upisa.
Ako razmišljate o programu Medicare Advantage, ovisno o vašem postojećem stanju, možda ćete biti usmjereni na plan posebnih potreba za Medicare Advantage (SNP).
Podaci na ovoj web stranici mogu vam pomoći pri donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja posao osiguranja na bilo koji način i nije licencirana kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj američkoj jurisdikciji. Healthline Media ne preporučuje ili ne podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati posao osiguranja.
