Jednom kada vaš liječnik utvrdi stadij vašeg raka i smisli plan liječenja, možda ćete rado sa sobom staviti multipli mijelom. Za ovu vrstu raka nema lijeka, ali remisija je dostižna.
Naravno, ne odgovaraju svi na svaku vrstu liječenja. Saznanje da vaš tretman nije uspio (ili da ste se ponovili) može biti zastrašujuće i obeshrabrujuće.
Sada morate odlučiti o sljedećim koracima oporavka. Vaš liječnik će vam ponuditi preporuke na temelju vaše pojedinačne situacije.
Ostali tretmani za multipli mijelom
Samo zato što jedan tretman nije uspio na multiplom mijelomu ne znači i da drugi neće uspjeti. Liječnici koriste vaše zdravlje kao osnovu za svoje početne preporuke liječenja. Njihovo se vodstvo također temelji na onome za što vjerujete da će raditi u vašoj fazi.
Mnoge su terapije dostupne za multipli mijelom. Ako jedno liječenje ne uspije, vaš liječnik može predložiti drugačiji postupak djelovanja.
Recimo da ste počeli s ciljanom terapijom. Primijenjeni su vam bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis) ili iksazomib (Ninlaro). Ovi lijekovi dizajnirani su za ubijanje stanica raka. Ali ako vaš karcinom ne reagira na ove lijekove ili ako ponovite, liječnik će možda odlučiti da je vrijeme za dodavanje terapije. Također se mogu odlučiti isprobati potpuno drugačiju terapiju, poput biološke terapije, kemoterapije ili zračenja.
Biološka terapija koristi vaš imunološki sustav u borbi protiv stanica raka. Biološke terapije mogu uključivati talidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid) i pomalidomid (Pomalyst). Kemoterapija je moćan tretman koji se koristi za ubijanje stanica raka. Zračenje koristi zrake visoke energije kako bi smanjilo zloćudne stanice i zaustavilo rast raka.
Ponekad liječnici preporučuju kombinaciju lijekova ili terapija. Uz ciljanu terapiju, kemoterapiju, biološku terapiju i zračenje, možete uzeti kortikosteroid da smanjite upalu u vašem tijelu. To može smanjiti bol i usporiti rast stanica raka.
Klinička ispitivanja ili eksperimentalni lijekovi su druga opcija kada prethodna terapija ne uspije. Ova kontrolirana istraživanja pomažu u otkrivanju novih strategija i lijekova za borbu protiv određenih vrsta bolesti. Pitajte svog liječnika za informacije o kliničkim ispitivanjima.
Transplantacija koštane srži
Multipli mijelom je karcinom krvi. Možda ste kandidat za transplantaciju koštane srži (poznat i kao transplantacija matičnih stanica) kada se druge terapije pokažu neučinkovitima. Koštana srž je meko tkivo unutar vaše kosti koje stvara stanice koje stvaraju krv. Ovim postupkom se u vaše tijelo transplantiraju zdrave stanice donora. Transplantacija zamjenjuje vaše bolesne stanice zdravim stanicama, što vam može pomoći u oporavku.
Transplantacija koštane srži ponekad može biti rizična. Obavezno shvatite komplikacije povezane s ovim postupkom. Morat ćete smanjiti vjerojatnost da vaše tijelo odbaci novu koštanu srž. Da biste to učinili, uzimati ćete lijekove prije postupka za suzbijanje imunološkog sustava. Vi ćete također ostati u bolnici tjednima nakon transplantacije. Budući da postoji rizik od infekcije, bit ćete zatvoreni u sobu bez klica dok se vaš imuni sustav ne oporavi i ojača.
Vaš liječnik može predložiti terapiju održavanja nakon transplantacije koštane srži. Uzimat ćete male doze ciljanog lijeka kroz duže vrijeme kako biste zadržali bolest u remisiji.
Palijativna skrb
Prije odlučivanja o sljedećim koracima, pošten razgovor s liječnikom razgovarajte o vašem izgledu. Ponekad višestruki mijelom ne reagira unatoč agresivnim tretmanima. Dakle, čak i ako ste nastavili s drugom terapijom, bolest može napredovati i vaše zdravlje će propasti.
Ako vaš liječnik vjeruje da liječenje neće poboljšati vaše stanje, možda ćete se odlučiti odustati od stavljanja tijela kroz stres zbog kemoterapije, zračenja ili transplantacije koštane srži. Ako je tako, sljedeći korak može biti palijativna skrb.
To se razlikuje od drugih vrsta terapija. Umjesto da liječite bolest i produžite život, palijativna se skrb usredotočuje na ublažavanje simptoma poput boli i mučnine. To vam pomaže da uživate u boljoj kvaliteti života. Neki lijekovi primijenjeni u ovom razdoblju su poput onih koji se koriste za liječenje raka. Krajnji je cilj pomoći vam da živite u što većoj udobnosti.
Imajte na umu da ako odlučite nastaviti liječenje raka i produljiti život, palijativna skrb je još uvijek opcija. Primat ćete lijekove za liječenje raka i ublažavanje simptoma istovremeno.
Palijativna skrb može uključivati terapiju lijekovima, prehrambene smjernice, fizikalnu terapiju, radnu terapiju i savjetovanje.
Njega hospicija
Kada višestruki mijelom napreduje do točke terminala, vaš liječnik može preporučiti bolničko liječenje. Ova je briga jedinstvena jer liječi i vas, a ne bolest. Svrha je poboljšati kvalitetu života za to vrijeme.
Njega hospicija može se dogoditi u staračkom domu ili u vlastitom domu. Prekinuti ćete druge tretmane poput kemoterapije i zračenja. Ali možda ćete i dalje liječiti bol ili mučninu.
I dalje možete biti aktivni i energični u ranim fazama njege hospicija. Važno je ostati što je moguće aktivniji i živjeti život do kraja. Suprotno onome što neki vjeruju, ne morate biti u krevetu da biste bili kvalificirani za hospicijsku skrb. Također, okretanje ovoj opciji ne znači da ste odustali. To je izbor, i nema razloga zašto vam ne bi trebalo biti ugodno tijekom posljednjih dana.
pogled
Multipli mijelom može biti nepredvidiv, ali nemojte dopustiti da vas ponovni povratak ili neodgovaranje na terapiju obeshrabre. Ne postoji lijek za ovu vrstu raka, ali moguće je živjeti dugoročno s tom bolešću. Razgovarajte sa svojim liječnikom i razgovarajte o vašim mogućnostima i, ako je potrebno, potražite drugo mišljenje. Ovo vam može pomoći da odlučite koje ćete korake poduzeti sljedeće.
