Što je hiperhidroza?
Poremećaj hiperhidroze je stanje koje rezultira prekomjernim znojenjem. To se znojenje može pojaviti u neuobičajenim situacijama, poput hladnijeg vremena ili bez ikakvog pokretanja. To može biti uzrokovano i drugim medicinskim stanjima, poput menopauze ili hipertireoze.
Hiperhidroza može biti neugodna. Međutim, nekoliko mogućnosti liječenja može pružiti olakšanje.
Oko 4,8 posto Amerikanaca ima hiperhidrozu, ali ta se brojka možda nedovoljno prijavi. Mnogi ne traže liječenje jer ne shvaćaju da imaju liječljivo zdravstveno stanje.
Kako upravljati hiperhidrozom
Vrste i uzroci hiperhidroze
Znojenje je prirodni odgovor na određene uvjete, poput toplog vremena, fizičke aktivnosti, stresa i osjećaja straha ili bijesa. S hiperhidrozom se znojite više nego inače bez ikakvog razloga. Uzrok ovisi o vrsti hiperhidroze koju imate.
Primarna žarišna hiperhidroza
Znojenje se uglavnom javlja na nogama, rukama, licu, glavi i pazuhu. Obično započinje u djetinjstvu. Oko 30 do 50 posto ljudi s ovom vrstom ima obiteljsku povijest pretjeranog znojenja.
Sekundarna generalizirana hiperhidroza
Sekundarna generalizirana hiperhidroza je znojenje uzrokovano medicinskim stanjem ili nuspojava nekih lijekova. Obično počinje u odrasloj dobi. S ovom se vrstom možete znojiti po cijelom tijelu ili na samo jednom području. Možda se znojite i dok spavate.
Uvjeti koji mogu izazvati ovu vrstu uključuju:
- srčana bolest
- Rak
- poremećaji nadbubrežne žlijezde
- udar
- hipertireoza
- menopauza
- ozljede leđne moždine
- plućna bolest
- Parkinsonova bolest
- zarazne bolesti, poput tuberkuloze ili HIV-a
Nekoliko vrsta lijekova na recept i bez recepta također može uzrokovati hiperhidrozu. U mnogim je slučajevima znojenje rijetka nuspojava koju većina ljudi ne doživljava. No, prekomjerno znojenje uobičajena je nuspojava antidepresiva poput:
- desipramined (Norpramin)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptilin
Osobe koje uzimaju pilokarpin za suha usta ili cink kao mineralni dodatak prehrani također mogu osjetiti pretjerano znojenje.
Simptomi prekomjernog znojenja
Simptomi prekomjernog znojenja uključuju:
- prekomjerno znojenje koje se javlja najmanje šest mjeseci bez očitog razloga
- znoj koji se pojavljuje na obje strane vašeg tijela u otprilike istoj količini
- incidenti prekomjernog znojenja barem jednom tjedno
- znojenje koje ometa vaše svakodnevne aktivnosti (kao što su posao ili odnosi)
- pretjerano znojenje koje je počelo kada ste bili mlađi od 25 godina
- ne znojenje u snu
- obiteljska anamneza hiperhidroze
Ti čimbenici mogu ukazivati na primarnu žarišnu hiperhidrozu. Za točniju dijagnozu morat ćete potražiti liječnika.
Znoj ili prekomjerno znojenje na jednom području može ukazivati na sekundarnu generaliziranu hiperhidrozu. Važno je vidjeti svog liječnika kako bi otkrio temeljni uzrok.
Neka stanja povezana s prekomjernim znojenjem mogu biti ozbiljna. Obavezno obavijestite svog liječnika ako imate i neke druge neobične simptome zajedno s znojenjem.
Kada trebam nazvati liječnika?
Pretjerano znojenje može biti simptom drugih, vrlo ozbiljnih stanja. Odmah pozovite svog liječnika ako osjetite:
- znojenje i gubitak težine
- znojenje koje se javlja uglavnom dok spavate
- znojenje koje se javlja s vrućicom, bolovima u prsima, nedostatkom daha i ubrzanim radom srca
- znojenje i bol u prsima ili osjećaj pritiska u prsima
- znojenje koje je dugotrajno i neobjašnjivo
Kako se dijagnosticira?
Vaš liječnik će vam postaviti pitanja o vašem znojenju, kao što su kada i gdje se javlja. Također će obaviti određene testove, poput testova krvi i urina kako bi utvrdili imate li hiperhidrozu. Većina liječnika dijagnosticira primarnu hiperhidrozu na temelju anamneze i fizikalnog pregleda. Postoje i drugi testovi koji mogu potvrditi dijagnozu, ali oni se ne primjenjuju rutinski u svakodnevnoj praksi.
Test škroba-joda uključuje stavljanje joda na znojno područje. Škrob se prska na ovo područje kada se jod osuši. Ako škrob postane tamnoplav, imate prekomjerno znojenje.
Test papira uključuje stavljanje posebne vrste papira na znojno područje. Papir se izvagava nakon što upije znoj. Veća težina znači da ste se pretjerano znojili.
Vaš liječnik može vam propisati i termoregulacijski test. Slično ispitivanju škroba i joda, ovaj test koristi poseban prah osjetljiv na vlagu. Prah mijenja boju na mjestima gdje postoji prekomjerno znojenje.
Možda ćete sjesti u saunu ili kabinet za znoj. Ako imate hiperhidrozu, vjerojatno će vam se dlanovi znojiti više nego što se očekivalo dok ste u kabinetu znojnice.
Mogućnosti liječenja za prekomjerno znojenje
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja prekomjernog znojenja.
Specijalizirani antiperspirant
Vaš liječnik može vam propisati antiperspirant koji sadrži aluminij klorid. Ovaj antiperspirant je jači od onih koji su dostupni na šalteru i često se koristi za liječenje blagih slučajeva hiperhidroze.
jontoforeza
U ovom se postupku koristi uređaj koji isporučuje električne struje niske razine dok ste potopljeni u vodu. Struje se često dostavljaju rukama, nogama ili pazuhom kako bi privremeno blokirali znojne žlijezde.
Antikolinergički lijekovi
Antikolinergički lijekovi mogu pružiti olakšanje kod generaliziranog znojenja. Ovi lijekovi, poput glikopirolata (Robinul), sprječavaju rad acetilkolina. Acetilholin je kemikalija koju vaše tijelo proizvodi i koja pomaže stimulirati vaše znojne žlijezde.
Za upotrebu ovih lijekova potrebno je oko dva tjedna i mogu izazvati nuspojave kao što su zatvor i vrtoglavica.
Botox (botulinski toksin)
Injekcije botoxa mogu se koristiti za liječenje teške hiperhidroze. Blokiraju živce koji stimuliraju vaše znojne žlijezde. Obično vam je potrebno nekoliko injekcija prije nego što ovaj tretman postane učinkovit.
kirurgija
Ako vam se znoji samo pazuh, operacija će možda moći liječiti vaše stanje. Jedan postupak uključuje uklanjanje znojnih žlijezda iz vaših pazuha. Druga je mogućnost endoskopske torakalne simpatiktomije. To uključuje razdvajanje živaca koje nose poruke na znojnim žlijezdama.
Kućni lijekovi
Također možete pokušati smanjiti znojenje:
- pomoću antiperspiranata bez recepta na zahvaćenom području
- kupanje svakodnevno da biste se riješili bakterija
- nošenje cipela i čarapa izrađenih od prirodnih materijala
- puštajući noge da dišu
- često mijenjajući čarape
Kakvi su izgledi?
Primarna žarišna hiperhidroza je izliječivo stanje. Vaš liječnik će vam pomoći razviti plan liječenja kako biste mogli upravljati svojim simptomima.
Prekomjerno znojenje uzrokovano osnovnim stanjem može nestati kad se to stanje liječi. Liječenje sekundarne generalizirane hiperhidroze ovisi o osnovnom stanju koji uzrokuje znojenje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da je vaše znojenje nuspojava nekog lijeka. Oni će utvrditi je li moguće prebacivanje lijekova ili smanjenje doze.