"ADHD mi je visceralno bio neugodan u vlastitom tijelu, očajnički dosadu i tako impulsivan da me je izluđivalo. Često sam se osjećao kao da mi puza po koži ", kaže Sam Dylan Finch, zagovornik i bloger tvrtke Let's Queer Things Up, koja se fokusira na mentalno zdravlje u LGBTQ + zajednici.
Kao i mnogi ljudi s poremećajem hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) - procjenjuje se da više od 25 posto adolescenata s problemima korištenja tvari odgovara dijagnostičkim kriterijima za ADHD - Sam se trenutno oporavlja od ovisnosti.
Također je dio od samo 20 posto odraslih s ADHD-om koji su pravilno dijagnosticirani ili liječeni, jer mu je s 26 godina dijagnosticiran ADHD.
Iako je počeo koristiti tvari tek kada je imao 21 godinu, Sam je brzo otkrio da ih koristi - posebno alkohol i marihuanu - na nezdrav način.
"Želio sam usporiti, suočiti se s nepodnošljivom dosadom i pokušati ukloniti svoje reaktivne i napete emocije", kaže on
Osobe s ADHD-om imaju iznad tipične razine hiperaktivnog i impulzivnog ponašanja i mogu imati problema usmjeriti svoju pozornost na zadatak ili dugo mirno sjediti.
Simptomi ADHD-a uključuju:
- imaju problema s fokusiranjem ili koncentriranjem na zadatke
- zaboravljajući na izvršavanje zadataka
- lako se odvratiti
- teško je sjediti
- prekidajući ljude dok razgovaraju
Tinejdžeri i odrasli s ADHD-om često se okreću tvarima, kao što je to činio i Sam.
Iako ne postoji jasan odgovor zašto, dr. Sarah Johnson, dr. Med., Medicinska direktorica u Landmark Recoveryu, centru za liječenje ovisnosti o drogama i alkoholu, kaže da ljudi s ADHD-om imaju problema s reguliranjem neurotransmitera, poput dopamina i norepinefrina.
"Ponašanje koje traži droga može se koristiti kao sredstvo za liječenje kako bi se nadoknadio taj nedostatak ravnoteže i izbjeglo osjećaje neugodnosti", objašnjava ona
Posebno je izazovno za odrasle koji imaju neliječen ili potpuno nedijagnosticiran ADHD.
„To je poput igranja vatrom koju ne možete vidjeti, i pitate se zašto vam ruke gori“, objašnjava Sam.
Sam se sada oporavlja od uporabe svojih tvari i prima liječenje ADHD-a, a smatra da su njih dvoje neraskidivo povezani. Sada je na Adderallu da upravlja svojim ADHD-om i kaže da je to poput noći i dana - smireniji je, sretniji i nema pretjerani osjećaj straha kada mora biti miran ili sjediti sa sobom.
"Za mene ne postoji oporavak od zlouporabe tvari bez liječenja mog ADHD-a", kaže Sam.
On i njegov terapeut također su primijetili da je dosada jedan od najčešćih pokretača njegove uporabe droga. Liječenje mu je bilo potrebno usredotočiti se na pomaganje u upravljanju i usmjeravanju tog unutrašnjeg nemira, bez izazivanja droge ili alkohola.
Najbolji tretmani za osobe koje imaju i ADHD i ovisnost liječit će oboje istovremeno
"U slučaju zloupotrebe opojnih droga, pacijenti moraju biti trezni prije početka liječenja zbog ADHD-a", objašnjava dr. Johnson.
Doktor Johnson kaže da pravilno uzimanje propisanih lijekova pomaže u smanjenju rizika od problema s uporabom tvari. Neki opći koraci koje osobe s ADHD-om mogu poduzeti kako bi smanjile rizik od ovisnosti uključuju uzimanje lijekova za ADHD kako je propisano, redovito vježbanje i stalne preglede ponašanja tijekom liječenja.
Ona također kaže da liječnici na recept i kliničari mogu pomoći svojim pacijentima da smanje rizik od zlouporabe stimulansa ili ovisnosti o njima prepisujući lijekove dugog djelovanja, a ne lijekove kraćeg djelovanja.
Za odrasle osobe s ADHD-om ključ je dijagnoza i pravilno liječenje stanja. Ali također je moguće umanjiti rizik da će se tinejdžeri i odrasli prije svega okrenuti upotrebi tvari.
"Jedan od najjačih prediktora poremećaja upotrebe tvari u odrasloj dobi je rana upotreba tvari, a djeca i tinejdžeri s ADHD-om imaju povećanu vjerojatnost korištenja tvari u ranoj dobi", kaže dr. Jeff Temple, licencirani psiholog i direktor bihevioralno zdravlje i istraživanje na odjelu OB-GYN na Medicinskom odjelu Sveučilišta u Teksasu.
Najbolji način za sprječavanje ovisnosti za osobe s ADHD-om je ranije liječenje
To znači da kliničari i roditelji trebaju zajedno raditi nakon što se djetetu ili tinejdžeru dijagnosticira ADHD kako bi shvatili koji je najbolji plan liječenja - da li je to terapija, lijekovi, intervencije u ponašanju ili kombinacija.
Rachel Fink, majka sedmoro djece i urednica u Parenting Pod, ima troje djece kojima je dijagnosticiran ADHD. Liječenje njezine djece kombinacija je lijekova, smještaja u školi i redovitog vježbanja.
Prvobitno nije voljela liječiti svoju djecu, ali kaže da je to bila vrlo korisna. Dvoje od troje njezine djece s ADHD-om trenutno je na lijekovima.
"Oboje djece koja su uzimala lijekove išla je od svakodnevnog slanja kući i gotovo izbacivanja iz škole, do postizanja visokih ocjena i uspješnih učenika", kaže ona.
Sam želi da su njegovi roditelji znali što Rachel zna - i da je ranije mogao dobiti dijagnozu i pravilno liječenje ADHD-a
Mnogi roditelji nerado liječe svoju djecu, kao što je u početku bila Rachel, ali izuzetno je važno što prije pronaći učinkovit plan liječenja ADHD-a.
Liječenje se kod pojedinaca može razlikovati, ali djeci i tinejdžerima može se onemogućiti da opasno eksperimentiraju s drogom i alkoholom u pokušaju samo-liječenja.
"To bih uistinu želio shvatiti - ozbiljno shvaćati ADHD", kaže Sam. "Pažljivo odmjeri rizike. Rano intervenirajte. To može promijeniti tijek vašeg života."
Alaina Leary je urednica, menadžerica društvenih medija i spisateljica iz Bostona, Massachusetts. Trenutno je pomoćnica urednika časopisa Equally Wed i urednica društvenih medija za neprofitnu organizaciju Trebamo raznolike knjige.