Što je radiološki izolirani sindrom?
Radiološki izolirani sindrom (RIS) je neurološko stanje mozga i živaca. U ovom sindromu postoje lezije ili malo izmijenjena područja u mozgu ili kralježnici.
Lezije se mogu pojaviti bilo gdje u središnjem živčanom sustavu (CNS). CNS se sastoji od mozga, leđne moždine i optičkih (očnih) živaca.
Radiološki izolirani sindrom je medicinski nalaz tijekom pretrage glave i vrata. Nije poznato da li uzrokuje bilo koje druge znakove ili simptome. U većini slučajeva ne zahtijeva liječenje.
Povezanost s multiplom sklerozom
Radiološki izolirani sindrom povezan je s multiplom sklerozom (MS). Skeniranje mozga i kralježnice osobe s RIS-om može izgledati kao mozak i kralježnica osobe s MS-om. No, dijagnoza RIS-a ne mora nužno značiti i da imate MS.
Neki istraživači primjećuju da RIS nije uvijek povezan s multiplom sklerozom. Lezije se mogu dogoditi iz više razloga i na različitim područjima središnjeg živčanog sustava.
Ostala istraživanja pokazuju da je RIS možda dio "spektra multiple skleroze". To znači da ovaj sindrom može biti tihi tip MS ili rani znak ovog stanja.
Globalna pregledna studija pokazala je da oko jedne trećine osoba s RIS-om pokaže neke simptome MS-a unutar petogodišnjeg razdoblja. Od toga, gotovo 10 posto im je dijagnosticirano MS. Lezije su porasle ili se pogoršale u oko 40 posto ljudi kojima je dijagnosticiran RIS. Ali još nisu imali simptome.
Gdje se lezije događaju u radiološki izoliranom sindromu također mogu biti važni. Jedna je skupina istraživača otkrila da su ljudi s lezijama u području mozga zvanim talamus izloženi većem riziku.
Druga studija je otkrila da su ljudi koji su imali lezije u gornjem dijelu leđne moždine, a ne u mozgu, imali veću vjerojatnost da će razviti MS.
Ista studija je navela da rizik od RIS-a nije više rizičan od ostalih mogućih uzroka multiple skleroze. Većina ljudi koji razviju MS imat će više od jednog faktora rizika. Rizici za MS uključuju:
- genetika
- lezije kralježnice
- biti žensko
- biti mlađi od 37 godina
- biti kavkaški
Simptomi RIS-a
Ako vam je dijagnosticiran RIS, nećete imati simptome MS. Možda uopće nemate nikakvih simptoma.
U nekim slučajevima ljudi s ovim sindromom mogu imati i druge blage znakove živčanog poremećaja. To uključuje lagano skupljanje mozga i upalne bolesti. Simptomi mogu uključivati:
- glavobolja ili migrena bol
- gubitak refleksa u udovima
- slabost udova
- problemi s razumijevanjem, pamćenjem ili fokusom
- anksioznost i depresija
Dijagnoza RIS-a
Radiološki izolirani sindrom obično se pronalazi slučajno tijekom skeniranja iz drugih razloga. Lezije mozga postale su češći nalaz kako se medicinski skeni poboljšavaju i češće se koriste.
Možete imati MRI ili CT pretragu glave i vrata na glavobolju, migrene, zamagljen vid, ozljede glave, moždani udar i druge probleme.
Lezije se mogu naći u mozgu ili leđnoj moždini. Ta područja mogu izgledati drugačije od živčanih vlakana i tkiva oko njih. Na skeniranju mogu izgledati svjetlije ili tamnije.
Gotovo 50 posto odraslih s radiološki izoliranim sindromom imalo je prvi pregled mozga zbog glavobolje.
RIS kod djece
RIS je rijedak kod djece, ali se i dogodi. Pregledom slučajeva kod djece i tinejdžera utvrđeno je da je gotovo 42 posto imalo neke moguće znakove multiple skleroze nakon dijagnoze. Oko 61 posto djece s RIS-om pokazalo je više lezija u roku od jedne do dvije godine.
Multipla skleroza obično se događa nakon 20. godine života. Vrsta zvana dječja multipla skleroza može se dogoditi u djece mlađe od 18 godina. U tijeku je istraživanje je li radiološki izolirani sindrom u djece znak da će oni razviti ovu bolest u ranoj odrasloj dobi.
Liječenje RIS-a
MRI i skeniranje mozga su poboljšani i češći su. To znači da je RIS sada liječnicima lakše pronaći. Potrebno je provesti više istraživanja o tome trebaju li se liječiti moždane lezije koje ne izazivaju simptome.
Neki liječnici istražuju može li rano liječenje RIS-a spriječiti MS. Ostali liječnici vjeruju da je najbolje gledati i čekati.
Dijagnosticiranje RIS-a ne znači nužno da ćete ikada trebati liječenje. Međutim, važno je pažljivo i redovito praćenje od strane liječnika specijalista. Kod nekih ljudi s ovim stanjem, lezije se mogu brzo pogoršati. Drugi mogu razviti simptome s vremenom. Vaš liječnik može liječiti povezane simptome, poput kronične boli u glavi ili migrene.
Kakvi su izgledi?
Većina ljudi s RIS-om nema simptome ili ne razvija multiplu sklerozu.
No, i dalje je važno redovito pregledavati svog neurologa (specijalista za mozak i živce) i obiteljskog liječnika. Trebat će vam naknadne pretrage kako biste vidjeli jesu li se promjene promijenile. Skeniranje će vam trebati godišnje ili češće čak i ako nemate simptome.
Obavijestite svog liječnika o bilo kakvim simptomima ili promjenama u vašem zdravlju. Vodite dnevnik kako biste zabilježili simptome.
Obavijestite svog liječnika ako osjećate zabrinutost zbog svoje dijagnoze. Možda će vas moći uputiti na forume i grupe za podršku osobama s RIS-om.
