Pregled
Mnogim ljudima je teško odlučiti kada započeti liječenje multiple skleroze (MS). Suočeni s malo simptoma i izgledom nuspojava od lijekova, mnogi odlučuju odgoditi liječničku intervenciju.
Međutim, MS je doživotno stanje. Rano započinjanje liječenja može imati pozitivan utjecaj potencijalnim usporavanjem napredovanja bolesti. Raspravite problem sa svojim liječnikom kako biste postigli najbolji plan za vašu kratkoročnu i dugoročnu dobrobit.
Smanjenje neuroloških oštećenja
Lakše je razumjeti zašto rana intervencija može pomoći MS-u kad razmislite kako MS utječe na tijelo.
Naši su živci vitalni za sve dijelove tijela da komuniciraju s mozgom. Ti su živci zaštićeni masnom supstancom koja se zove mijelin.
MS je dijelom karakteriziran napadom imunološkog sustava na mijelin. Kako se mijelin razgrađuje, živci su osjetljivi na oštećenja. Ožiljci ili lezije mogu se pojaviti na mozgu, leđnoj moždini i optičkom živcu. S vremenom se komunikacija između mozga i tijela prekida.
Otprilike 85 posto ljudi s MS-om ima recidivirajuće-remitirajuće MS (RRMS). Ove osobe doživljavaju napade simptoma MS-a nakon čega slijedi razdoblje remisije.
Studija iz 2009. godine u časopisu Journal of Managed Care Medicine procijenila je da se za svaki napad MS koji uzrokuje simptome dogodi 10 napada ispod razine svijesti osobe.
Terapije za modificiranje bolesti (DMT) mogu smanjiti ozbiljnost i učestalost napada. To čine djelujući na imunološki sustav tijela. Zauzvrat, ovi lijekovi smanjuju količinu neuroloških oštećenja od MS-a.
Sekundarni progresivni MS (SPMS)
Nekoliko godina nakon dijagnoze, RRMS se može pretvoriti u sekundarno progresivni MS (SPMS), koji nema razdoblja remisije.
DMT-ovi nisu učinkoviti protiv SPMS-a. Iz tog razloga, vaš liječnik može preporučiti početak liječenja DMT-om rano, kad ti lijekovi mogu imati značajan učinak.
Nuspojave liječenja
Iako su potencijalno učinkoviti, DMT dolaze s nuspojavama i rizicima. Oni mogu biti u rasponu od relativno blagih simptoma sličnih gripi i iritaciji na mjestu ubrizgavanja do većeg rizika od raka. Važno je razgovarati o tim rizicima sa svojim liječnikom kako biste u potpunosti razumjeli i izvagali vaše mogućnosti.
Komplikacije neliječenih MS
Ako se ne liječi, MS uzrokuje značajnu invalidnost u 80 do 90 posto ljudi nakon 20 do 25 godina bolesti.
Budući da se dijagnoza obično postavlja u dobi između 20 i 50 godina, mnogim ljudima ostaje puno vremena. Važno je razmotriti ako maksimum tog vremena znači liječenje bolesti i zaustavljanje njezine aktivnosti što je prije moguće.
Mogućnosti liječenja ograničene su za one s uznapredovalom ili progresivnom MS. Ne postoje DMT-ovi odobreni za SPMS. Za primarni progresivni MS (PPMS) odobren je samo jedan DMT, okrelizumab (Ocrevus).
Štoviše, ne postoje lijekovi koji mogu popraviti štetu koju je već nanio MS.
Članak iz 2017. u časopisu Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry napomenuo je da mnogi ljudi nemaju pristup DMT-u tek nekoliko godina nakon dijagnoze.
Ova skupina ljudi odgađa liječenje, što ima negativne posljedice po zdravlje njihovog mozga. Ako osoba postane invalid, za nju će biti vrlo izazovno ili čak čak i nemoguće vratiti sposobnosti koje su izgubile.
Polet
Početkom ranog liječenja općenito se pruža najbolja šansa za usporavanje napredovanja MS-a.
Smanjuje upalu i oštećenja živčanih stanica zbog kojih se vaša bolest pogoršava. Rani tretman DMT-om i drugim terapijama za upravljanje simptomima također može umanjiti bol i pomoći vam da bolje upravljate svojim stanjem.
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o prednostima ranog liječenja za vas.
