Živjeti sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS) način je života za 12 posto Amerikanaca, procjena je istraživanja.
Iako nije poznat točan uzrok IBS-a, simptomi nelagode u trbuhu, povremene bolove u trbuhu, proljeva, zatvor, naduvavanja i plinova dobro su poznati onima koji se bave ovim poremećajem probavnog i gastrointestinalnog sustava.
Uz toliko otežavajućih simptoma koji mogu biti nepredvidivi, mnogi se pitaju mogu li modifikacije načina života, poput posta, pomoći u upravljanju IBS-om.
Pomaže li post IBS-u?
Jedna izmjena stila života koja se ponekad pojavi kada se raspravlja o IBS-u posti. Dva oblika posta u vezi s IBS-om su povremena posta i dugotrajno post.
S povremenim postom izmjenjujete razdoblja jela i razdoblja ne jela.
Jedna popularna metoda povremenog posta uključuje ograničavanje prehrane na osam sati vremena. Primjerice, potrošnja hrane dogodila bi se između 13:00 i 21:00
Dugoročno post uključuje ograničavanje hrane i eventualno tekućine u dužem vremenskom periodu (tj. 24 do 72 sata).
Prema Ryan Warren, RD, nutricionistica u NewYork-Presbyterian Hospital i Weill Cornell Medicine, korist ili nedostatak posta u IBS-u uvelike ovisi o vrsti IBS-a kao i uzroku IBS-a.
"Pacijenti koji pate od IBS-a imaju širok spektar simptoma zbog različitih temeljnih etiologija", rekao je Warren. "To se uvijek mora uzeti u obzir prije davanja kliničkih preporuka."
Ipak, istraživanje posta kao načina upravljanja IBS-om minimalno je. Potrebne su novije studije da bi se stvarno znalo utječe li pozitivno na IBS.
Što je migracijski motorni kompleks i kako je to povezano s postom s IBS-om?
Migracijski motorni kompleks (MMC) je različit obrazac elektromehaničke aktivnosti koja se opaža u glatkom mišićnom tkivu tijekom razdoblja između obroka, poput razdoblja posta.
Warren kaže da to misli kao tri faze prirodnih "valova čišćenja" u gornjem probavnom sustavu koji se javljaju svakih 90 minuta između obroka i zalogaja.
Ova teorija za koju neki kažu da doprinosi pozitivnim učincima posta s IBS-om. No, iako ima dosta istraživanja o samom MMC-u, vrlo je malo znanstvenih dokaza koji ne podržavaju njegovu ulogu u smanjenju simptoma IBS-a.
Zašto bi post mogao poboljšati IBS
Ako se vaši simptomi pojave kao odgovor na prehranu - poput plina, naduvenosti ili proljeva nakon jela - Warren kaže da bi dulji periodi posta (ili strukturirani razmak obroka) mogli biti korisni u upravljanju ovim vrstama simptoma.
To je zato što obrasci posta mogu pomoći u promicanju MMC mehanizma. Warren kaže da to može poboljšati određene simptome IBS-a, posebno kada je sumnja na ili potvrđen uzrok bakterijske obrade tankog crijeva.
"Studije pokazuju da je suboptimalna MMC funkcija povezana s bakterijskim rastom tankog crijeva (SIBO), koji često može biti korijenski uzrok IBS", objasnio je Warren.
„Obrasci posta mogu poboljšati gastrointestinalnu pokretljivost koja je povezana s MMC-om, što omogućava učinkovitom kretanju crijevnog sadržaja kroz GI trakt“, dodala je.
Ova optimalna pokretljivost je značajna, kaže Warren, jer pomaže smanjiti pojavu SIBO-a i viška fermentacije sadržaja hrane što u konačnici može potaknuti simptome IBS-a.
"Post je također povezan s protuupalnim, crijevnim blagodatima zahvaljujući predloženoj aktivaciji autofagije (prirodni proces kojim se oštećene stanice razgrađuju i pomlađuju)," rekao je Warren. To zauzvrat može imati pozitivne učinke na simptome IBS-a.
Uz to, Warren kaže da post može biti povezan s povoljnim promjenama mikrobiote crijeva. "Održavanje pravilno uravnotežene mikrobiote crijeva (tj. S raznolikim rasponom korisnih vrsta) najvažnije je u upravljanju IBS-om", dodala je.
Zašto post ne može pomoći IBS-u
Prema Warrenu, post možda ne pomaže s IBS-om u slučajevima kada duga razdoblja posta na kraju dovedu do konzumiranja većih porcija hrane na kraju posta.
"Prekomjerna količina hrane u gornjem probavnom sustavu može kod nekih osoba potaknuti simptome", rekao je Warren. "Post bi, dakle, mogao znatno uzvratiti ako kasnije tijekom dana postane opravdanje za višak unosa."
Warren kaže da u svom radu s pacijentima koji pokazuju određene vrste preosjetljivosti crijeva, osjećaji gladi ili nedostatak hrane mogu biti okidač.
Objašnjava kako se određeni simptomi IBS-a mogu pojaviti kao odgovor na to da je želudac prazan kod ovih osoba. Simptomi mogu uključivati:
- bol
- grčevi
- mučnina
- trbuh u želucu
- refluks kiseline
"Za ove bolesnike, mali i česti obroci mogu se preporučiti kao alternativa strukturiranom razmaku obroka ili dugim razdobljima posta", rekao je Warren.
Koji su različiti načini liječenja IBS-a?
Budući da su istraživanja i znanstveni dokazi o postu vrlo mali, važno je pogledati druge načine liječenja IBS-a.
Dobra vijest je da postoji nekoliko modifikacija života, kao i lijekovi koje treba razmotriti za liječenje simptoma IBS-a:
Promjene prehrane
Jedno od prvih mjesta za početak liječenja IBS-a je vaša prehrana. Prepoznavanje i izbjegavanje namirnica je ključno za upravljanje simptomima.
Ovisno o težini vaših simptoma, to može uključivati hranu s glutenom i vrstu ugljikohidrata nazvanu FODMAP. Hrana sa visokim sadržajem FODMAP uključuje određeno voće i povrće, mliječne proizvode, žitarice i pića.
Jedenje manjih obroka u redovnim vremenima također je čest prijedlog, koji je u suprotnosti s idejom posta. Uz to je rečeno da postoji više istraživanja o konzumaciji redovitih obroka nego što je postova na postu.
Uz to, vaš liječnik može preporučiti povećavanje unosa vlakana i povećanje tekućine.
Tjelesna aktivnost
Sudjelovanje u redovnim vježbanjima i fizičkim aktivnostima u kojima uživate može pomoći u smanjenju stresa, što pomaže i kod IBS simptoma.
Smanjite razinu stresa
Vježbanje aktivnosti smanjenja stresa, poput dubokog disanja, opuštanja, meditacije i fizičke aktivnosti, može vam pomoći da opustite mišiće i smanjite stres. Neki ljudi također pronalaze uspjeh u razgovornoj terapiji za upravljanje razinom stresa.
Probiotici
Probiotici su dodatak bez recepta koji vam liječnik može preporučiti kako bi obnovio crijevnu floru.
Ideja iza probiotika je da u svoj sustav možete uvesti žive mikroorganizme koji mogu poboljšati vaše zdravlje. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji bi probiotici i doziranje bili dobri za vas.
lijekovi
Vaš liječnik može vam propisati lijek za pomoć kod IBS-a. Neki od češćih pomažu:
- opustite debelo crijevo
- olakšati proljev
- pomoći vam da lakše prođete stolice
- sprječavaju rast bakterija
Kako se dijagnosticira IBS?
Vaš liječnik će prvo pregledati vašu zdravstvenu povijest i simptome. Oni će htjeti isključiti sve druge uvjete prije nego što krenu naprijed.
Ako nema bojazni za druge zdravstvene probleme, liječnik vam može preporučiti testiranje na gluten intoleranciju, posebno ako imate dijareju.
Nakon ovih početnih pregleda liječnik može koristiti posebne dijagnostičke kriterije za IBS. To uključuje rimske kriterije, koji procjenjuju stvari poput bolova u trbuhu i razine boli prilikom prolaska stolice.
Vaš liječnik također može zatražiti krvni rad, kulturu stolice ili kolonoskopiju.
Što uzrokuje IBS?
Ovo je pitanje u vezi s milijun dolara, i ono bez konačnog odgovora. U skladu s tim, stručnjaci i dalje promatraju određene čimbenike koji pridonose, uključujući:
- teške infekcije
- promjene bakterija u crijevima
- upala u crijevima
- pretjerano osjetljiv debelo crijevo
- loše koordinirani signali između mozga i crijeva
Uz to, određeni životni čimbenici mogu pokrenuti IBS kao što su:
- hranu koju jedete
- povećanje razine stresa
- hormonalne promjene koje prate menstrualni ciklus
Koji su simptomi IBS-a?
Iako se težina simptoma može razlikovati, postoji nekoliko uobičajenih znakova koje treba potražiti prilikom identifikacije IBS-a, kao što su:
- bol u trbuhu
- promjene u pokretu crijeva
- proljev ili zatvor (a ponekad i oboje)
- nadutost
- osjećajući se kao da niste završili pokret crijeva
Donja linija
Dok neki ljudi pronalaze olakšanje od simptoma IBS-a postom, istraživanje i znanstveni dokazi su minimalni. Potrebno je još studija.
Ako razmišljate o postu, posavjetujte se s liječnikom ili registriranim dijetetičarem. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li to pravi pristup za vas.
