Svaki put kad odem liječniku, sjednem za ispitni stol i mentalno se pripremim za nevjericu.
Za reći, to su samo normalni bolovi i bolovi. Da mu se prigovorim ili da mu se uopće nasmijemo. Da mi se kaže da sam, u stvari, zdrav - i moja percepcija vlastitog tijela je iskrivljena mentalnom bolešću ili nepriznatim stresom.
Pripremam se jer sam već bio ovdje prije.
Pripremam se ne samo zato što je razočaravajuće odstupanje bez odgovora, već i zato što jedan odvraćajući 15-minutni sastanak može ukinuti sav posao koji sam učinio kako bih potvrdio svoju vlastitu stvarnost.
Pripremam se jer biti optimističan znači riskirati doktorovu nevjeru prema unutra.
Još od srednje škole borio sam se s tjeskobom i depresijom. Ali uvijek sam bio fizički zdrav.
To se sve promijenilo tijekom moje druge godine fakulteta, kada sam sišao s grloboljom i iscrpljujućim umorom koji je nadvladao moje bolne mišiće. Doktor kojeg sam vidio u klinici mog sveučilišta proveo je malo vremena pregledavajući me.
Umjesto toga, vidjevši antidepresive navedene u mojoj karti, zaključio je da su moji simptomi vjerojatno uzrokovani mentalnim bolestima
Savjetovao me da potražim savjet.
Nisam. Umjesto toga, od kuće sam vidio svog liječnika primarne njege, koji mi je rekao da imam upalu pluća.
Doktor moje škole nije bio u pravu jer su se moji simptomi nastavili. Obeshrabrujuće, većina stručnjaka koje sam vidjela tijekom sljedeće godine nije bila ništa bolja.
Rekli su mi da je svaki simptom koji imam - migrena, dislokacija zglobova, bol u prsima, nesvjestica, itd. - bio uzrokovan nekom dubokom psihološkom boli, ili samo pritiskom da budem student.
Zahvaljujući nekolicini izvanrednih medicinskih profesionalaca, sada imam objašnjenje u obliku 2 dijagnoze: poremećaj hipermobilnog spektra (HSD) i sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS).
Kad ispričam ovu priču prijateljima i obitelji, upuštam se u veću pripovijest o medicinskim pristranostima
Kažem da je moje iskustvo logičan ishod institucije koja je notorno pristrana prema marginaliziranim skupinama.
Žene imaju veću vjerojatnost da će njihova bol biti opisana kao "emocionalna" ili "psihogena", pa će im vjerojatnije dobiti sedative umjesto lijekova protiv bolova.
Pacijenti u boji doživljavaju pristranost i pregledavaju se manje temeljito od bijelih kolega, što može objasniti zašto mnogi duže čekaju prije nego što potraži skrb.
A na bolesnike s većom težinom često se nepravedno gleda kao na lijene i neskladne.
Pogledom u širu sliku mogu se distancirati od vrlo osobne prirode medicinske traume.
Umjesto da pitate "zašto ja?" Mogu odrediti strukturne nedostatke institucije koja me iznevjerila - ne obrnuto.
S pouzdanjem mogu reći da liječnici koji skoče da pripisuju fizičke simptome pacijenata mentalnim bolestima prečesto griješe u zabludi.
Ali liječnici imaju veliku moć u tome da zadnju riječ imaju u glavi pacijenata, čak i dugo nakon što termin završi. Mislila sam da će pravilna dijagnoza i liječenje izliječiti moju samopouzdanje.
A ipak, nakon toga, kad god sam osjetio kako mi kuca srce ili zglobovi, dio mene se pitao - je li to prava bol? Ili mi je sve samo u glavi?
Da budemo jasni, zapaljenje plinova - opetovano poricanje nečije stvarnosti u pokušaju da ih poništi ili odbaci - oblik je emocionalnog zlostavljanja.
Kad medicinski stručnjak dovede osobu u sumnju o njezinoj zdravstvenoj ispravnosti, to može biti jednako traumatično i nasilno.
A budući da uključuje odbacivanje tijela ljudi - češće ona koja nisu bijela, cisgender, heteroseksualna ili sposobna - efekti su također fizički.
Kada liječnici pogrešno zaključe da su čovjekovi simptomi 'sve u glavi', oni odgađaju ispravnu fizičku dijagnozu. To je posebno važno za bolesnike s rijetkim bolestima, koji već čekaju u prosjeku 4,8 godina na dijagnozu.
Dobivanje psihološke pogrešne dijagnoze može dijagnosticiranje rijetkih bolesti odgoditi 2,5 do 14 puta duže, pokazalo je istraživanje s 12 000 europskih pacijenata.
Neka istraživanja pokazuju da loši odnosi liječnika i pacijenta nesrazmjerno negativno utječu na žensku njegu.
Studija iz 2015. intervjuirala je žene koje su bile hospitalizirane, ali nisu bile voljne potražiti medicinsku njegu, navodeći zabrinutost zbog "da ih se smatra da se žale na manje brige" i da se "osjećaju odbojnost ili se tretiraju s nepoštovanjem."
Strah da neću pogriješiti zbog svojih fizičkih simptoma, a nakon toga sam se smijao i odbacivao, dugo vremena mjesecima nakon što su mi dijagnosticirana dva kronična stanja.
Nisam se mogao uvjeriti u medicinske stručnjake. I tako, prestao sam ih vidjeti dokle god sam mogao
Nisam tražila liječenje za ono što bih kasnije naučila bila nestabilnost vratne kralježnice dok nisam počeo disati probleme. Nisam išla kod ginekologa zbog endometrioze dok nisam mogla hodati na predavanje.
Znao sam da je odlaganje njege potencijalno opasno. Ali kad god sam pokušao zakazati sastanak, u glavi sam čuo riječi liječnika:
Ti si zdrava mlada žena.
Tebi nije ništa loše.
To je samo stres.
Oscilirao sam između vjerovanja u te riječi istinitim i postao sam toliko povrijeđen nepravdom da nisam mogao podnijeti ideju da opet budem ranjiv u liječničkoj ordinaciji.
Prije nekoliko mjeseci, podvrgnuo sam se terapiji kako bih pronašao zdrave načine da se nosim sa svojom medicinskom traumom. Kao osoba s kroničnim bolestima, znala sam da se ne mogu zauvijek bojati zdravstvenih ustanova.
Naučila sam prihvatiti da biti pacijent dolazi s određenom vrstom bespomoćnosti. To uključuje predaju vrlo osobnih detalja drugom čovjeku koji vam može ili ne može vjerovati.
A ako to ljudsko biće ne može vidjeti prošlost vlastite predrasude, to nije odraz vaše vrijednosti.
Iako ne dopuštam da me kontrolira prošla trauma, potvrđujem složenost potrebe za navigacijom u sustavu s mogućnošću da ozlijedi i zacijeli
Čvrsto se zalažem za sebe u liječničkim ordinacijama. Oslanjam se na prijatelje i obitelj kada sastanci ne prođu dobro. I podsjećam da imam autoritet nad onim što je unutar moje glave - a ne liječnikom koji tvrdi da odatle dolazi moja bol.
Nadam se da ću vidjeti toliko puno ljudi koji govore o nedavnom liječenju u zdravstvu.
Pacijenti, posebno oni s kroničnim bolestima, hrabro preuzimaju kontrolu nad pripovijedanjima o svom tijelu. Ali medicinska struka mora imati slične stavove u postupanju s marginaliziranim ljudima.
Nitko od nas se ne bi trebao čvrsto zalagati za sebe kako bismo dobili milosrdnu skrb koju zaslužujemo.
Isabella Rosario pisac je u Iowi. Njezini eseji i izvještavanja pojavljivali su se u časopisima Greatist, ZORA časopisu Medium i Malom selu. Možete je pratiti na Twitteru @irosarioc.
