Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) uključuje uporne, neželjene opsesije i prisile.
Uz OCD, opsesivne misli obično pokreću kompulzivne radnje kojima se pomaže raspršiti misli i umanjiti nevolje. Ali to obično pruža samo kratkoročno olakšanje i ne čini da opsesija nestane.
Opsesije i prisile mogu postati ciklus koji je teško zaustaviti. Vrijeme koje provedete na prisilama moglo bi vam zauzeti toliko dana da vam je teško napraviti bilo što drugo. To može utjecati na vašu školu, posao ili osobni život, što može dovesti do još većih nevolja.
Čitajte dalje kako biste saznali više o opsesijama i prisilama, uključujući primjere kako se mogu dogoditi nekome zajedno i kada bi to moglo pomoći razgovoru sa stručnjakom za mentalno zdravlje.
Što su opsesije?
Opsesivne misli mogu vam prekinuti svakodnevni život, uznemiriti vas i otežati raditi stvari koje želite raditi. Čak i ako ste svjesni da nisu stvarni i znate da na njih nećete djelovati, još uvijek se možete osjećati uznemireno i zabrinuti biste li se mogli ponašati na njih. Kao rezultat toga, mogli biste pokušati izbjeći sve što pokreće ove misli.
Postoji nekoliko vrsta opsesija, a uobičajeno je doživjeti više vrsta. Simptomi uglavnom ovise o vrsti.
Evo nekoliko uobičajenih tema.
Opsesije vezane za kontaminaciju
Te opsesije uključuju misli i brige o stvarima koje bi vas mogle učiniti prljavim ili bolesnim, kao što su:
- blato i prljavština
- tjelesne tekućine
- zračenje, zagađenje ili druge opasnosti po okoliš
- klice i bolesti
- otrovni predmeti za kućanstvo (sredstva za čišćenje, sprejevi protiv insekata itd.)
Opsesije oko tabu ponašanja
Ove opsesije mogu se pojaviti kao slike ili nagoni. Mogu biti izuzetno uznemirujuće jer znate da doista ne želite djelovati na njih. Oni mogu uključivati:
- seksualno eksplicitne misli o članovima obitelji, djeci ili bilo kakvoj agresivnoj ili štetnoj seksualnoj aktivnosti
- neželjene misli o seksualnom ponašanju koje vas ne zanimaju
- brinite se da se ponašamo nasilno prema drugima
- strah od ponašanja na blasfemičan način ili briga što ste uvrijedili Boga (oštroumnost)
- strah da su obična ponašanja pogrešna ili nemoralna
Važno je imati na umu da imati takve vrste opsesivne misli ne znači da ćete se ponašati prema njima. Dio onoga što ih toliko uznemirava je to što ne želite na njih djelovati.
Opsesije oko gubitka kontrole ili djelovanja na vaše impulse
Nije neuobičajeno da se brinete hoćete li djelovati na impulse ili nametljive misli. Na primjer, mogli biste brinuti o:
- povrijediti sebe ili nekog drugog
- ukrasti nešto ili prekršiti druge zakone
- s napadom agresivnog, nepristojnog ili opscenog jezika
- djelujući na neželjene slike ili nametljive misli
Opet, imati ove opsesije ne znači da ćete se ponašati na njih.
Opsesije zbog nanošenja slučajne štete
S ovom vrstom opsjednutosti, možete brinuti da ćete izazvati nesreću ili katastrofu. Neki primjeri uključuju:
- otrovati nekoga uporabom pogrešnog sastojka ili slučajnim uključivanjem otrovne tvari prilikom kuhanja
- slučajno je udario osobu ili životinju tijekom vožnje
- nenamjerno ostavljajte štednjak ili uključen uređaj i izaziva požar
- zaboravljajući zaključati svoj dom ili ured, što bi kao rezultat moglo provaliti
Opsesije oko potrebe da stvari budu uredne ili savršene
Ova vrsta opsesije nadilazi perfekcionističke osobine. Umjesto da dobijete osjećaj zadovoljstva zbog urednih ili simetričnih stvari, možda ćete se osjećati krajnje uzrujano kad nešto malo nagnete i trebate ih prilagoditi sve dok se ne osjeća „sasvim u redu“.
Ostali simptomi uključuju:
- u strahu da ćete zaboraviti ili ste zaboravili nešto važno
- trebaju predmeti ili namještaj da se okrenu određenom smjeru ili da budu po određenom redoslijedu
- trebaju predmeti (hrana, predmeti oko kuće, itd.) biti ujednačeni ili simetrični
- brineš o bacanju stvari u slučaju da su važne ili će ti ih trebati kasnije
Jezik je važan
U ležernom razgovoru ljudi često koriste izraz „opsesija“da bi označili nešto što doista vole. Ali u kontekstu OCD-a i srodnim uvjetima, opsesija je sve samo ne ugodna.
Izgovaranje stvari poput "Opsjednut sam kriminalističkim dokumentarcima" ili govoriti o nogometnoj "opsjednutosti" može umanjiti iskustvo ljudi koji žive s OCD-om i sličnim uvjetima i pridonijeti zbunjenju u ono što ti uvjeti stvarno uključuju.
Što su prisile?
Prisile se odnose na mentalne ili fizičke reakcije ili ponašanje na opsesije. Možda ćete osjećati potrebu ponavljati takva ponašanja iznova i iznova, iako zapravo ne želite da ih provodite. Ovo može potrajati satima vašeg dana.
Izvođenje ovih kompulzija donosi osjećaj olakšanja od opsesije, ali taj je osjećaj obično kratkotrajan.
Ponekad su prisile povezane i relevantne za opsesiju. Na primjer, možete provjeriti, otključati i zaključati ulazna vrata sedam puta prije odlaska kako biste spriječili provaliju.
Ali u drugim slučajevima mogu biti potpuno nepovezani. Na primjer, možete dodirnuti određeno područje zida prije nego što napustite kuću jer smatrate da to pomaže da spriječite da dođete do prometne nesreće na putu do posla.
Poput opsesije, prisile se često uklapaju u nekoliko glavnih kategorija.
Provjera prisile
Prisile povezane s provjerom mogu uključivati:
- pazeći da nikoga niste ozlijedili ili ne možete povrijediti - na primjer, skrivanjem noževa ili povlačenjem ruta za vožnju
- pazeći da se nisi ozlijedio
- ponavljajući svoj posao iznova i iznova kako biste bili sigurni da niste pogriješili
- pazeći da su uređaji isključeni
- osiguravajući zaključavanje vrata i prozora
- provjerom tijela da biste bili sigurni da nemate fizičkih simptoma
Mentalne prisile
Mentalni ili misaoni rituali često uključuju:
- moljenje
- računajući na određeni broj
- ponavljanje riječi ili brojeva u određenom obrascu ili određeni broj puta
- numeriranje ili sastavljanje popisa o zadacima ili radnjama
- pregledavanje ili prenošenje događaja ili razgovora koji su se dogodili
- mentalno poništavanje ili otkazivanje negativne riječi ili slike zamjenom s pozitivnom
Čišćenje prisile
Te prisile mogu uključivati čišćenje dijelova okoline ili vašeg tijela, poput:
- pranje ruku više puta
- izbjegavanje dodirivanja određenih predmeta ili ljudi radi sprječavanja onečišćenja
- potrebno je slijediti određeni ritual pranja
- slijedeći posebne higijenske rituale koje bi većina ljudi smatrala pretjeranim
- više puta ili određeno vrijeme čišćenja kuće, radnog okruženja ili drugih područja
Ponavljanje ili organiziranje prisiljavanja
Te prisile mogu uključivati činjenje određenog broja puta ili dok se nešto ne pokaže ili osjeća „sasvim u redu“. Na primjer:
- radeći određeni broj puta
- dodirivanje dijelova vašeg tijela više puta ili određenim redoslijedom
- dodirnite ili dodirnite stvari kad uđete i napustite sobu
- okrećući sav određeni objekt u istom smjeru
- sređivanje stvari po određenom obrascu
- izvodeći pokrete tijela, poput treptaja, određeni broj puta
Ostale prisile mogu uključivati:
- tražeći utjehu od prijatelja, članova obitelji ili vjerskih osoba
- osjećaj pokrenuti priznati određene radnje iznova i iznova
- izbjegavajući okidače ili bilo kakvu situaciju koja bi mogla dovesti do prisile
Kako opsesije i prisile izgledaju zajedno?
Općenito, većina ljudi s OCD-om proživljava opsesivno razmišljanje, a zatim se osjećaju prisiljeni izvesti akciju (prisilu) kako bi se olakšao anksioznost ili stres povezan s opsesijom.
Opsesija i prisila mogu imati neke veze jedno s drugim, ali to nije uvijek slučaj.
Evo nekoliko primjera kako opsesije i prisile mogu izgledati u stvarnom životu. Samo imajte na umu da ljudi doživljavaju OCD i druga stanja mentalnog zdravlja na različite načine. Iako nije sveobuhvatna, ova tablica želi vam pomoći da bolje shvatite razlike između opsesija i prisile, kao i kako se međusobno odnose.
| Opsesija | Prinuda |
| "Znam da sam ravno. Privlače me žene. Ja imam djevojku. Ali što ako me i muškarci privuku?" | Pretražuju po internetu fotografije atraktivnih muškaraca i pretražuju stranice fotografija kako bi vidjeli uzrokuju li uzbuđenje. |
| "Što ako dijete noću prestane disati?" | Postavljanje alarma da se gasi svakih 30 minuta tijekom noći kako bi se provjerilo dijete. |
| Imajući nametljivu misao skinuti odjeću usred radnog sastanka. | Pravopisno "tiho" unatrag svaki put kad se pomiri misao dok ne nestane. |
| "Ovaj je ured zagađen. Ako se bilo što dotaknem, razboljet ću se." | Perite ruke tri puta, na minut svaki put, kad god dodirnete ili mislite da ste nešto dodirnuli. |
| "Što ako zaboravim nešto važno?" | Potrebno je spremiti svaki komad pošte, obavijesti ili dokumenta, čak i kada su zastarjeli i više nemaju koristi. |
| "Tata će imati nesreću na poslu ako ga 12 puta ne pritisnem nogom u stražnju stranu nogu." | Kucanje nogom uz nogu postavljeni broj puta, a ako počinite pogriješiti, počnite od početka. |
| "Što ako gurnem volan dok vozim i namjerno udarim u drugi automobil?" | Pljesnite glavom sedam puta po svakoj strani da biste odagnali misao svaki put kada se pojavi, i ponavljate ritual kako biste bili sigurni da se misao neće vratiti. |
| "Što ako slučajno dodirnem nekoga neprimjereno?" | Obavezno hodajte ili ostanite izvan dosega bilo koje druge osobe, odmah se udaljite kad se previše približite i često se zapitate: „Je li to bilo preblizu? Je li to bilo neprimjereno?" |
| "Ako zaboravim priznati jedan od svojih grijeha, Bog će se naljutiti na mene." | Sastavljanje dugih popisa svih potencijalno „pogrešnih“ili grešnih ponašanja i izrada nove ispovijedi ili molitve svaki put kada se sjetite novog. |
| "Ako pogledam sat kad se promijeni od 11:59 do 12:00, svijet će završiti." | Okretanje svih satova, izbjegavanje gledanja bilo kojeg sata ili telefona bliskog vremenu i provjeravanja više puta kako biste bili sigurni da su satovi okrenuti ili skriveni, za svaki slučaj. |
| "Ako ne nađem na svakoj trećoj pukotini, moj će dečko izgubiti posao." | Prekoračite na svaki treći ispucak, vratite se i izvodite to opet samo da budemo sigurni. |
| Imajući nametljivu misao da treba reći određenu riječ. | Izgovaranje riječi svima koje vidite, čak i nakon pokušaja borbe protiv poriva da to učinite. |
| Imate nametljivu pomisao da stavite prst u električnu utičnicu. | Pokrivanje svih prodajnih mjesta plastičnim poklopcima i provjeravanje svake tri puta svaki put kada se pomisli. |
| "Što ako imam tumor?" | Vizualno i fizički pregledajte cijelo tijelo na kvržice više puta dnevno kako biste bili sigurni da se nijedna nije pojavila. |
Mogu li opsesije postojati bez prisile?
Iako obično mislimo na opsesije i prisile u kontekstu OCD-a, postoji manje poznata varijanta OCD-a koju neki nazivaju "čistim O." Ime dolazi od ideje da uključuje samo opsesije.
Stručnjaci vjeruju da ova vrsta uglavnom uključuje kompulzivne rituale, samo što ti rituali izgledaju drugačije od tipičnih kompulzivnih ponašanja.
Čisto O obično uključuje nametljive misli i slike:
- povrijediti sebe ili druge ljude
- seksualne radnje, posebno one koje smatrate pogrešnim, nemoralnim ili štetnima za druge
- bogohulne ili religiozne misli
- neželjene ili neugodne misli o romantičnim partnerima i drugim ljudima
Možda se brinete kako ćete djelovati na ove misli ili ćete puno vremena provoditi brinući se čineći vas lošom osobom. Te misli zapravo mogu biti dio prisile. Oni jednostavno nisu tako vidljivi i konkretni kao što ljudi obično prisiljavaju.
Također je uobičajeno provesti puno vremena prateći misli kako biste ih razumjeli i uvjerili se da nećete postupiti po njima. Možete i moliti ili ponavljati određene izraze za otkazivanje slike ili misli.
Kada potražiti pomoć
Svatko može doživjeti kratke mentalne popravke, opsesivne i nametljive misli ili neobjašnjive nagone za provedbom određenog zadatka ili akcije. Općenito, opsesije i prisile ukazuju na OCD samo kada:
- zauzeti značajan dio svog dana
- su nepoželjni
- negativno utječu na vaš osobni život i odnose
Osjećaj potrebe za puno čišćenja jer uživate u čišćenju i sviđa vam se izgled uredne kuće ne bi bio znak OCD-a, jer uživate u aktivnosti i ponosite se na rezultat.
Na primjer, što bi moglo upućivati na OCD, strahuje da bi vaše dijete moglo razviti ozbiljnu bolest ako nema potpuno čistu kuću bez klica. Kao rezultat ove uporne brige, svakodnevno čistite nekoliko sati, ali i dalje se brinete da ste nešto propustili i osjećate nevolje, dok ponovno ne počnete s čišćenjem.
Ako imate bilo kakve simptome OCD-a, razgovor s stručnjakom za mentalno zdravlje može vam pomoći. Terapeut može vam pomoći identificirati opsesije i prisile i započeti ih rješavati kako biste smanjili utjecaj koji imaju na vaš život.
