Ibuprofen je jedan od najčešćih lijekova bez recepta koji se koristi za liječenje boli, upale i groznice. Traje već gotovo 50 godina.
Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), a djeluje blokirajući aktivnost enzima ciklooksigenaze (COX). COX aktivnost odgovorna je za proizvodnju prostaglandina.
Hoće li ibuprofen sigurno uzimati na prazan želudac, stvarno ovisi o pojedincu i određenim čimbenicima rizika.
Pogledajmo pobliže najbolji način uzimanja ibuprofena za poboljšanje simptoma uz minimiziranje rizika.
Je li sigurno na prazan želudac?
Ibuprofen ima nizak rizik da u cjelini izazove ozbiljne gastrointestinalne (GI) nuspojave. Međutim, rizici postoje i ovise o dobi osobe, duljini upotrebe, doziranju i svim postojećim problemima u vezi sa zdravljem.
Ibuprofen može utjecati na razinu prostaglandina i izazvati GI nuspojave. Jedna od funkcija prostaglandina je njegova zaštita želuca. Smanjuje želučanu kiselinu i povećava proizvodnju sluzi.
Kada se ibuprofen uzima u velikim dozama ili duže vrijeme, proizvodi se manje prostaglandina. To može povećati želučanu kiselinu i nadražiti želučane sluznice, uzrokujući probleme.
Nuspojave GI mogu ovisiti o nekoliko čimbenika, uključujući:
- Duljina uporabe. Kada dugo uzimate ibuprofen, povećava se rizik od problema povezanih s GI-om u usporedbi s kratkoročnom uporabom za neposredne potrebe.
- Doza. Uzimanje većih doza tijekom dugog razdoblja povećava rizik od problema s GI.
-
Ostala zdravstvena stanja. Imati određena zdravstvena stanja, poput sljedećih, može povećati rizik od nuspojava ili nuspojava:
- povijest pritužbi na GI
- krvavi čir
- kronična upalna bolest crijeva
-
Pojedinačni faktori. Stariji ljudi imaju veći rizik od GI i drugih nuspojava uz uporabu ibuprofena.
- Obavezno razgovarajte o koristima ibuprofena u odnosu na bilo koji rizik prije nego što uzmete ovaj lijek.
- Ako imate srce, bubrege, visoki krvni tlak ili druga kronična zdravstvena stanja, pitajte svog liječnika o upotrebi ibuprofena.
Više o ibuprofenu
Postoje dvije različite vrste COX-a i imaju različite učinke na tijelo. COX-2, kada se aktivira, blokira otpuštanje prostaglandina kao odgovor na bol, groznicu i upalu. COX-1 ima zaštitni učinak na želučane sluznice i okolne stanice.
Ibuprofen utječe i na COX-1 i COX-2 aktivnost, pružajući ublažavanje simptoma i istovremeno povećavajući rizik od određenih nuspojava.
Kada uzimate lijek, to može utjecati na apsorpciju, učinkovitost i nuspojave. To uključuje uzimanje s hranom ili na prazan želudac.
Jedan od izazova s ibuprofenom je taj što ga uzimate oralno, on se ne apsorbira brzo. Za rad vam treba oko 30 minuta. To je važno kad želite trenutno olakšanje boli.
Nuspojave
Ibuprofen može uzrokovati nekoliko GI nuspojava, uključujući:
- čir
- žgaravica
- mučnina i povračanje
- krvarenje
- suza u želucu, tankom ili debelom crijevu
- proljev
- zatvor
- grčevi u želucu
- osjećaj punoće
- nadutost
- plin
Prije upotrebe ibuprofena moraju se uzeti u obzir gornji i donji rizici GI. Ibuprofen se ne preporučuje ako postoji niži rizik od GI, čak i ako su zaštitni lijekovi protiv inhibicije protonske pumpe poput Nexium.
Rizici GI nuspojava su veći s:
- ljudi starijih od 65 godina, kao rizik od četvorostrukog krvarenja iz GI
- povijest probave ili žgaravica
- upotreba kortikosteroida, antikoagulansa poput varfarina (Coumadin), selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) poput sertralina (Zoloft), antiagregacijskih plodova poput aspirina ili klopidogrela (Plavix)
- peptički ulkus ili krvarenje povezano sa ulkusom
- upotreba alkohola jer može nadražiti sluznicu želuca, a upotreba ibuprofena s alkoholom može povećati rizik od krvarenja u želucu
Što učiniti ako ste ga već uzeli
Zapamtite, neki lijekovi djeluju u interakciji s ibuprofenom i zdravstvenim stanjima. Obavezno razgovarajte s najboljim mogućnostima da snizite rizik od problema sa GI s liječnikom.
Ako osjetite blage simptome želučanih tegoba, određeni zaštitni lijekovi mogu vam pomoći:
- Antacid na bazi magnezija može pomoći u blagim simptomima žgaravice ili refluksa kiseline. Izbjegavajte uzimanje antacida na bazi aluminija s ibuprofenom, jer oni ometaju apsorpciju ibuprofena.
- Inhibitor protonske pumpe poput esomeprazola (Nexium) može pomoći kod refluksa kiseline. Svakako se obratite svom ljekarniku o bilo kojim nuspojavama ili interakcijama s lijekovima.
Oprez: Ne uzimajte više vrsta reduktora kiseline istovremeno. Ako se vaši simptomi ne poboljšaju ili pogoršaju, razgovarajte s liječnikom.
Koji je najbolji način uzimanja ibuprofena?
Najbolji način uzimanja ibuprofena ovisi o vašoj dobi i čimbenicima rizika. Studije pokazuju da je uzimanje ibuprofena sa zaštitnim sredstvom za želudac, poput PPI, učinkovit način za izbjegavanje peptičnih ulkusa, ako ga uzimate u većim dozama duže vrijeme.
Ako uzimate ibuprofen radi privremenog ublažavanja boli i nemate čimbenike rizika, možda ćete ga moći uzimati na prazan želudac kako biste brže poboljšali simptome. Zaštita koji sadrži magnezij može pomoći u bržem olakšanju.
Kada posjetiti liječnika
Važno je odmah potražiti liječničku pomoć ako:
- imaju stolice od crnih tarica
- povraćaju krv
- imati jaku bol u želucu
- imati upornu mučninu i povraćanje
- ima krvi u mokraći
- imati bol u prsima
- imati problema s disanjem
Donja linija
Gastrointestinalne nuspojave su najčešći problem prijavljen s ibuprofenom. Važno je razumjeti ozbiljne ili teške GI probleme, poput krvarenja, može se dogoditi bez ikakvih znakova upozorenja.
Obavezno razgovarajte o svojoj povijesti zdravstvenog osiguranja s liječnikom prije nego što uzimate ibuprofen samostalno. Ako ste trudni, razgovarajte sa liječnikom prije nego što uzmete ibuprofen.
U ograničenim slučajevima, za brzo ublažavanje simptoma boli, uzimanje ibuprofena na prazan želudac može biti u redu. Antacid koji sadrži magnezij može pružiti određenu zaštitu i pomoći u bržem olakšanju.
Za dugotrajnu upotrebu korisno je uzimati zaštitno sredstvo kako bi se izbjegle GI nuspojave. U nekim slučajevima liječnik će odabrati drugu mogućnost liječenja.
