Pregled
Hormon rasta (GH) je jedan od nekoliko hormona koje proizvodi hipofiza u vašem mozgu. Poznat je i kao ljudski hormon rasta (HGH) ili somatotropin.
GH igra presudnu ulogu u normalnom ljudskom rastu i razvoju, posebno u djece i adolescenata. Razina GH koja je viša ili niža nego što bi trebala biti, može dovesti do zdravstvenih problema i djece i odraslih.
Ako vaš liječnik posumnja da vaše tijelo može proizvesti previše ili premalo GH, odredit će testove za mjerenje razine GH u krvi. Prepoznavanje bilo kakvih problema povezanih sa GH pomoći će liječniku da postavi dijagnozu i odredi najbolji tijek liječenja za vas.
GH protokol ispitivanja i vrste
Postoji nekoliko različitih vrsta GH testova, a specifični protokol ispitivanja ovisi o tome koji test liječnik naloži.
Kao i kod svih medicinskih testova, važno je slijediti sve upute za pripremu vašeg zdravstvenog tima. Općenito, za GH testove vaš liječnik će tražiti:
- brzo određeno vremensko razdoblje prije testa
- prestati uzimati vitamin biotin ili B7, najmanje 12 sati prije testa
- prestanite uzimati određene lijekove na recept nekoliko dana prije ispitivanja, ako mogu ometati rezultate testa
Za neke testove, liječnik vam može pružiti dodatne upute za pripremu.
Neuobičajeno je da ljudi imaju razinu GH izvan uobičajenog raspona, tako da se GH testovi ne izvode rutinski. Ako vaš liječnik misli da razina GH u vašem tijelu može biti nenormalna, vjerojatno će odrediti jedan ili više sljedećih testova.
GH test seruma
GH test seruma koristi se za mjerenje količine GH u vašoj krvi kada se krv uzima. Za test će zdravstveni radnik koristiti iglu za prikupljanje uzorka krvi. Sam test je prilično rutinski i nosi malo nelagode ili rizika.
Uzorak krvi bit će poslan u laboratorij na analizu. Rezultati GH testa seruma pokazuju vašem liječniku razinu GH u krvi u jednom trenutku kad vam je uzet uzorak krvi.
Međutim, to možda neće biti dovoljno informacija kako bi vam liječnik mogao postaviti dijagnozu, jer razine GH u vašem tijelu prirodno rastu i padaju tokom dana.
Test faktora rasta 1 inzulinu sličan
Test faktora rasta 1 inzulinu sličan (IGF-1 test) često se naručuje istovremeno s GH testom seruma. Ako imate višak ili manjak GH, imat ćete i višu ili nižu razinu od normalne od IGF-1.
Ključna prednost ispitivanja IGF-a je ta što njegove razine ostaju stabilne, za razliku od GH-a. Za oba je ispitivanja potreban samo jedan uzorak krvi.
GH serum i IGF-1 testovi obično ne pružaju vašem liječniku dovoljno informacija da postavi dijagnozu. Ovi testovi se obično koriste za probir, tako da vaš liječnik može odlučiti jesu li potrebni dodatni testovi. Ako vaš liječnik posumnja da vaše tijelo proizvodi previše ili premalo GH-a, vjerojatno će odrediti ili test GH supresije ili GH stimulacijski test.
GH supresijski test
GH supresijski test pomaže liječniku da potvrdi da li vaše tijelo proizvodi previše GH.
Za ovaj test, zdravstveni radnik će uzeti iglu ili IV za uzimanje uzorka krvi. Tada će se tražiti da pijete standardnu otopinu koja sadrži glukozu, vrstu šećera. Ovo će biti blago slatko okus i može se pojaviti u različitim okusima.
Zdravstveni radnik će tijekom dva sata nakon što popijete otopinu uzeti uzorke vaše krvi u vremenskim razmacima. Ti će se uzorci poslati u laboratorij na analizu.
U većini ljudi glukoza snižava proizvodnju GH. U laboratoriju će provjeriti razinu vašeg hormona u odnosu na očekivane razine u svakom intervalu testiranja.
GH stimulacijski test
GH stimulativni test pomaže vašem liječniku dijagnosticirati višak ili nedostatak u proizvodnji GH.
Za ovaj test, zdravstveni radnik će obično koristiti IV za uzimanje početnog uzorka krvi. Tada će vam dati lijek koji aktivira vaše tijelo da oslobodi GH. Zdravstveni radnik će vas nadzirati i uzeti više dodatnih uzoraka krvi u vremenskim razmacima tijekom dva sata.
Uzorci će biti poslani u laboratorij i uspoređeni s očekivanom razinom GH u svakom trenutku nakon uzimanja stimulansa.
Trošak GH testova
Cijena GH testova varira ovisno o vašem osiguranju, objektu u kojem ste obavili testove i koji se laboratorij koristi za provođenje analize.
Najjednostavniji testovi su GH serum i IGF-1 testovi, za koje je potreban samo vađenje krvi. Tipični trošak za svaki od ovih testova je oko 70 USD ako se naruči direktno iz laboratorija. Vaši stvarni troškovi mogu varirati ovisno o tome koliko vaš zdravstveni tim naplaćuje za usluge, poput vađenja krvi i slanja u laboratorij.
Tumačenje rezultata GH testa
Vaš liječnik će primiti vaše rezultate i interpretirati ih. Ako rezultati testa pokazuju da imate svibanj biti povezan s GH ili ako vam je potrebno dodatno testiranje, liječnička ordinacija obično će vas kontaktirati radi daljnjeg pregleda.
Općenito, rezultati GH serumskog testa i IGF-1 testa ne pružaju dovoljno informacija za dijagnosticiranje poremećaja povezanih s GH. Ako su rezultati neuobičajeni, liječnik će vjerojatno naručiti testove supresije ili stimulacije GH-a.
Ako vam je razina GH tijekom testiranja supresije visoka, to znači da glukoza nije smanjila vašu GH proizvodnju kako se očekivalo. Ako je IGF-1 također visok, vaš liječnik može dijagnosticirati prekomjernu produkciju GH. Budući da su stanja povezana s hormonom rasta rijetka i mogu biti zahtjevna za dijagnozu, vaš liječnik može predložiti dodatne testove.
Ako su vam razine hormona tijekom testa za stimulaciju GH niske, vaše tijelo nije ispuštalo onoliko GH koliko se očekivalo. Ako vam je razina IGF-1 također bila niska, to može ukazivati na nedostatak GH. Opet, vaš liječnik će vjerojatno preporučiti daljnja ispitivanja kako bi bila sigurna.
Normalni raspon za rezultate GH ispitivanja
Za testove supresije, rezultati ispod 0,3 nanograma po mililitru (ng / mL) smatraju se normalnim rasponom, prema klinici Mayo. Sve više upućuje na to da vaše tijelo možda proizvodi previše hormona rasta.
Za testove stimulacije, najviša koncentracija iznad 5 ng / ml u djece i iznad 4 ng / ml u odraslih obično se smatra normalnim rasponom.
Međutim, raspon normalnih rezultata može se razlikovati ovisno o laboratoriju i vašem liječniku. Na primjer, neke smjernice favoriziraju vršnu koncentraciju iznad 10 ng / ml u djece kako bi se u potpunosti isključio nedostatak GH pomoću testova stimulacije.
GH testiranje kod djece
Liječnik može naložiti GH testiranje za djecu koja pokazuju znakove nedostatka GH. To uključuje:
- odgođen rast i razvoj kostiju
- odgođeni pubertet
- ispod prosječne visine
GHD je rijedak i obično nije uzrok djeteta kratkog rasta ili sporog rasta. Dijete može biti ispod prosjeka visine iz više razloga, uključujući jednostavnu genetiku.
Vremena sporog rasta također su česta za djecu, osobito neposredno prije puberteta. Djeca s nedostatkom GH često rastu ispod 2 inča godišnje.
GH testiranje također može biti od pomoći ako postoje znakovi da djetetovo tijelo proizvodi previše GH. Na primjer, to se može dogoditi s rijetkim stanjem poznatim kao gigantizam, zbog kojeg u djetinjstvu prekomjerno rastu duge kosti, mišići i organi.
GH testiranje kod odraslih
Tijela odraslih oslanjaju se na GH radi održavanja mišićne mase i gustoće kostiju i regulacije metabolizma.
Ako napravite premalo GH, možda imate smanjenu gustoću kostiju i mišićnu masu. Rutinski test krvi nazvan lipidni profil može pokazati promjene u masnoći u vašoj krvi. Međutim, nedostatak GH je rijedak.
Dodatni GH kod odraslih može uzrokovati rijetko stanje zvano akromegalija, zbog čega se kosti debljaju. Ako se ne liječi, akromegalija može uzrokovati niz komplikacija, uključujući veći rizik od artritisa i srčanih problema.
Polet
Previsoka ili preniska razina GH može ukazivati na ozbiljna zdravstvena stanja. Međutim, važno je imati na umu da su ti uvjeti rijetki.
Vaš liječnik može naručiti testiranje za provjeru razine GH pomoću testa supresije ili stimulacije. Ako vaši rezultati ispitivanja pokazuju neuobičajene razine GH, vaš liječnik će vjerojatno naručiti daljnja ispitivanja.
Ako vam je dijagnosticirano stanje povezano s GH-om, liječnik će vas savjetovati o najboljem načinu liječenja. Sintetički GH često se propisuje onima s nedostatkom GH. I za odrasle i za djecu važno je rano otkrivanje da bi se povećali izgledi za dobar ishod.