Pregled
Inzulin je hormon koji kreće glukozu ili šećer u krvi iz krvi u tjelesne stanice gdje se zatim skladišti ili koristi za energiju. Tijekom trudnoće vaše tijelo proizvodi više inzulina kako bi pomoglo vašem djetetu da raste. Istovremeno, trudnoća vas može učiniti i otpornijima na inzulin. To je razlog zašto mnoge žene razvijaju dijabetes tijekom trudnoće (gestacijski dijabetes).
Iako je visoki šećer u krvi (hiperglikemija) češći u trudnoći, promjene u vašem tijelu tijekom trudnoće i način na koji reagirate na inzulin također mogu učiniti pad šećera u krvi opasno niskim. To uzrokuje stanje zvano hipoglikemija. Čitanje šećera u krvi manje od 60 miligrama po decilitru (mg / dL) smatra se hipoglikemijom. Hipoglikemija tijekom trudnoće događa se najčešće kod žena s dijabetesom.
uzroci
Trajna hipoglikemija u trudnica bez dijabetesa je rijetka. Razina šećera može biti preniska tijekom trudnoće ako se dogodi bilo što od sljedećeg:
- Ne jedete dovoljno često ili prave vrste hrane za stabilizaciju razine šećera u krvi. Bez obzira koliko ili koliko često jedete, vaše dijete će nastaviti isijavati glukozu iz tijela. Vaše tijelo obično dobro nadoknađuje to.
- Vježbate pretjerano, trošeći glukozu. Ako u tijelu nema dovoljno glukoze ili je ne napunite nekim ugljikohidratima, možete postati hipoglikemija.
- Vaše doze lijekova za dijabetes su previše učinkovite za snižavanje šećera u krvi i treba ih mijenjati. To je najčešći razlog hipoglikemije tijekom trudnoće.
Hipoglikemija i dijabetes
Hipoglikemija se može pojaviti u trudnica bez dijabetesa, ali mnogo je vjerojatnije da će se primijetiti kod žena koje uzimaju inzulin. Svaka sljedeća vrsta dijabetesa dovodi vas do većeg rizika za epizode hipoglikemije:
- dijabetes tipa 1
- dijabetes tipa 2
- gestacijski dijabetes
simptomi
Simptomi hipoglikemije su uglavnom isti kod trudnica i kod ljudi koji nisu trudni. Oni uključuju:
- mučnina ili povraćanje
- lakomislenost
- drmanje
- palpitacije srca
- znojenje
- anksioznost
- trnce oko usta
- blijeda koža
Nakon što se poveća šećer u krvi, ovi simptomi nestaju.
rasprostranjenost
Hipoglikemija tijekom trudnoće prilično je česta. Žene sa šećernom bolešću imaju veću vjerojatnost da od hipoglikemije dožive žene koje nemaju dijabetes. U jednom istraživanju 23 posto žena s dijabetesom tipa 1 imalo je ozbiljan hipoglikemijski napad barem jednom tijekom trudnoće, a mnoge su imale nekoliko. Teški hipoglikemijski napad je kada šećer u krvi padne toliko opasno da riskirate da izgubite svijest.
U starijoj studiji, oko 19 do 44 posto trudnica s dijabetesom svih vrsta ima hipoglikemiju.
Faktori rizika
Hipoglikemija se može pojaviti bilo kada tijekom trudnoće. No, ipak će rizik povećati. To uključuje:
- Imati dijabetes. I trudnoća i dijabetes uzrokuju da nivo vašeg inzulina varira. Da biste izbjegli da imate previše ili premalo šećera, morat ćete ga pažljivo nadzirati i možda će trebati prilagoditi lijekove protiv dijabetesa.
- Budući da ste u prvom tromjesečju. Hipoglikemija se češće pojavljuje tijekom prvog tromjesečja kada mnoge mame mogu imati mučninu i povraćanje. U jednom istraživanju trudnice s dijabetesom tipa 1 su u prvom tromjesečju trpjele hipoglikemiju tri puta češće nego razdoblje prije trudnoće. Najvjerojatnije vrijeme teškog hipoglikemijskog napada je između 8. i 16. tjedna trudnoće. Najmanje vjerovatno vrijeme je u drugom tromjesečju.
- Nakon hipoglikemijskih napada prije trudnoće.
- Biti bolestan. Mnoge bolesti uzrokuju nedostatak apetita, a bez adekvatnog ili redovitog unosa hrane možete razviti hipoglikemijske epizode.
- Pothranjenost. Važno je uzimati dovoljno kalorija tijekom trudnoće. Hrana koju jedete također bi trebala biti hranjiva.
Dijagnoza
Vaš će liječnik dijagnosticirati hipoglikemiju na temelju vaših simptoma i očitanja glukoze u krvi. Možda će se od vas tražiti da preuzmete nekoliko čitanja dnevno i snimite ih. Vaš liječnik može vam propisati komplet za nadgledanje šećera u krvi, ili ga možete kupiti u šalteru ljekarne. Pojedinačno čitanje niskog šećera u krvi ne znači da imate hipoglikemiju u tijeku.
Liječenje i prevencija
Ako počnete osjećati bilo koji od simptoma hipoglikemije:
- Pronađite sigurno mjesto za sjedenje ili ležanje. Ako vozite, povucite se.
- Jedite ili pijte oko 15 grama ugljikohidrata. Jednostavne ugljikohidrate uglavnom imaju visok udio šećera. Primjeri su 4 unce voćnog soka (nije dijeta ili smanjeni šećer), pola limenke obične sode, 4 tablete glukoze i jedna žlica šećera ili meda. Uvijek držite takve zalihe kod sebe.
- Obavijestite svog liječnika o bilo kakvim epizodama hipoglikemije.
Ako imate dijabetes, liječnik će vam morati prilagoditi lijekove kako bi stabilizirao razinu šećera u krvi. Rijetko vam mogu dati recept za ono što se naziva glukagon kit. Ovaj komplet će sadržavati sintetički oblik hormona glukagon i sterilnu štrcaljku. Ako se ubrizga, glukagon će potaknuti jetru da oslobodi zalihe glukoze. To zauzvrat podiže razinu šećera u krvi. Koristi se kao spasilački tretman od teške hipoglikemije.
Ključno je, međutim, u prvom redu smanjenje rizika od hipoglikemije.
- Jedite male, česte, uravnotežene obroke kako biste održali razinu šećera u krvi.
- Postite dok spavate, pa pripazite da držite zalogaj kraj kreveta, tako da možete jesti ako se probudite tijekom noći ili prve stvari ujutro.
- Vježbajte, osim ako vam ga liječnik nije savjetovao, ali ne prekoračite uobičajenu razinu. Učinci prekomjernog vježbanja na šećer u krvi mogu trajati i do 24 sata.
komplikacije
Povremena hipoglikemijska epizoda tijekom trudnoće vjerojatno neće nanijeti nikakvu štetu vama ili vašoj bebi. Kada je česta, mogu biti problema. Mozak treba glukozu da bi primao poruke od tijela i tumačio ih.
U teškim slučajevima kod žena s dijabetesom hipoglikemija može dovesti do napadaja, kome, pa čak i smrti. Vaša beba može imati iste komplikacije ako se rodi s hipoglikemijom ili će se razviti ubrzo nakon rođenja.
pogled
Hipoglikemija je neuobičajena tijekom trudnoće ako nemate dijabetes. Učestala ili blaga hipoglikemija obično ne predstavlja značajnu štetu mami ili njezinoj bebi. Ne postoji način da se hipoglikemija spriječi, ali možete umanjiti rizik. Jedite redovito i, ako imate dijabetes, pažljivo pratite razinu šećera u krvi. Prepoznajte znakove hipoglikemije i obavijestite svog liječnika o svim napadima koji mogu nastati.
