Što zajedničko imaju Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris i Jimmy Fallon? Svi su poznati - to je istina. Ali oni su također upotrijebili gestacijske surogate za rast svojih obitelji.
Kao što ove poznate ličnosti znaju, ovih dana postoji mnogo načina za stvaranje djece. Kako tehnologija napreduje, tako i mogućnosti. Sve više i više ljudi se okreće surogatu.
Iako ovu praksu možda povezujete s filmskim zvijezdama i bogatima, evo što možete očekivati - od općeg procesa do cjelokupnih troškova - ako mislite da bi ovaj put mogao biti dobar za vašu obitelj.
Zašto birati surogat?
Prvo dolazi ljubav, zatim dolazi brak, zatim dolazi beba u dječjim kolicima. Stara pjesma sigurno ostavlja mnogo van, zar ne?
Pa, surogat može pomoći u ispunjavanju nekih od tih detalja za 12 do 15 posto parova koji imaju problema s neplodnošću - kao i za druge koji žele imati biološku djecu i koji su u drugim situacijama.
Postoji mnogo razloga zbog kojih ljudi odabiru surogat:
- Zdravstvene poteškoće sprječavaju ženu da zatrudni ili ne porodi trudnoću.
- Problemi s neplodnošću sprječavaju parove da ostanu trudni ili ostanu trudni, poput ponavljajućih pobačaja.
- Istospolni parovi žele imati djecu. To mogu biti dva muškarca, ali ženama je ova opcija također privlačna jer jaje i rezultirajući zametak jednog partnera mogu prenijeti i nositi drugi partneri.
- Samohrani ljudi žele imati biološku djecu.
Povezano: Sve što trebate znati o neplodnosti
Vrste surogatstva
Izraz "surogat" obično se koristi za opisivanje nekoliko različitih scenarija.
- Gestacijska nosač nosi trudnoću za pojedinca ili par pomoću jaje koje nije prijevoznika. Jaje može doći od majke koja mu je namijenjena ili od davatelja. Isto tako, sperma može doći od namjeravanog oca ili davatelja. Trudnoća se postiže in vitro oplodnjom (IVF).
- Tradicionalni surogat i darovala joj vlastiti jaje i nosi trudnoću za pojedinca ili par. Trudnoća se obično postiže intrauterinskom oplodnjom (IUI) spermom od očevog namjera. Može se koristiti i donorova sperma.
Prema agenciji Southern Surrogacy, nosači gestacije danas su češći od tradicionalnih surogata. Zašto je ovo? Budući da tradicionalni surogat daruje svoje jaje, ona je tehnički ujedno i biološka majka djeteta.
Iako ovo definitivno može uspjeti, ipak može stvoriti složena pravna i emocionalna pitanja. Zapravo, nekoliko država zapravo imaju zakone protiv tradicionalnog surogatstva iz tih razloga.
Kako pronaći surogat
Neki ljudi pronađu prijatelja ili člana obitelji koji je spreman služiti kao surogat. Drugi se obraćaju agencijama za surogat - u Sjedinjenim Državama ili inozemstvu - kako bi pronašli dobro podudaranje. Agencije prvo pregledavaju kandidate kako bi osigurale da ispunjavaju kriterije povezane s postupkom. Tada se podudaraju sa vašim vlastitim željama / potrebama kako bi pronašli najbolju situaciju za svoju obitelj.
Ne znate odakle započeti? Neprofitna skupina Društvo za etiku u doniranju i surogaciji jaja (SEEDS) osnovana je radi pregleda i održavanja etičkih pitanja koja se odnose na doniranje i surogat jaja. Grupa održava direktorij članova koji vam može pomoći u pronalaženju agencija u vašem području.
Kriteriji za surogat
Kvalifikacije za gestacijski surogat ovise o agencijama, ali uključuju sljedeće stvari:
- Dob. Kandidati moraju biti u dobi između 21 i 45 godina. Opet, specifični raspon ovisi o lokaciji.
- Reproduktivna pozadina Oni također moraju prenijeti barem jednu trudnoću - bez komplikacija - na termini, ali imati manje od pet vaginalnih porođaja i dva carskog reza.
- Stil života. Surogati moraju živjeti u povoljnom kućnom okruženju, što potvrđuje i kućna studija. Druga su razmatranja zlouporaba droga i alkohola.
- Ispitivanja. Uz to, potencijalni surogati moraju imati pregled mentalnog zdravlja, cjelovit fizički pregled - uključujući probir na seksualno prenosive infekcije (SPI).
Roditelji koji se namjeravaju ispuniti moraju i neke zahtjeve. Oni uključuju:
- pružanje kompletnih zdravstvenih povijesti
- fizički pregledi kako bi se osiguralo da mogu uspješno proći cikle pretraživanja in vitro oplodnje
- probir na zaraznu bolest
- testiranje na određene genetske bolesti koje se mogu prenijeti djetetu
Savjetovanje o mentalnom zdravlju također se preporučuje kako bi se obuhvatile stvari poput očekivanja od surogatstva, ovisnosti, zlostavljanja i drugih psiholoških pitanja.
Povezano: 30-dnevni vodič za uspjeh IVF-a
Kako se to događa, korak po korak
Jednom kada pronađete surogat, postizanje trudnoće razlikuje se ovisno o vrsti surogata koji koristite.
S gestacijskim nosačima postupak izgleda ovako:
- Odaberite surogat, obično putem agencije.
- Napravite pravni ugovor i pregledajte ga.
- Prođite kroz postupak dobivanja jaja (ako koristite jaja namijenjena majci) ili nabavite jaja donora. Stvorite embrije pomoću sperme namijenjene ocu ili donore.
- Prebacite embrije na gestacijski nosač (surogat), a zatim - ako se strše - pratite trudnoću. Ako se to ne riješi, roditelji koji su namjeravali i surogat mogu nastaviti drugi ciklus IVF-a.
- Dijete se rodi, u koje vrijeme planirani roditelji dobivaju punu zakonsku skrb kao što je navedeno u zakonskom ugovoru.
Tradicionalni surogati, s druge strane, također doniraju svoja jajašca, tako da IVF obično nije uključen u proces.
- Odaberite surogat.
- Napravite pravni ugovor i pregledajte ga.
- Prođite IUI postupak pomoću željene očeve sperme ili donorove sperme.
- Pratite trudnoću ili - ako vam prvi ciklus ne uspije - pokušajte ponovo.
- Dijete se rađa. Surogat će možda trebati zakonski ukinuti roditeljska prava na dijete, a roditelji koji namjeravaju možda trebaju dovršiti postupno posvojenje uz bilo koji pravni ugovor sklopljen u ranijim fazama postupka.
Naravno, ovaj se postupak može malo razlikovati ovisno o stanju u kojem živite.
Koliko će ovo koštati?
Troškovi povezani s surogatom, ovisno o vrsti i mjestu u kojem živite. Općenito, troškovi za gestacijskog prijevoznika mogu pasti negdje između 90 000 i 130 000 USD kada uzmete u obzir naknadu, troškove zdravstvene zaštite, pravne naknade i druge situacije koje mogu nastati.
Agencija za Surrogacy West Coast sa sjedištem u Kaliforniji detaljno navodi troškove na svojoj web stranici i objašnjava da se te naknade mogu promijeniti bez prethodne najave.
Ukupna naknada
Osnovna plaća je 50 000 USD za nove suroggate i 60 000 USD za iskusne suroggate. Moguće su i dodatne naknade. Na primjer:
- 5.000 dolara ako trudnoća rezultira blizancima
- 10 000 USD za trojke
- 3.000 dolara za carski rez
Mogu nastati i troškovi (koji variraju) za stvari poput:
- mjesečne naknade
- izgubljene plaće
- zdravstveno osiguranje
Troškovi mogu uključivati i posebne okolnosti, poput otkazanih ciklusa IVF-a, dilatacije i liječenja, izvanmaterične trudnoće, smanjenja ploda i drugih neočekivanih situacija.
projekcije
Budući roditelji će također platiti oko 1000 dolara za pregled mentalnog zdravlja za sebe, surogata i surogat partnera. Provjere kriminaliteta za obje strane koštaju između 100 i 400 dolara. Medicinski pregledi ovisit će o preporukama klinike za IVF.
Pravni troškovi
Zapravo je uključeno dosta pravnih naknada, od sastavljanja i preispitivanja ugovora o surogatstvu (2.500 USD i 1.000 USD) do uspostavljanja roditeljstva (4.000 do 7.000 USD) do povjerenja upravljanju računa (1.250 USD). Opći ukupni iznos ovdje je negdje između 8.750 i 11.750 dolara.
Ostali troškovi
To ovisi o klinici i agenciji. Kao primjer, West Coast Surrogacy preporučuje psihološko savjetovanje svojim namjeravanim roditeljima i surogatima u trajanju od 90 minuta mjesečno i nakon različitih prekretnica, poput prijenosa embrija. Ukupno bi ove sesije mogle koštati 2.500 USD - međutim, ovu podršku mogu ili ne preporučuju druge agencije.
Ostali mogući troškovi uključuju surogatovo zdravstveno osiguranje (25 000 USD), životno osiguranje (500 USD) i hotelske boravke / putničke naknade povezane s IVF ciklusima (1500 USD). Roditelji također mogu ugovoriti provjeru privatnog zdravstvenog osiguranja (275 USD).
Opet, postoje i razne druge situacije, poput lijekova za IVF i nadgledanja ili izgubljene plaće zbog komplikacija u trudnoći, koje mogu varirati u troškovima.
Što je s tradicionalnim surogatima?
Vaši troškovi mogu biti niži s tradicionalnim surogatom jer ne postoji IVF. Trošak IUI-a je manji i obično ima manje povezanih medicinskih postupaka.
Da li zdravstveno osiguranje pokriva troškove?
Vjerojatno ne, ali je komplicirano. Prema agenciji ConceiveAbility, oko 30 posto planova zdravstvenog osiguranja uključuje verbiage, koji posebno navodi da neće pokriti troškove ženi za surogat. Oko 5 posto ih pokriva, ali ostalih 65 posto je pomalo sjenovito po tom pitanju.
Ukratko: Mnogo je imenovanja, postupaka, a potom i samog rođenja o kojem treba razmišljati. Ne želite neočekivani i skup račun za zdravstveno osiguranje.
Većina agencija pomoći će vam da pregledate plan zdravstvenog osiguranja surogata i utvrdite pokriće. Oni također mogu preporučiti da kupite izvan osiguranja za surogat koristeći sveobuhvatne programe osiguranja surogacije putem agencija poput New Life ili ART Risk Solutions.
Pravna pitanja koja treba razmotriti
Ne postoje savezni zakoni koji reguliraju surogatstvo. Umjesto toga, zakoni koji se primjenjuju ovise o državi u kojoj živite. Pravna pitanja mogu se pojaviti kada je jedan roditelj biološki povezan s djetetom, a drugi nije - čak i ako surogat nije biološki povezan.
Tradicionalno surogatstvo - kad je surogat i biološka majka - može biti posebno komplicirano. Između ostalih problema, možda ćete trebati osigurati ono što se naziva naredba prije rođenja da bi se roditelj mogao navesti u rodnom listu kada se dijete rodi. Neke države to neće dopustiti, čak i ako nemaju zakone protiv tradicionalnog surogatstva. To znači da će nebiološki roditelji (i) možda morati proći postupak usvajanja.
Bez obzira na scenarij, Američki fakultet opstetričara i ginekologa preporučuje da surogat i roditelji planiraju organizirati neovisno pravno zastupanje s odvjetnicima koji imaju iskustva sa surogatom.
Povezano: Tužba surogat majke pokreće nova pravna, moralna pitanja
Neočekivani problemi s surogatom
Kada planirate surogat, sve se može činiti prilično jednostavnim. Međutim, važno je napomenuti da, kao i kod većine stvari u životu, postoje mogućnosti da se pojave problemi i stvari budu trik.
Neke napomene:
- IVF ili IUI nisu jamstvo trudnoće. Ponekad ti postupci ne djeluju na prve ili čak sljedeće pokušaje. Za postizanje trudnoće možda će vam trebati nekoliko ciklusa.
- Ovdje ne želimo biti Debbie Downer. Ali druga je zamisao da čak i ako dođe do trudnoće mogući su pobačaji.
- Baš kao i kod tradicionalnog puta trudnoće do roditeljstva, uvijek postoji prilika za zdravstvene probleme s djetetom ili komplikacije s surogatom ili stvarnim rođenjem.
- Trudnoća s IVF i IUI može rezultirati višestrukim blizancima ili blizancima.
- Iako su kućne studije i psihološke procjene dio postupka probira, oni ne mogu jamčiti da se surogati neće uključiti u ponašanja koja smatrate rizičnim. (S druge strane, većina surogata izvodi bebe iz želje da donesu radost roditeljstva ljudima koji ga možda ne dožive drugačije.)
Napomena onima koji smatraju da su surogat
Različiti su načini da surogat može imati smisla u vašem životnom stilu. Novac vam može biti privlačan ili se osjećate ispunjenim dajući paru nešto što možda neće moći postići bez vaše pomoći.
Ipak, to je velika odluka. Agencija za obiteljske stavove ističe nekoliko stvari koje treba razmotriti prije nego što se prijave za surogat.
- Trebat ćete ispuniti sve minimalne zahtjeve - uključujući one koji se tiču dobi, zdravstvenog stanja, reproduktivne povijesti i psihološkog statusa - koji se mogu razlikovati ovisno o agenciji.
- Morat ćete biti u redu s odustajanjem od kontrole tijekom trudnoće. Iako je to vaše tijelo, ono što se događa tijekom trudnoće nije u potpunosti ovisi o vama. To uključuje stvari poput testiranja koje možda ne birate sami, ali koje roditelji koji žele biti podvrgnuti.
- Također ćete morati razmišljati o samom procesu. Trudnoća putem IVF-a zahtijeva brojne postupke i lijekove. Razmislite o tome kako ćete se osjećati uzimanjem lijekova i hormona za ubrizgavanje, oralnim putem.
- Morat ćete razmotriti je li vaša vlastita obitelj potpuna. Želiš li još djece? Shvatite da sa svakom trudnoćom i napredovanjem dobi može se pojaviti više rizika od komplikacija koje bi mogle utjecati na vašu plodnost.
- Morat ćete dobiti i doprinos ostatka obitelji. Kako se vaš partner osjeća surogatom? Što je s vašom djecom?
Ne postoje nužno ispravni ili pogrešni odgovori na pitanja koja morate sebi postaviti - to su samo stvari koje trebate uzeti u obzir. Surrogacija može biti prekrasan proces i dar.
Povezano: Neplodnost nakon doniranja jaja
Polet
Iako surogat nije uvijek jednostavan ili izravan, sve je više ljudi koji odabiru ovu rutu.
U 1999. godini je u SAD-u bilo prijavljeno samo 727 gestacijskih ciklusa nosača. U 2013. taj se broj skočio na 3.432, a nastavlja se povećavati svake godine.
To je upleteni proces, ali svakako jedan vrijedan istrage. Ako se surogat čini kao da bi mogao odgovarati vašoj obitelji, razmislite da se obratite agenciji u vašoj blizini kako biste provjerili vremenski rok, troškove i bilo koja druga pitanja koja bi mogla biti specifična za vaše putovanje. Postoji mnogo načina da postanete roditelj - i ovo je jedan od njih.
