Virusi su sićušni, zarazni mikrobi. Tehnički su paraziti jer im je potrebna stanica domaćina da se mogu razmnožavati. Po ulasku virus koristi komponente stanice domaćina kako bi završio svoj životni ciklus.
Neki virusi mogu uzrokovati ili pridonijeti razvoju raka. Ti se virusi nazivaju onkogeni virusi.
Za razliku od drugih virusa, poput virusa gripe, koji uzrokuju akutnu infekciju, onkogeni virusi često uzrokuju dugotrajne, trajne infekcije.
Procjenjuje se da virusi čine oko 20 posto karcinoma. A možda će biti više onkogenih virusa kojih stručnjaci još nisu svjesni.
1. Epstein-Barr virus (EBV)
EBV je vrsta herpes virusa. Možda vam je poznat kao uzrok infektivne mononukleoze ili mono.
EBV se najčešće širi slinom. Može se ugovoriti kašljem, kihanjem i bliskim kontaktom, poput ljubljenja ili dijeljenja osobnih predmeta.
Virus se također može širiti krvlju i sjemenom. To znači da možete naići na njega seksualnim kontaktom, transfuzijom krvi ili transplantacijom organa.
Većina zaraze EBV-om događa se tijekom djetinjstva, iako nemaju svi oni koji zaraze virusom simptome. Jednom kada ste je ugovorili, ona ostaje u vašem tijelu do kraja života. Ali to na kraju leži uspavano u vašem tijelu.
Mutacije koje nastaju u stanicama zbog infekcije EBV-om mogu doprinijeti određenim rijetkim karcinomima, uključujući:
- Burkittov limfom
- rak nazofarinksa
- Hodgkinov limfom
- karcinom želuca
2. Virus hepatitisa B (HBV)
HBV uzrokuje virusni hepatitis. Hepatitis je upala jetre. Mnogi ljudi s HBV-om nastavljaju se oporavljati nakon akutne infekcije. Međutim, neki razviju kroničnu (dugoročnu) infekciju HBV-om.
Virus se širi tjelesnim tekućinama, uključujući krv, sjeme i vaginalni sekret.
Uobičajeni načini na koji može doći do infekcije uključuju:
- imao nezaštićenu seksualnu aktivnost s nekim tko ima virus
- dijeljenje igala
- dijeljenje osobnih predmeta koji mogu sadržavati krv, uključujući britvice i četkice za zube
- prenošenje virusa na novorođenče tijekom rođenja, ako majka ima HBV
Kronična infekcija HBV-om dovodi do upale i oštećenja jetre koja su faktori rizika za rak jetre.
3. Virus hepatitisa C (HCV)
Kao i HBV, i HCV uzrokuje virusni hepatitis.
Prema Američkom društvu za borbu protiv raka, vjerojatnost da će HCV izazvati simptome je manje vjerojatna od HBV-a. Ali vjerojatnije je da će izazvati kroničnu infekciju. Kao rezultat toga, neki ljudi mogu imati HCV infekciju i ne znaju za nju.
HCV se širi na isti način kao i HBV. Čini se da je seksualna aktivnost nešto rjeđi uzrok prenošenja HCV-a.
Slično kao i kod HBV-a, kronična infekcija HCV-om može dovesti do dugotrajne upale i oštećenja jetre, povećavajući čovjekov rizik od raka jetre.
4. Virus ljudske imunodeficijencije (HIV)
HIV je retrovirus koji može dovesti do razvoja AIDS-a.
HIV inficira i uništava stanice imunološkog sustava koje nazivamo pomoćnim T stanicama. Kako se broj ovih stanica smanjuje, imunološki sustav teže se bori s infekcijama.
HIV se širi tjelesnim tekućinama, uključujući krv, spermu i vaginalnu tekućinu.
Prijenos se može dogoditi na neke načine:
- nezaštićena seksualna aktivnost s nekim tko ima virus
- dijeljenje igala
- dijeljenje osobnih predmeta koji mogu sadržavati krv, uključujući britvice i četkice za zube
- prenošenje virusa na novorođenče tijekom rođenja, ako majka ima HIV
Važno je napomenuti da HIV ne uzrokuje rak sam po sebi. Imunološki sustav važan je kako u borbi protiv infekcija, tako i u pronalaženju i napadu karcinoma.
Slabljenje imunološkog sustava uzrokovano HIV infekcijom može povećati rizik od razvoja određenih vrsta karcinoma, poput Kaposijevog sarkoma, ne-Hodgkinovog limfoma i raka vrata maternice.
5. humani herpes virus 8 (HHV-8)
Ponekad možete vidjeti HHV-8 koji se naziva Kaposijevim sarkomom povezanim sa sarkomom (KSHV). Poput EBV-a, to je vrsta virusa herpesa.
Infekcija s HHV-8 je rijetka. Procjenjuje se da manje od 10 posto ljudi u Sjedinjenim Državama razvije infekciju.
HHV-8 se uglavnom širi slinom, iako se može prenijeti i seksualnim kontaktom, transplantacijom organa i transfuzijom krvi.
Uzrokuje rijetku vrstu raka zvanu Kaposijev sarkom. Ovaj rak utječe na sluznice krvnih i limfnih žila. HHV-8 se može naći u stanicama ovih tkiva.
Imuni sustav normalno drži virus pod kontrolom. Kao rezultat toga, većina ljudi s infekcijom nema nikakvih simptoma niti razvija Kaposi sarkom.
Međutim, ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav, na primjer, zbog HIV-a, izloženi su povećanom riziku za razvoj sindroma Kaposi. To je zato što njihov imunološki sustav možda neće moći kontrolirati HHV-8.
6. humani papiloma virus (HPV)
Prema Nacionalnom institutu za rak, postoji više od 200 vrsta HPV-a. Neke vrste uzrokuju stvaranje bradavica na koži, dok druge uzrokuju stvaranje bradavica na genitalijama, grlu ili anusu. Međutim, HPV infekcija ne mora uvijek uzrokovati simptome.
Mnoge se vrste HPV-a šire putem kože na kožu tijekom vaginalnog, analnog ili oralnog seksa. Budući da se virus može širiti kontaktom s kožom, upotreba kondoma i zubnih brana može smanjiti, ali ne i u potpunosti, spriječiti šanse za prijenos.
Mnogi ljudi s infekcijom HPV-om na kraju odlaze dalje od nje. Međutim, u nekim slučajevima dugotrajna infekcija HPV-om može dovesti do staničnih promjena koje mogu pridonijeti razvoju nekoliko karcinoma, uključujući i one:
- cerviks
- vagina
- stidnica
- penis
- čmar
- dušnik
Sojevi HPV-a koji mogu izazvati ove karcinome nazivaju se visoko rizičnim HPV-om. Postoji 14 visoko rizičnih sojeva HPV-a, iako su za većinu karcinoma odgovorni HPV16 i HPV18.
7. humani T-limfotrofni virus (HTLV)
Kao i HIV, i HTLV je retrovirus. Češća je pojava izvan Sjedinjenih Država na područjima kao što su Japan, Karibi, Afrika, Bliski Istok i Južna Amerika.
HTLV se širi krvlju. Potencijalna sredstva prijenosa uključuju:
- nezaštićena seksualna aktivnost
- porođaj
- dojenje
- dijeljenje iglica
- transfuzija krvi
Kao retrovirus, dio životnog ciklusa HTLV uključuje integriranje virusnih gena u generacije stanice domaćina. To može utjecati na to kako stanica raste ili izražava svoje gene i potencijalno može dovesti do raka.
Mnogi ljudi s HTLV infekcijama nemaju simptome. Međutim, HTLV infekcija povezana je s agresivnom vrstom raka koja se naziva akutna T-stanična leukemija / limfom (ATL). Procjenjuje se da će 2 do 5 posto ljudi koji imaju virus razviti ATL.
8. Meroma stanični polomavirus (MCV)
MCV je nedavno otkriveni virus. Većina ljudi zarazi virus tijekom djetinjstva i nema nikakvih simptoma.
Nejasno je kako se MCV prenosi, mislili stručnjaci misle da je kontakt kože na kožu mogući krivac, zajedno s dolaskom u kontakt s kontaminiranim predmetima ili površinama.
MCV je prvi put identificiran u staničnim uzorcima tipa raka nazvanog Merkel ćelijski karcinom, rijetkog tipa kožnog raka. Sada se vjeruje da MCV uzrokuje gotovo sve slučajeve karcinoma Merkelove stanice.
Kako virusi uzrokuju rak?
Onkogeni virusi mogu uzrokovati rak kroz različite mehanizme, koji mogu uključivati:
- promjene staničnih gena, bilo mutacijama, bilo mijenjanjem načina ekspresije gena
- suzbijanje ili narušavanje imunološkog sustava
- uzrokujući dugotrajnu upalu
Važno je zapamtiti da sve virusne infekcije ne vode do raka. Nekoliko je čimbenika koji mogu utjecati na to hoće li infekcija onkogenim virusom prerasti u karcinom. To može uključivati stvari poput zdravlja vašeg imunološkog sustava, genetike i okoliša.
Rak je također složena bolest s mnogim čimbenicima koji mogu utjecati na njegov razvoj. Zbog toga je teško reći da virus izravno uzrokuje rak. Točnije je misliti na viruse kao jedan faktor koji pridonosi razvoju raka.
Savjeti za prevenciju
Nekoliko je stvari koje možete učiniti da smanjite rizik od zaraze onkogenim virusom.
Cjepiva
Dva onkogena virusa možete izbjeći cijepljenjem:
- Cjepivo protiv HBV preporučuje se za svu dojenčad, djecu i adolescente. Preporučuje se i odraslim osobama kojima postoji opasnost od infekcije HBV-om. Cjepivo se daje u seriji snimaka, tako da za potpunu zaštitu trebate dobiti cijelu seriju.
- Cjepivo Gardasil 9 štiti od devet vrsta HPV-a, uključujući sedam visokorizičnih HPV-a. Također se daje u seriji, a preporučuje se djeci od 11 ili 12 godina ili odraslima do 26 godina.
Ostali savjeti
Osim cijepljenja možete učiniti nekoliko drugih stvari kako biste spriječili virusnu infekciju, poput:
- često perite ruke, posebno prije jela, nakon što koristite kupaonicu i prije nego što dodirnete lice, usta ili nos
- ne dijeljenje osobnih predmeta koji sadrže sline ili krvi, uključujući čaše za piće, četkice za zube i britvice
- koristeći zaštitu od barijere, poput kondoma ili zubnih brana, tijekom seksualne aktivnosti
- redovito se pretražujte na HPV ako imate vaginu
- redovito se pregledavati na HIV i HCV
- ne dijele igle
- biti oprezan pri dobivanju tetovaža ili piercinga, pazeći da se koriste samo nove, sterilne igle
Donja linija
Nekoliko virusa, poznatih kao onkogeni virusi, povezani su s karcinomom. Ovi virusi mogu izazvati mutacije, utjecati na ekspresiju gena ili dovesti do kronične upale.
Imajte na umu da infekcija onkogenim virusom ne znači da ćete razviti rak. To jednostavno znači da možda imate veći rizik od nekoga tko nikad nije imao infekciju.
